外科腹腔鏡手術患者的護理管理分析

張玉梅

（貴州省六盤水市水礦集團總醫院外三科 貴州 六盤水 553000）

腹腔鏡手術是在外科手術中應用比較廣泛的一種手術，伴隨著腹腔鏡手術的成熟和醫生經驗的不斷積累，腹腔鏡手術的應用也越來越成熟。對于采取腹腔鏡手術治療的患者，在手術前后給予有效合理的管理，可以使得患者自身的耐受性增加，確保患者能夠以最佳的方式度過手術期，減少一些術后并發癥的產生，從而更加有助于患者早日康復。本文主要選取了2010年3月至2012年3月我院住院治療的66例進行了分析，將患者隨機分為兩組，分別為對照組和觀察組各33例開展對比分析，現將結果報告如下：

1 資料和方法

1．1 一般資料：選取在2010年3月至2012年3月我院住院治療的66例進行了分析，將患者隨機分為兩組，分別為對照組和觀察組各33例，觀察組患者采取人性化的有效的術前和術中的護理，對照組患者則是采取一般的護理干預，對兩組患者的護理效果進行了對比評估。其中觀察組患者33例中男性患者14例，女性患者19例，患者年齡在38～62歲之間，患者平均年齡50歲。對照組患者中男性患者16例，女性患者17例，患者年齡在42～59歲之間。兩組患者在入院時間、性別、年齡以及臨床癥狀等方面均無明顯的統計學差異（P＞0．05），具有可比性。

1．2 護理方法

1．2．1 觀察組患者的護理方法：手術之前，對患者進行入院之前的常規檢查，比如心電圖、腹部B超以及心電圖。同時對患者進行健康教育，對患者做好必要的心理護理，提升患者自身的耐受能力，使得患者可以保持一個比較良好的積極心態去應對治療。在手術之后，對患者進行健康教育，最大限度的排除患者可能產生的的一些消極情緒。同時對于患者自身的生命體征進行監測，每15～30分鐘對患者呼吸進行一次測試。對于手術之后可能出現的切口感染、術后出血等應該密切監視，一旦出現應該及時的告訴給醫生，并依據醫生的要求對患者開展護理。在出院的時候要囑咐患者注意自身的營養，提升自身的抵抗力，在平時多吃一些蔬菜和水果，以防止可能出現便秘等一些情況。讓患者保持必要的切口清潔，對患者做好定期的隨診，進行必要的電話隨訪。

1．2．2 對照組患者的護理措施：在手術之前對患者進行例行的常規檢查，比如心電圖、腹部B超以及心電圖等，同時要囑咐患者在飲食方面要以清淡和易消化的食物為主，注意休息，以保證自身的睡眠。在手術之后患者如果出現身體不適，則應該給患者做好相應的解釋工作，并給與必要的對癥護理，對患者進行必要的心理疏導，促進患者更好的了解自身的病情。

1．2．3 統計學方法：采取SPSS13．0對數據進行處理分析，以P＜0．05為差異具有統計學意義。

2 結果

見表1－2。

表1 兩組患者的住院天數比較

表2 兩組患者對于護理的效果滿意度分析

經過分析評估，觀察組患者在出院時各項指標都優于對照組，觀察組的平均住院時間小于對照組，且患者的住院舒適率也明顯的要高于對照組。經過比較分析，經過特別護理管理觀察組患者的各項指標都優于對照組，且具有顯著的統計學差異，p＜0．05。

3 討論

腹腔鏡手術是一種新型的外科微創手術方式，在臨床上，將會逐步的替代傳統的開腹手術。和傳統的開腹手術比較，腹腔鏡手術具有以下優點。腹腔鏡手術因為不需要開腹，所以對患者的傷害比較小。因為切口較小的原因，在手術之后恢復的速度也比較快，患者住院的時間也明顯的縮短，一般患者在手術之后的3天左右就可以出院。同時腹腔鏡手術在手術之后的并發癥也比較少，手術切口較小，所以患者在手術之后的疤痕也比較小。最后參與手術的成員都可以通過電視屏幕進行探討，能夠及時的對手術的情況進行分析。

對于開展腹腔鏡手術的患者來說，采取有效的人性化的術前和術后的護理措施能夠比較有效的促進患者康復，有利于患者自身的身心健康，所以值得在臨床上進行應用推廣。

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