急性心肌梗死患者的臨床護(hù)理體會分析

喻 婷

（武漢市中醫(yī)醫(yī)院 湖北 武漢 430014）

隨著人們生活壓力的加大和不健康生活方式的沖擊，心血管疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢，急性心肌梗死就是其中之一。我們將我院2012年4月至2013年4月間收治的84例急性心肌梗死作為研究對象，研究了不同臨床護(hù)理方式對于急性心肌梗死的護(hù)理效果有何不同。貢獻(xiàn)愚智，以茲學(xué)界討論，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 一般資料

1．1 研究對象：我們將我院于2012年4月至2013年4月間收治的84例急性心肌梗死病患作為研究對象，病患年齡分布區(qū)間為20～71歲，平均年齡為（36．1±76．9）歲。其中男性病患45例，年齡分布區(qū)間為20～56歲，平均年齡為（33．2±5．6）歲。女性病患39例，年齡分布區(qū)間為25～71歲，平均年齡（37．8±9．1）歲。

我們按照1：1的人數(shù)比例將84名病患隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各42名。所有病患簽署知情同意書，自愿參加比較護(hù)理。兩組患者在年齡、性別、病因、病程、生活環(huán)境和家庭背景等一般資料方面相比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性［1］。

1．2 研究方法：我們對對照組采取常規(guī)護(hù)理措施，對實(shí)驗(yàn)組采取有針對性的個(gè)性化護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組具體護(hù)理方法如下：

1．2．1 溶栓護(hù)理：病患入院后，隨即為病患建立靜脈通道，為后續(xù)治療做準(zhǔn)備［2］。詢問家屬病患此次發(fā)病情況和心腦血管病史，遵循醫(yī)師要求迅速對病患實(shí)施溶栓藥物治療，同時(shí)密切注意藥物的計(jì)量、輸注速度和時(shí)間，避免給病患的心臟造成更大的損害。護(hù)理人員還實(shí)時(shí)監(jiān)測病患的心電圖、血壓、心肌酶和出血等情況，一旦發(fā)生病情波動立即向醫(yī)師報(bào)告。

1．2．1 心理疏導(dǎo)：病患病情穩(wěn)定后，我們主動了解病患的病因病況，為個(gè)性化護(hù)理做準(zhǔn)備。向病患詳細(xì)講解急性心肌梗死的特點(diǎn)和病理，介紹各種治療方法和各個(gè)治療階段需要進(jìn)行的操作和應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)。我們還介紹了我院醫(yī)療實(shí)力和成功病例，增強(qiáng)病患信心。還將即將康復(fù)出院的病患與實(shí)驗(yàn)組病患安排同住，減少病患對于急性心肌梗死的顧慮。

1．2．2 飲食調(diào)理：飲食護(hù)理是疾病護(hù)理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。我們向病患詳細(xì)介紹了急性心肌梗死治療期間需要注意的飲食細(xì)節(jié)，叮囑病患適當(dāng)食用高維生素、高蛋白質(zhì)和高熱量的食品，為康復(fù)積蓄能量。禁用刺激性的食品和煙酒，為身體恢復(fù)創(chuàng)造良好條件。

1．3 治療標(biāo)準(zhǔn)：血壓是反應(yīng)急性心肌梗死病患病情病況的重要生理指標(biāo)，我們以有針對性的個(gè)性化護(hù)理前后病患血壓的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來評估護(hù)理效果的好壞［3］。

1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將所得到的數(shù)據(jù)輸入電腦建立數(shù)據(jù)庫，實(shí)驗(yàn)組和對照組之間的比較應(yīng)用SPSS 11．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)整理和分析，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0．05表示差異有顯著性意義，P＜0．01表示差異有非常顯著性意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過有針對性的個(gè)性化護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組的收縮壓由152．4±19．2下降為137．6±12．2，舒張壓由92．1±11．3下降為81．4±8．5。而經(jīng)過常規(guī)護(hù)理的對照組收縮壓由151．3±18．9下降為145．3±16．7，舒張壓由91．7±10．8下降為87．3±9．8。具體統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)見表1：

表1 護(hù)理前后實(shí)驗(yàn)組和對照組病患血壓統(tǒng)計(jì)表

經(jīng)對比，兩組治療效果有顯著性差異，P＜0．05

3 討論

隨著現(xiàn)代生活方式的普及和人們工作壓力的增加，心血管疾病不斷易發(fā)多發(fā)，成為威脅人民生命健康的重要疾患之一［4］。有關(guān)調(diào)查表明，雖然我國的急性心肌梗死發(fā)病率高，發(fā)病范圍廣，但是廣大病患對于它的危害性了解知之甚少，服藥依從性比較低，這更加凸顯了護(hù)理在急性心肌梗死的治療與康復(fù)中的重要作用。有針對性的個(gè)性化護(hù)理能夠從病患個(gè)體的特殊情況出發(fā)，有針對性的幫助病患了解急性心肌梗死的危害，因病施治，因人施治，有效的提高急性心肌梗死臨床護(hù)理的效果。實(shí)驗(yàn)期結(jié)束后，我們統(tǒng)計(jì)實(shí)驗(yàn)組病患和對照組病患的血壓數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，實(shí)施有針對性的個(gè)性化護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組病患的收縮壓由152．4±19．2下降為137．6±12．2，舒張壓由92．1±11．3下降為81．4±8．5。而實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對照組病患的收縮壓由151．3±18．9下降為145．3±16．7，舒張壓由91．7±10．8下降為87．3±9．8。相比之下，實(shí)驗(yàn)組病患的康復(fù)效果更為明顯，可見有針對性的個(gè)性化護(hù)理對于促進(jìn)急性心肌梗死病患的康復(fù)有積極作用［5］。

有針對性的個(gè)性化護(hù)理措施能夠有效促進(jìn)急性心肌梗死病患的康復(fù)治療，降低病發(fā)率，提高治愈率，值得臨床推廣。

［1］ 寧玉珍，陳鳳英，崔曉迎，等．急性心肌梗死患者血漿同型半朧氨酸水平與冠狀動脈病變的相關(guān)性研究［J］．實(shí)用心腦肺血管病雜志，2012，20（6）：959－962

［2］ 孫中霞．672例高血壓患者危險(xiǎn)因素分析及健康教育及護(hù)理干預(yù)［J］．齊魯護(hù)理雜志，2010，16（9）：79－80

［3］ 杜昌美．63例急性心肌梗死病人的護(hù)理體會［J］．大理學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，9（2）：79－80

［4］ 劉梅瑩．對急性心肌梗死患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的體會［J］．職業(yè)與健康，2010，26（6）：715－716

［5］ 何文靜，孫曉宇，王琪．遵醫(yī)行為的健康教育及護(hù)理干預(yù)對老年高血壓病患者血壓控制的影響［J］．護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，7（12）：12