萆薢分清飲口服并保留灌腸與口服抗生素聯合鹽酸坦索羅辛治療慢性前列腺炎療效對比

李博倫，周艷粉，幸一士，邢俊平 (.陜西省三原縣醫院，陜西 三原 73800;.西安交通大學第一醫院，陜西 西安 7006)

慢性前列腺炎在中年男性中是較為常見的生殖系統疾病。有資料統計，50%的男性在一生中的某個時期會發生前列腺炎。筆者對我院收治的78例慢性前列腺炎患者采用中醫藥治療方法進行治療，即萆薢分清飲口服聯合保留灌腸治療，獲得了不錯的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料:選取我院2010年3月～2011年12月收治的156例慢性前列腺炎患者，按照數字隨機表法將其分為兩組，兩組患者采用不同的治療方法進行治療。分別為萆薢分清飲口服聯合保留灌腸治療組成為A組，抗生素聯合鹽酸坦索羅辛治療組成為B組。A組患者78例，平均年齡(41.9±11.7)歲，平均病程(21.5±4.8)個月，輕度患者32例，中度患者28例，重度患者18例;B組患者78例，平均年齡(42.3±12.1)歲，平均病程(22.1±5.2)個月，輕度患者31例，中度患者30例，重度患17例。兩組患者年齡、病程、病情嚴重程度方面比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:A組患者采用《楊氏家藏方》卷九中的萆薢分清飲加減成方，1劑/d，加水早晚煎服;同時另取一劑，加水煎煮成100 ml湯劑，每天于睡前灌腸一次，保留1 h。B組患者采用口服抗生素及鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊(哈樂)治療。哈樂:1次/d，0.2 mg/次，飯后口服。兩組患者均1個月為1個療程，1個療程后比較臨床療效。

1.3 療效判定:痊愈:臨床癥狀完全消失，觸診前列腺正常，液鏡檢前列腺正常，分段尿檢查正常;有效:臨床癥狀有明顯改善，前列腺液鏡檢白細胞為7～10個/HP;無效:臨床癥狀體征無改善，前列腺液鏡檢無改變。總有效率=痊愈率+有效率。

1.4 統計學處理:數據采用SPSS15.0統計學軟件進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，且以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者臨床療效比較，兩組患者經1個月治療后，A組患者的臨床療效明顯優于B組患者療效，差異具有統計學意義(P ＜0.05)，詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較［例(%)，n=78］

3 討論

慢性前列腺炎中醫證屬“淋濁”、“精濁”、“白濁”范疇，該病病機復雜，病情遷延難愈。一旦罹患該病，大多數患者都呈久病體虛狀，腎氣虧虛，膀胱氣化不利，濕熱稽留下焦，因而變證迭出，故濕熱、血瘀、腎虛是病機關鍵［1］。西醫認為，慢性前列腺病因復雜，影響因素眾多，臨床治療基本采用抗生素加減相應藥物治療［2］。

萆薢分清飲出自《楊氏家藏方》卷九，該方專治腎氣不足，下焦虛寒，濕濁下注，腎失固攝。萆薢利濕、分清化濁為君藥。益智仁溫腎陽，縮小便，為臣藥。全方再輔以烏藥、石菖蒲、食鹽等共奏溫暖下元，分清化濁之功［3］。前列腺與直腸周圍有極豐富的靜脈叢，這為直腸吸收藥物在此局部形成高濃度聚集提供了必要的解剖學條件。因此，灌腸方法是適合前列腺治療的一種方法［3］。

本組資料中，筆者采用萆薢分清飲煎湯口服和灌腸治療慢性前列腺炎，較之于采用抗生素和哈樂治療，其臨床總有效率明顯高，差異具有統計學意義(P＜0.05)。

［1］王權勝，唐振宇.程氏萆薢分清飲治療慢性前列腺炎40例效果觀察［J］.現代中西醫結合雜志，2004，13(12):1571.

［2］王炳衛，卓冰帆，劉躍東，等.中西醫結合治療慢性前列腺炎的療效［J］.廣東醫學，2008，29(8):1406.

［3］施 斌，時文遠，楊照華，等.150例中藥液灌腸聯合藥物治療慢性前列腺炎療效觀察［J］.中國老年保健醫學，2012，10(2):30.