藥物聯用治療妊娠高血壓的療效分析

左群英 劉桂華

妊娠高血壓是孕婦常見的一種疾病。如果不及時治療，對患者心臟、腦、肝臟、腎臟等重要器官具有損害作用并常伴有嚴重并發癥。據相關資料統計，妊娠高血壓占所有妊娠疾病死亡率的10%左右，由此可見，研究對妊娠高血壓患者的治療方法顯得尤為重要。妊娠期高血壓疾病的治療目的是預防重度子癇前期和子癇的發生，降低母胎圍生期病率和死亡率，改善母嬰預后[1-3]。硫酸鎂是治療子癇發生的一種最常用藥物，但臨床療效尚不顯著，為觀察多種藥物聯用治療妊娠高血壓的臨床療效，隨機選取2011年7月-2012年12月入住的64例患者行藥物聯用治療觀察，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在64例妊娠高血壓患者中，年齡22～38歲，平均年齡（28.3±6.5）歲，孕周28～37周。在所有患者中，初產婦53例，經產婦11例；輕度妊娠高血壓25例，中度32例，重度7例。將64例患者平均分為觀察組和對照組，每組各32例患者。兩組患者在入院時，年齡、病征等差異無統計學意義（P>0.05）。與此同時，在患者治療前，經本人或家屬確認，在同意書上簽字。

1.2 方法 對照組使用硫酸鎂進行治療，即以20mL，25%的硫酸鎂加入100mL，5%的葡萄糖溶液對患者進行靜脈注射；觀察組除使用硫酸鎂以外，還使用尼莫地平、拉貝洛爾進行聯合治療，即將50mg拉貝洛爾加入250mL，5%葡萄糖溶液，1～4mg/min；尼莫地平口服劑量為30mg/次，1次/d，通過1個療程7d的治療后，對比兩組患者治療前后的血壓變化情況，同時，對于產婦的分娩方式及新生兒結局數據進行對比[4-6]。

1.3 統計學方法 采用SPSS l5.0軟件進行統計分析。計數資料與計量資料分別采用χ2檢驗與t檢驗；P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后血壓變化 兩組患者在治療前收縮壓和舒張壓差異無統計學意義；治療后，觀察組在兩項數據上明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）,見表1。

表1 兩組患者治療前后血壓變化

2.2 產婦分娩方式及新生兒結局 兩組產婦分娩方式及新生兒的結局情況見表2。在孕婦分娩方式上，觀察組順產數多于對照組；在新生兒結局上，觀察組無新生兒死亡，而對照組出現3例新生兒死亡，且在早產、宮內窘迫、窒息等數據上對照組例數均多于觀察組。兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。

表2 產婦分娩方式及新生兒結局[n（%）]

3 討論

妊娠高血壓是目前危害孕婦及新生兒身體健康的一個重要因素，一般的治療方法是對患者病理和生理的糾正，以達到降低嬰兒死亡率的目的。在臨床上，應根據孕婦的個體特征、病患嚴重程度等具體情況來進行針對性醫治，需做到早預防、早發現和早治理[7-8]。從患者入院到出院的整個過程中，都要做到對患者身體狀態的及時監控，同時要保持患者每天攝入必須的營養，做好身體和心理上的雙重護理。

在本研究中，通過對兩組患者的治療前后血壓變化、產婦分娩方式及新生兒結局3方面的觀察發現，硫酸鎂、尼莫地平、拉貝洛爾的藥物聯用對妊娠高血壓患者具有較好的療效，保證孕婦血壓的平衡，同時也有效降低新生兒的死亡率[9]。因此，藥物聯用治療妊娠高血壓效果顯著，值得臨床推廣應用。

[1]姜友菊.硫酸鎂聯合阿司匹林治療妊娠高血壓疾病的效果[J].當代醫學，2013，19（20）：91-92.

[2]斯琴.硫酸鎂防治妊娠高血壓綜合征的臨床效果觀察[J].按摩與康復醫學，2012，3(33):170-171.

[3]李才香.妊娠高血壓綜合征產婦護理干預的療效分析[J].中外醫學研究，2012，10(33):106-107.

[4]徐鳳梅，李志，趙變林.綜合護理干預對重度妊娠高血壓綜合征患者術前焦慮狀態的影響[J].山西醫藥雜志：下半月，2012(11):1220-1221.

[5]王烈霞.拉貝洛爾對重度妊娠高血壓綜合征的治療效果分析[J].中國醫藥指南，2012，10(25):207-208.

[6]阿依古麗.118例妊娠高血壓影響因素以及臨床治療分析[J].中國衛生產業，2012，9(24):121，123.

[7]李淑冰.產前護理干預對妊娠高血壓綜合征患者的影響分析[J].當代醫學，2012，18(36):112-113.

[8]王靜.拉貝洛爾治療重度妊娠高血壓綜合征35例療效分析[J].當代醫學，2011，17(16):69-70.

[9]楊衛紅，袁惠敏，昌菁.卡維地洛與拉貝洛爾治療輕中度原發性高血壓療效比較[J].現代中西醫結合雜志，2010，19(31):3370-3371.