中醫(yī)偏頗體質與糖尿病、糖調(diào)節(jié)受損相關性探析

馬錦蓉

（廣東省深圳市羅湖區(qū)中醫(yī)院 深圳 518000）

中醫(yī)偏頗體質與糖尿病、糖調(diào)節(jié)受損相關性探析

馬錦蓉

（廣東省深圳市羅湖區(qū)中醫(yī)院 深圳 518000）

目的：探討中醫(yī)偏頗體質與糖尿病、糖調(diào)節(jié)受損的相關性。方法：選取2011年6月～2012年6月我院收治的糖尿病（DM）患者48例和糖調(diào)節(jié)受損（IGR）患者80例進行回顧性分析，統(tǒng)計其在各偏頗體質中的分布。結果：48例DM患者和80例IGR患者的偏頗體質差異較大，但兩組均以痰濕質、陽虛質和陰虛質為主，其中DM患者陰虛質患者最多，占22.9%，IGR患者以痰濕質患者最多，占28.8%；兩組患者3種主要偏頗體質和其它5種偏頗體質存在顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；痰濕質DM患者BMI和HbA1c明顯高于陽虛質和陰虛質，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：痰濕質、陽虛質和陰虛質3種偏頗體質在高血糖中的分布與DM的發(fā)生與發(fā)展具有相關性。在中醫(yī)體質方面，可以調(diào)節(jié)與血糖高度相關的偏頗體質，及早進行干預，加強對糖尿病的防控。

中醫(yī)；偏頗體質；糖尿病；糖調(diào)節(jié)受損；相關性

體質是指由先天遺傳和后天獲得形成的，人類個體在形態(tài)結構和功能活動方面所固有的、相對穩(wěn)定的特性。由于個體體質的不同，患者在發(fā)病過程中對病因易感性和疾病發(fā)展傾向性的表現(xiàn)則不同[1]。為了探討中醫(yī)偏頗體質與糖尿病、糖調(diào)節(jié)受損的相關性，本文選取2011年6月～2012年6月我院收治的DM患者48例和IGR患者80例作為研究對象進行回顧性分析。現(xiàn)將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年6月～2012年6月在我院進行體檢的患者1 984例，其中偏頗體質462例，平和體質1 522例，經(jīng)過進一步篩選，DM患者48例，IGR患者80例。DM患者中，男性35例，女性13例，年齡 35～84 歲，平均年齡為（56.9±6.7）歲，病程 1～19年，平均為（12.4±5.1）年；IGR患者中，男性65例，女性15例，年齡 37～86歲，平均年齡為（57.5±6.4）歲。

1.2 臨床診斷標準 （1）DM患者均符合WHO制定的糖尿病診斷標準，且均為2型糖尿病，F(xiàn)PG≥7.0 mmo1/L，2 hPG≥ 11.1 mmo1/L；（2） 排除糖尿病并發(fā)癥患者。

1.3 判定方法 按照《中醫(yī)體質分類與判定》中的分類方法分為9種基本體質：痰濕質、陽虛質、陰虛質、氣郁質、氣虛質、瘀血質、特稟質、濕熱質、平和質，并按照《中醫(yī)體質分類與判定表》判定體質類型，每一個問題按照5級評分，平和質為正常體質，其余為偏頗體質。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 DM和IGR患者體質類型比較 48例DM患者和80例IGR患者的偏頗體質差異較大，但兩組均以痰濕質、陽虛質和陰虛質為主，其中DM患者陰虛質患者最多，占22.9%，IGR患者以痰濕質患者最多，占28.8%。結果見表1。

表1 DM和IGR患者體質類型比較 例（%）

2.2 DM和IGR患者3種主要偏頗體質和其它5種偏頗體質比較 兩組患者3種主要偏頗體質和其它5種偏頗體質存在顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結果見表2。

表2 DM和IGR患者3種主要偏頗體質和其它5種偏頗體質比較 例（%）

2.3 DM患者主要體質類型BMI和HbA1c的關系痰濕質DM患者BMI和HbA1c明顯高于陽虛質和陰虛質，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結果見表3。

表3 DM患者主要體質類型BMI和HbA1c的關系 (±S)

表3 DM患者主要體質類型BMI和HbA1c的關系 (±S)

體質類型 n BMI HbA1c（%）痰濕質陽虛質陰虛質8 9 1 1 29.2±1.2 26.5±1.1 24.6±3.1 7.3±0.9 6.8±0.9 6.6±0.7

3 討論

根據(jù)中醫(yī)體質分類法，能夠準確、全面地反映體質類型。探討DM和IGR患者的體質特征和類型對糖尿病的防治有著重要的臨床價值。本研究中發(fā)現(xiàn)DM和IGR患者均以痰濕質、陽虛質和陰虛質為主，而且DM以陰虛質為主，IGR以痰濕質為主，3種主要偏頗體質和其它5種偏頗體質差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），這與國內(nèi)相關研究結果[2]一致，說明不同偏頗體質是糖尿病的發(fā)展過程，IGR是DM發(fā)展的過渡和危險階段，糖尿病早期以痰濕質體質為主，后期逐漸發(fā)展成為陰虛質。

通過研究發(fā)現(xiàn)，痰濕質、陽虛質和陰虛質3種偏頗體質在高血糖中的分布與DM的發(fā)生與發(fā)展具有相關性，痰濕質DM患者BMI和HbA1c明顯高于陽虛質和陰虛質，表明痰濕質患者具有更明顯的糖代謝紊亂。因而在中醫(yī)體質方面，可以調(diào)節(jié)與血糖高度相關的偏頗體質，及早進行干預，加強對DM的防控。

[1]鄧科穗,項鳳梅,鄧運明,等.IGR患者中醫(yī)體質分類與相關體檢指標的關系[J].南昌大學學報(醫(yī)學版),2011,51(1):24-26

[2]閆鏞,朱璞,張芳,等.DM患者中醫(yī)體質類型與相關指標關系的分析[J].中醫(yī)學報，2010,25(6):1 154-1 156

R 587.1

B

10.3969/j.issn.1671-4040.2013.04.037

2013-04-23）