妊娠高血壓疾病相關因素的臨床分析及預防對策

張 俊

（四川省甘孜州白玉縣人民醫院 四川 白玉 627150）

引言：妊娠期高血壓綜合癥是產科常見疾患，占全部妊娠的5%－10%，所造成的孕產婦死亡約占妊娠相關的死亡總數的10－16%，是孕產婦死亡的第二大原因。其主要癥狀有高血壓、蛋白尿、水腫等。妊娠期高血壓綜合癥可引起重度子癇前期和子癇的發生，會導致母胎圍生期死亡。總之，妊娠高血壓會造成十分嚴重的后果，需引起高度重視。盡管對其發病機制作了大量的研究，但至今為明確病因仍不能肯定。［1］本文通過研究分析妊娠高血壓的相關危險因素，并提出針對性的預防對策，有助于降低妊娠高血壓綜合癥的發生率。

1 資料與方法

1．1 一般資料：從2011年1月至2012年10月期間我院接收的1085位孕產婦中共有50例妊娠高血壓癥狀的孕產婦，將她們定為觀察組。再從中選取50例正常孕產婦為對照組，分別對這兩組孕產婦的住院資料進行回顧性分析。

1．2 方法：將觀察組和對照組兩組孕產婦住院資料進行對比。具體對比內容包括：患者年齡、文化程度、產次、家族史、家庭經濟狀況、飲食習慣、分析妊娠高血壓的相關危險因素。

2 結果

2011年1月至2012年10月期間我院接收的1085位孕產婦中發生妊娠高血壓的共501例，約占孕產婦總數的4．6%。經過對妊娠高血壓相關因素的分析對比可知，孕產婦年齡越高發生妊娠高血壓的概率越大。此外，妊娠高血壓與孕產婦家族史、經濟狀況、飲食習慣、受教育程度、情緒等多種因素密切相關。詳見表1。

表1 觀察組與對照組相關因素對比表

由表1可見，觀察組的孕產婦妊娠年齡比對照組高，多為高齡產婦。這也印證了多位專家研究的結果：高齡產婦的妊娠高血壓疾病發生率會則增高。孕產婦的受教育程度高的孕產婦由于攝取的知識廣泛、在妊娠期更注意做好圍產期保健工作，注重清淡低鹽高蛋白的營養餐，故而發生妊娠高血壓的概率降低。家庭經濟收入較高的孕產婦較之收入較低的孕產婦高血壓率也較低。家族遺傳因素在某種程度上也成為危險因素，具有高血壓家族史的孕產婦極易發生妊娠高血壓。此外，孕產婦的情緒也十分關鍵，情緒緊張焦慮、過渡煩躁會誘發血壓上升。

3 預防措施

3．1 選擇最佳懷孕年齡。由于孕產婦年齡越高發生妊娠高血壓的概率越高，故而為避免這類狀況發生，應盡量選擇最黃金的懷孕年齡受孕。女性的生育年齡以23－30歲之間最為適宜，應盡量確保在30歲之前生育。

3．2 大力宣傳保健知識。美國一項最新研究發現，對于頑固性高血壓患者，低鹽飲食比大把吃藥更能有效幫助他們降低血壓。對于孕產婦而言，養成健康低鹽的飲食習慣，會減輕腎臟負擔，降低發生妊娠高血壓的幾率。由此可見，孕產婦應及時改變自己的飲食結構、飲食習慣，以低鹽清單為主。對于此，我們需要加大對保健知識宣傳的力度，通過大力宣傳使更多的孕產婦注重生活保健知識，盡量在孕期保持足夠的睡眠、清淡的飲食和適當的鍛煉，這樣才能降低發生妊娠高血壓的概率。

3．3 提高文化水平。文化程度低的孕產婦妊娠期高血壓的發生率明顯高于文化程度高者，與文化程度低者自身保健意識淡薄，對產前檢查重視不足，從而增加了妊娠期高血壓疾病的危險性。［2］此可見提高孕產婦的文化素質有助于降低妊娠高血壓綜合癥的發生。

3．4 加強對孕產婦的心理護理。孕產婦在懷孕期間由于身體各方面都發生了變化，勢必引起其心理發生某些改變。很多時候由于妊娠反應帶來的身體不適會使孕婦的情緒變得很糟糕，在這種低落的情緒下，她們會緊張、焦慮、煩躁，故而此時孕產婦最需要的是心理護理。通過心理保健方式讓患者減輕沉重的心理負擔，保持樂觀健康的心態對待整個孕程。

4 討論

通過對妊娠高血壓相關危險因素的研究分析，使我們找到了針對性的預防措施。這對于孕產婦降低妊娠高血壓的發生具有重大意義。

［1］ 彭波，袁秀琴．妊娠高血壓綜合征危險因素的Meta分析［J］．南華大學學報，醫學版，2009，37（2）：144－147

［2］ 夏劍．妊娠高血壓疾病相關因素的臨床分析及預防對策．中國醫藥指南2010年2月第8卷 第5期：114