羅蕓
·臨術案例·
探討生化湯在產科的臨床應用情況
羅蕓
目的探討生化湯在產科的臨床應用情況,以及對于治療產科病癥的療效。方法在某醫院的婦產科選擇4例不同情況的產科疾病患者,年齡跨度是19~30歲,分別是痛經患者1例,閉經患者1例,產后腹部疼痛的患者1例,流產手術陰道出血患者1例。針對這4例患者的病情和病癥病理進行醫學分析,分析后對她們都是使用生化湯進行治療,但是具體使用的量以及使用的方法是醫生根據分析患者的情況而制定的。在治療期間要及時觀察并記錄下每一個治療階段內患者病情的變化情況,并記錄下每一位患者生化湯的單位使用量和使用總量,以及記錄下使用方法。結果4例患者的病情均得到緩解和治愈,身體得到康復。結論生化湯對于治療產科疾病的臨床效果十分理想,很適合臨床的應用。
生化湯;產科;臨床應用
產科疾病是圍繞女性常見的一種疾病,表現形式多樣較為復雜,也時刻困擾著大多女性,尤其是生育過的女性。那么發現和研究產科藥物對于治療女性婦產科疾病有重大的意義。生化湯是治療產科疾病的一種常見藥物[1],本文就將探討生化湯在產科的臨床應用情況。
1.1一般資料 選取某醫院婦產科的4例患者,年齡分別是19,24,30,28歲,平均身高159 cm,平均體重53 kg。分別出現閉經、痛經、生產后腹部疼痛、流產后陰道出血等病癥,且均無其他類的病癥。
1.2方法
1.2.1閉經 李某,19歲,未婚,就診時據最后一次月經已經有3個月。李某曾經在月經期間使用過冷水洗衣,現在李某已經閉經3個月,這之間一直伴有腰部酸痛、下腹憋脹且時常疼痛,經常便秘等癥狀。由于瘀血堆積不流暢,體質虛寒所導致。生化湯配用方法是阿膠2錢、桃仁2錢、當歸2錢、艾葉1錢、炮姜2錢等用水混合煎熬,每天煎服一劑藥,分為早晚兩次喝下,連續服用18 d,在藥物的作用下,之后月經就會正常來潮。
這是一種常見的婦產科疾病。月經期間使用涼水或者是引用其他的冷飲等,都會使得寒氣進入到體內,導致經血凝固為瘀血或者血塊,進一步導致了氣血不通,致使經期紊亂。而生化湯具有活血化瘀的作用,可使得體內的瘀血解散保證血液流通暢快,也就避免了出現意外閉經的情況。
1.2.2痛經 張女士,24歲,已婚,其病癥是月經極不穩定,且在月經期間伴有劇烈的小腹疼痛,月經量過大,呈暗紅色的血塊狀,并且這一病情不斷地加重,現在還伴有精神緊張和頭暈惡心的癥狀。由于寒凝胞脈和體內瘀血所導致。生化湯配用方法是干姜2錢、甘草1錢、當歸3錢、桃仁2錢、川芎3錢等,配置5劑藥。用水混合煎熬,每天煎服一劑藥,分為早晚兩次喝下,癥狀能得到有效地緩解。
這也是在女性的婦科病中常見的病癥,有的人錯誤地認為痛經是正常的生理。痛經是婦科疾病的一種,因為體內受寒經血凝固或者是瘀血存積,導致血液流通不暢而致。生化湯具有化血化瘀、驅寒止疼的功效,對于痛經的病例服用適量的生化湯,能夠有效地減輕痛經的癥狀[3]。
1.2.3產后腹痛 趙女士,30歲,已婚,在生產后12 d才出現了腹部疼痛,臉色蒼白無血色,身體怕冷等產后婦產科常見癥狀。由于寒凝胞脈和體內瘀血所導致。生化湯配用方法是炮姜1錢、當歸3錢、臺烏3錢、桃仁1錢、川芎2錢、五靈脂1錢等,用水混合煎熬,每天煎服一劑藥,分為早晚兩次喝下,連續服藥5 d可以使得此病癥完全消失,得到治愈。
趙女士的產后腹痛綜合征也是一種產后常見的婦產科疾病,這樣的病癥大多是由于患者體內有瘀血存積和氣血兩虛導致。由于產后產婦的身體極為虛弱,各方面的抵抗力大不如從前,這個時候遇涼,涼氣很容易進入產婦體內使得產婦體內的血液受涼凝固淤積,尤其是剛剛產完孩子的腹部,導致流通不暢而發生腹痛。利用生化湯活血化瘀的功效可以使得產婦體內的血液得到疏散,并能有效疏通血脈,緩解和治愈腹痛。
1.2.4流產后陰道出血 馬女士,28歲,已婚。馬女士在進行了流產手術后的35 d內一直出現陰道出血的癥狀,并且和來月經的情況十分相似,但是血塊呈暗紅色且較大。并且馬女士還同時伴有頭暈、腰疼,臉上無血色,四肢無力等癥狀。由于氣血兩虛、血不歸經、體內瘀血存積阻礙血液流通所導致。生化湯[4]配用方法是炙甘草1錢、桃仁2錢、當歸3錢、益母草2錢、川芎2錢等,用水混合煎熬,每天煎服一劑藥,分為早晚兩次喝下。連續服用3 d,出血能得到有效地控制,連續服用5 d,這一癥狀能夠得到治愈。
在進行了流產手術后會出現類似本病例這樣的情況,是因為對于手術后的護理不得當,使得子宮被感染,從而出現了流產手術后出血不斷地病癥。而服用生化湯,則可以減輕這一癥狀[5]。4例患者的具體情況詳見表1。

表1 4例患者的具體治療情況
1.3統計學方法 患者的年齡、身高、體重差異不具有統計學意義,不同患者的用藥劑量具有統計學意義。
生化湯因為具有活血化瘀的作用,在治療產科疾病方面有很好的療效。根據不同患者的情況,適當地調整生化湯的配方劑量,能夠對患者起到活血通脈,益氣補血的效果,使得患者的病癥得到緩解或徹底治愈。
在對女性的產科疾病進行治療時都是使用的中藥煎熬的用藥方式,生化湯對于治療女性婦科疾病,幫助女性驅除體寒,化解體內瘀血有十分理想的效果,適合于臨床應用。但是在中藥劑量的配置上要注意根據患者的情況謹慎進行,因為一旦一味藥出現錯誤,就可能出現很嚴重的后果,所以要靈活掌握生化湯的用法和用量,使得其能最大的限度的造福于患者。
[1] 盧寅嘉.生化湯的方源及其臨床應用.中成藥,2009,(7):40.
[2] 陸引華.生化湯在婦科臨床的應用.中國農村醫學,2009,24(9):54.
[3] 徐廣益.生化湯治療產后腹痛68例.臨床急救志,2010,4(4):180.
[4] 程月仙.生化湯臨床運用.浙江中醫學院學報,2010.
[5] 涂孟楨.生化湯治療人流、產后出血90例療效報告.江西中醫藥,2010,(3):21.
332000 江西省九江市婦幼保健院