手術室健康教育的實施與效果探析

董金芬

（云南省保山市騰沖縣人民醫院麻醉科 云南 保山 679100）

隨著護理模式的不斷轉變，對于手術室的要求也越發廣泛，開始逐步進行系統性護理，對于整體護理來說，健康教育是其主要內容。所謂健康健康教育［1］，是根據患者以及健康人群所開展的針對性、特色性的健康教育活動，對于手術室工作開展來說，健康教育實施的良好與否，將直接影響到患者生命健康質量以及自我保健知識、健康意識的掌握情況。我院手術室自實施健康教育以來，成效顯著，提高了患者住院的滿意度、降低了醫療糾紛事件的發生情況［2］。具體回顧分析我院手術室健康教育的具體實施情況，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取我院2010年1月至2011年5月期間我院外科手術患者作為本次試驗研究的對象，總計240例。其中包含男性148例、女性92例；患者年齡在14歲至83歲之間，平均年齡（45.56±5.34）歲；患者的手術類型［3］包含：膽囊切除術、乳房手術、子宮切除、腦外科手術以及胃大部切除術等。將240例患者隨機分為兩組，即：對照組、觀察組，對兩組手術患者的一般資料（年齡、性別、文化程度、疾病種類以及手術方式等）進行比較，具有臨床可比性意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者行常規性術前準備以及基礎宣教工作；觀察組患者實施系統性健康教育，主要內容如下。

首先，術前健康教育

術前對患者的病情進行評估，并與手術醫師進行及時的交流溝通，全面了解患者具體的手術方式、手術內容等，在分析患者一般資料的基礎上，向患者以及家屬進行手術信息（手術方式、手術目的、手術注意事項以及具體麻醉方式等）的全面宣教，要保證語言的簡單性，促進患者的全面掌握。同時提高患者的信心意識，根據其心理狀態，進行針對性的心理疏導，提高術中配合率。

其次，術中健康教育

患者一旦進入手術室后，其情緒異常狀態最為明顯，表現為不同程度上的緊張、恐懼、安全感缺乏狀態［4］，加之術前的溝通，提升彼此之間的了解。要求護理人員保證絕對的熱清，向患者介紹術中相關儀器設備以及工作人員。對于術中可能出現的相關問題進行講解，例如牽拉痛情況，可以采取深呼吸措施進行緩解，以提高其配合效果。對于孤獨感明顯的患者，可以對其進行握手護理，達到互相感知。同時要保證護理操作的快、穩、準、輕狀態，以強化患者的安全感、信任感。

最后，術后健康教育

手術結束后，要向患者以及家屬告知手術的成功性，并告知術后相關注意事項，以提高患者術后配合意識。對于出現術后不良癥狀（疼痛、咳嗽、排尿等）的患者，要及時給予指導。強化其術后飲食以及活動的合理開展，對于其術后感受進行調查分析，總結其對于手術室所提出的意見和要求等，促進后期工作的順利展開。

1.3 臨床觀察指標：觀察并記錄兩組手術患者的SAS評分、健康教育內容的掌握情況、住院滿意度以及醫療糾紛事件的發生情況等。

1.4 統計學分析［5］：本次試驗研究所得數據均采用SPSS13.0統計學軟件進行分析和處理，計數資料采用均數±平均數（）表示，采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05為差異統計學意義標準。

2 結果

兩組患者圍術期的臨床觀察指標對比情況，詳見下表1。觀察組患者對于健康教育的掌握情況、住院滿意度均高于對照組（P＜0.05）；直接降低了醫療糾紛事件的發生比例（P＜0.05）；兩組患者術前SAS評分具有顯著差異（P＜0.05）。

表1 兩組患者圍術期觀察指標比較情況［總計240例；］

表1 兩組患者圍術期觀察指標比較情況［總計240例；］

注：＊與對照組相比，具有臨床統計學意義（P＜0.05）。

小組名稱 例數SAS評分（分）掌握健康教育內容住院滿意度醫療糾紛事件觀察組 12030.8±8.56＊ 109（91%）＊ 117（98%）＊ 1（0.83%）＊對照組 120 37.3±9.13 78（65%） 105（87.5%） 6（5.88%）

3 討論

綜上所述，手術室健康教育的實施，徹底打破了長期存在的手術室被動工作模式［6］。在手術開展的過程中，通過對患者實施術前健康教育、術中健康教育以及術后健康教育，直接改善了患者術前、術中存在的心理異常局面，達到了心理上的安慰，改善了患者的行為以及情感狀態，建立了患者手術信心意識。同時在行健康教育的過程中，將整個手術開展的具體情況、術中反應以及術后注意事項等進行講解，降低了患者的恐懼狀態、不良生理反應以及軀體并發癥等不良情況，并直接提高了其健康知識以及自我保護能力的掌握能力。從本組實驗數據結果來看，對照組患者術前SAS評分高于觀察組，而其住院滿意度以及健康教育知識的掌握能力明顯低于觀察組，無法最大限度上提升手術患者的預后效果以及滿意度情況。觀察組患者圍術期總體情況明顯優于對照組，而對照組中的常規術前準備工作有其自身存在的不足局面，很顯然實施手術室健康教育尤為重要，能夠直接提高手術患者的健康生存質量，值得推廣應用。同時為了提高手術室健康教育的實施效果，要求相關醫護工作人員強化自身醫學理論知識、教育知識等相關知識內容的掌握情況。

4 結語

綜上所述，實施手術室健康教育是絕對可行的，能夠直接提高護理水平，促進手術室工作的順利展開以及預后效果，對于醫療單位的發展起到了積極性的影響。

［1］楊梅花.手術室護士對清醒手術患者的術前心理干預［J］.齊魯護理雜志，2011.9（7）：486－487

［2］高紅梅；張正義.人性化護理在手術室護理中的應用及效果評價［J］.中國現代醫生，2010.48（11）：63－64

［3］楊茂蘭；王秋菊.手術室護士對手術患者實施健康教育的探討［J］.齊魯護理雜志，2011.9（1）：70－71

［4］劉蘭芬；張志華；趙貴芳，等.初產婦分娩前心理狀況及相關因素分析［J］.中國行為醫學科學，2011.12（6）：665－667

［5］翟穎超；張瑩；董淑華，等.對手術竄護士術前訪視認知情況的調查［J］.護理管理雜志，2010.10（2）：93－94

［6］李益民；章磊玉；柴惠紅，等.健康教育評價指標應用于腹部手術病人健康教育的研究［J］.中華護理雜志，2010.39（4）：250－251