在校醫學生腫瘤早期檢查的認知狀況分析

董麗娟,胡 野,陳浩浩,張 寧,傅曉艷,丁明星

(金華職業技術學院醫學院,浙江 金華 321007)

惡性腫瘤的早期診斷不但有助于積極開展治療,而且能顯著改善預后。在國外醫學生中的口腔癌問卷調查研究表明,學生對腫瘤早期檢測普遍缺乏認知[1]。而國內針對在校醫學生的腫瘤早期檢查認知狀況則鮮有報道。因此,我們對我院在校醫學生進行了問卷調查,以了解學生對腫瘤早期檢查的認知情況,從而為完善醫學生的職業能力培養目標提供了依據。

一、對象與方法

1.對象。2012年9月至10月,選取金華職業技術學院醫學院大一及大二學生共268名,進行問卷調查。其中大一學生116人,大二學生152人,年齡20-21歲,男生83人,女生185人。同期選取金華西關社區居民185人作為對照,年齡19-69歲,男性82人,女性103人。

2.方法。調查采用自行設計的“腫瘤早期檢查的問卷”調查表,內容包括腫瘤相關知識、腫瘤相關行為危險因素、對腫瘤早期檢查的態度和需求、腫瘤早期篩查項目等10個方面。調查中遵循知情同意原則。數據以SPSS 13.0軟件分析,兩樣本率的比較采用 χ2檢驗。

二、結 果

1.腫瘤防治知識的知曉情況。醫學生對腫瘤主要相關健康生活方式的知曉率由高到低依次為:戒煙、合理膳食、加強鍛煉、定期體檢等。分析表明,醫學生的各項指標知曉率均顯著低于社區居民,尤其以“定期體檢”項最顯著。

2.腫瘤早期檢查的知曉與態度情況。醫學生對腫瘤早期檢查的看法較為積極,大多認為定期腫瘤檢查是早期發現腫瘤的有效方法,但在對腫瘤可防可治的認識略顯不足。對比分析表明,除“癌癥是可以治療的”項外,醫學生對腫瘤早期檢查的態度水平與社區居民的差異無顯著意義(P>0.05)(附表)。

3.腫瘤早期篩查項目的知曉情況。醫學生對胸片(X線)、甲胎蛋白(AFP)、大便隱血試驗(OB)及胃鏡、腸鏡等腫瘤早期篩查項目的知曉情況較低(知曉率在52.24%-61.57%間),社區居民的知曉率在49.19%-72.43%間,兩者差異無顯著性。

附表 醫學生對腫瘤早期檢查的知曉與態度情況

4.腫瘤知識的獲得渠道情況。醫學生最喜歡的健康教育形式前3位依次為:健康培訓、講座或專家咨詢活動、報紙雜志書籍和互聯網,腫瘤知識的獲得主要源于互聯網。而社區居民主要通過廣播電視節目、健康宣傳畫欄與冊子、電話咨詢等形式獲取腫瘤知識,主要來源于廣播電視節目。

三、討 論

本調查結果顯示,醫學生對腫瘤的相關健康生活方式及對腫瘤早期檢查的認知水平普遍不高。盡管醫學生認為定期健康檢查是早期發現腫瘤的基礎,但對腫瘤早期篩查項目的知曉率較低。學校應采用學生喜歡的講座或專家咨詢等方式進行健康教育,以加強對腫瘤早檢查、早發現和早治療的認知。

惡性腫瘤的發病率顯著上升,并呈現年輕化趨勢。早期檢測有助于早期診斷早期治療,從而增加治愈的機會、提高生存率。醫務人員及居民對癌癥知識的缺失,已被證明可延誤癌癥患者的轉診和治療。因而,腫瘤早期檢測一直為國內外學者所關注,如在美國,口腔癌早期檢測和預防的馬里蘭州模式之所以取得成功,受過專門培訓與教育的醫學生功不可沒[2],早期腫瘤檢測理念及健康教育技能將在其以后職業生涯中使之受益[3],證明在醫學生中進行腫瘤的健康教育是其職業能力培訓是必不可少的環節。

總之,在校醫學生是一股不可忽視的具備健康意識的公共力量,如果能結合他們對腫瘤早期檢查的認知程度,制定有效的干預和強化措施,不但能構建健康行為使之獲得終生受益的職業素養,同時通過加強其參與意識,從而在腫瘤的預防與控制中發揮有效作用。

[1]Carter LM,Ogden GR.Oral cancer awareness of undergraduate medical and dental students[J].BMC Med Educ,2007,7:44.

[2]Maybury C,Horowitz AM,GoodmanHS.Outcomes of oral cancerearly detection and prevention statewide model in Maryland[J].J Public Health Dent,2012,72 Suppl 1:S34-38.

[3]Kamell JM,Rietkerk W,Lam K,et al.Medical students educate teens about skin cancer:what have we learned?[J].J Cancer Educ,2011,26(1):153-155.