250例婦產科護理安全隱患分析及防范管理

耿瑞麗

（河南平頂山市第二人民醫院寶豐分院 河南 平頂山 467400）

婦產科護理安全主要是指保證婦產醫療護理過程中的護理操作安全、護理行為安全以及護理設計安全，從而使患者免于受到因意外事件導致的傷害，在此基礎上來使醫療糾紛發生的概率降到最低。由于婦產科的特殊性，導致婦產護理存在一定的安全隱患，為了防止不安全事件的發生，對婦產科護理安全隱患進行準確分析，并針對婦產科安全隱患制定合理的安全防范管理辦法，是做好婦產科護理安全的重要內容。本次研究選取我院婦產科自2012年1月至2012年12月期間的250例收治患者，對其護理安全隱患進行了分析，并實施安全防范管理辦法，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2011年1月至2011年12月期間收治患者250例，250例患者年齡在22歲至43之間，平均年齡27.8歲，對這250例患者并未進行安全隱患分析并采取防范管理辦法；2012年1月至2012年12月期間的收治患者250例，250例患者年齡在21歲至41之間，平均年齡為28.5歲，對這250例患者進行安全隱患分析并采取防范管理辦法。實施前與實施后在一般資料上比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 護理安全隱患分析：（1）護理人員責任意識淡薄，由于護理人員責任意識淡薄，對孕產婦的心理需求不關心，使孕產婦在孕產期間的情緒波動較大，不僅增加了護理人員和患者之間的糾紛和矛盾，也使孕產婦在孕產期的安全隱患和風險事件發生的概率大大增加，此外，在孕產婦分娩操作過程中，護理人員的責任感不強，往往導致產程停滯，嚴重者更會導致母嬰產傷；（2）對孕產婦的護理操作規則和程序不健全，使孕產婦分娩期時造成嬰兒滑落事故，對孕產婦和嬰兒都造成心理和身體上的健康影響；（3）監管力度不夠，由于對孕產婦護理人員缺乏相對有力的監管，使不少護理人員在護理工作中存在敷衍了事的現象，使護理安全事故發生的幾率大大增加；（4）護理人員的臨床實踐經驗匱乏，由于缺少相應的實踐經驗，再加上護理人員流動頻繁，缺乏相應的考核機制和應急處理能力培訓，使孕產婦護理人員在對意外事故處理方面顯得措手不及，增大了護理安全隱患的產生；（5）護理人員和孕產婦之間溝通力度有待加強，不少護理人員在與孕產婦進行溝通時，缺乏有效的溝通技巧和溝通方式，使護理人員和孕產婦以及孕產婦家屬關系緊張，增加了護理安全隱患。

1.2.2 防范管理辦法：（1）強化護理人員的責任意識，通過開展相應的法律專題講座和相應醫療行政法律培訓，增強護理人員的法律意識，強化護理人員對孕產婦的責任安全意識，此外，加強對護理人員的職業道德教育，增強護理人員的職業道德觀念，使護理人員的責任意識進一步強化；（2）完善各項規章制度，嚴格按照各項規章制度辦事，通過完善護理安全制度、醫療安全制度的建設，并將各項護理規章制度落到實處，從而使護理人員的操作規則和程序規范化，降低安全隱患的發生幾率；（3）加強對護理人員的監管力度，首先，要將各項規章制度落實到位，加強制度監督，其次對護理人員的護理質量要加強監管力度，實施以患者為中心的新型醫療模式，各級人員要對護理質量嚴格把關；（4）加強對護理人員的溝通技巧和溝通方式的培訓，使護理人員能夠積極協調好自身與孕產婦和孕產婦家屬之間的關系以及護理人員與醫生之間的關系，提高信息的通暢性，建立和諧的醫護和護患關系；（5）加強對護理人員的職業技能培訓，培訓護理人員的專業理論知識和專業職業技能，使護理人員掌握各種護理技能以及應變措施，合理配備護理人員，加強防范管理。

1.3 統計學分析：統計學軟件采用SPSS13.0，計量數據用（）表示，計量資料行t檢驗，計數資料行χ2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

實施護理安全隱患分析和防范措施前后比較分析結果，如表1所示。通過表1，可以發現實施護理安全隱患分析和防范措施后，護理人員的護理質量、患者滿意度都高于實施前，護理安全事故發生的次數也大幅度減少 ，P＜0.05，具有統計學意義。

表1 婦產科風險管理實施前后護理情況比較 （）

表1 婦產科風險管理實施前后護理情況比較 （）

注：＊與對照組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

組別 例數字 患者滿意度（%） 護理質量（分） 護理缺陷（次）實施前250 86.6±2.5 87.7±2.3 16實施后 250 98.9±0.6＊ 98.4±0.5＊ 1＊

3 討論

作為醫院重要且特殊的一個科室，婦產科的護理人員的護理工作存在諸多安全隱患，護理人員責任意識淡薄、護理操作規則和程序不健全、監管力度不夠、護理人員的臨床實踐經驗匱乏、護患有效溝通不足等因素增加了護理安全隱患，應采取針對性的防范管理辦法，通過實施護理安全隱患分析和防范措施前后比較可以知道，實施護理安全隱患分析和防范措施對減少安全事故發生幾率、提高患者滿意度和護理人員的護理質量具有顯著效果。

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