小兒臨床反復肺炎危險因素的病例對照研究

付軍霞

在小兒成長的過程中，肺炎是一種非常普遍的疾病，其主要是因為患兒的免疫受到了損傷的情況，并且出現了致病微生物以及藥物過敏的情況，最終造成了患兒肺泡與患兒肺間質出現了炎癥。其在臨床上主要有咳痰、呼吸嚴重困難以及發熱等癥狀。如果患有此種疾病，會對患者的生活造成極其嚴重的影響，嚴重的情況下會對患者的生命安全構成嚴重的威脅［1］。現將臨床上小兒反復肺炎危險因素的分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2010年4月～2012年4月50例小兒反復肺炎患者(A組)，在全部患者中，男患兒25例，女患兒25例。患兒的最小年齡為1歲，患兒的最大年齡為4歲。患兒的體重最輕為8 kg，最重為18 kg。同期選擇50例小兒單次肺炎患者(B組)，在所有患兒中，年齡最小為2歲，年齡最大為5歲，體重最輕為11 kg，體重最重為20 kg。

1.2 方法 收集兩組患兒初次就診的年齡、對食物以及藥物的過敏史、患兒的性別與體重、對患兒進行血常規檢查的相關資料以及患兒的喘息史等有關的臨床資料，之后對全部資料進行系統化的臨床分析與統計［2］。

2 結果

主要利用統計學有關知識分析小兒反復肺炎存在的危險因素，并且對病例進行對照性研究，主要從兩個角度出發進行研究，分別為多因素以及單因素。就單因素角度來講，A組患兒中具有喘息史以及對食物與藥物的過敏史都要明顯高于B組的患兒，將兩組情況進行比較發現，差異具有統計學意義(P＜0.01)。此外，在嗜酸細胞增高的程度以及患兒針對支原體抗體陽性這兩個方面，差異無統計學意義(P＞0.05)。多因素角度可見表1。

表1 站在多因素角度分析A組患兒反復肺炎存在的危險因素

從表中能夠得出，站在多因素的角度，導致患兒患有反復肺炎主要有下列幾種危險性因素:對食物以及藥物具有過敏史、患有粒細胞減少癥以及具有喘息史等，其研究價值比較廣泛。

3 討論

在小兒成長過程中，肺炎是兒童非常容易感染的一種嚴重疾病，如果患兒患有此種疾病，并且病情在發作期間沒有給予充分的治療，會對患兒的未來成長造成嚴重的影響，并且在很大程度上對患兒的生命健康構成了嚴重的威脅。在本次的研究過程中，存在大約51%的患兒曾經有喘息史，并且有53%的患兒都有對食物以及藥物的過敏史。將A、B兩組患兒進行比較發現，存在對食物以及藥物過敏癥狀的患兒患有反復肺炎的概率大約是不存在食物以及藥物過敏史患兒的3倍，存在喘息史的患兒是正常患兒的9倍。在本組的50例小兒反復肺炎患者中，患有粒細胞減少癥的患者占54%，將A、B組進行比較發現，存在粒細胞減少癥的小兒患者患有反復肺炎與無粒細胞減少癥患兒相比，疾病出現的概率是其2.5倍。

經過對A、B兩組中的病例進行對照性研究之后發現，肺炎患兒自身患有粒細胞減少癥、存在對藥物的過敏史、對食物的過敏史以及具有喘息史等，同小兒單次肺炎患者相比，最終發生反復肺炎的概率相對較大。所以在對此類患兒進行臨床治療的過程中，應該對患兒的綜合情況進行認真分析，找到存在的危險因素。之后不斷研究創新具體的治療方法對患兒進行治療。在對患兒進行治療的過程中，需要詳細觀察患兒在治療過程中治療的效果以及病情的好轉情況，并且研究具體的措施加以預防，最終能夠顯著提高患兒自身的身體素質［3］。

［1］ 鄒榮健．小兒反復肺炎易發因素診治分析．醫藥論壇雜志，2009，30(5):48-49.

［2］ 劉艷紅．小兒反復肺炎52例病因分析．吉林醫學，2011，32(11):2215-2216.

［3］ 方紅霞，張海鄰．兒童反復性肺炎86例臨床分析．臨床兒科雜志，2008，26(07):573.