特勤飛行員吸煙情況及其心理狀況調查*

張文廣，侯方高，王 偉

飛行員是在特殊環境或特殊崗位上進行作戰、作業、值班與訓練等活動的特殊群體，其工作及任務關系到人民的幸福、社會的穩定甚至國家的安全。因此對特勤人員的素質要求也較高，對其進行的心理調查與研究也較多。廖雅琴等［1］研究了我國軍人心理健康特征及機制，提出了現狀研究中的不足并對未來進行了展望。張小戰等［2］對某部隊官兵心理健康狀況進行了調查，為探討預防官兵心理不良的有效對策提供依據。John等［3］對美國軍隊軍事活動中士兵的心理狀態也進行了調查和研究，得出了士兵作戰中存在的心理問題，為提高士兵的心理健康水平和作戰能力提供了依據。其中，特勤飛行員吸煙可影響其身體健康，降低其缺氧耐力，影響操控，危及飛行安全。為此，筆者對2002－01—2012－12年來院療養的飛行員的吸煙情況及心理健康水平進行了調查，現報告如下。

1 對象和方法

1．1 調查對象 104名飛行員分別來自全軍不同單位。調查對象全部為男性，年齡25～54歲，平均(38．5±6．21)歲。大學本科學歷，飛行年限2～33年，平均(17.8±5.32)年。

1．2 調查方法

1．2．1 調查內容 ①一般情況調查表:包括年齡、開飛時間、吸煙初始年齡、吸煙年限及吸煙量(支/d);②Russell吸煙原因問卷:包括心理意向、手口活動、享樂、鎮靜、刺激、癮、自動及輔助共8個分量表，后3個分量表得分相加為依賴分，一般認為依賴分＞8分，即說明有吸煙依賴;③臨床癥狀自評量表(SCL－90):進行總分、陽性項目數及9個因子分的比較。

1．2．2 分組標準 吸煙組，平均吸煙5支/d，連續1年以上者。根據吸煙原因問卷依賴評分，又將吸煙組分為煙草依賴組(≥8分)和非依賴組(＜8分)。不吸煙者為不吸煙組。

1．2．3 分析方法 由心理門診醫師逐個病房進行調查，宣讀統一的指導語，由受試者當場完成填寫。一般情況調查表由工作人員填寫，然后計算各量表得分。

1．3 統計學處理 采用SPSS16．0版軟件包進行統計學分析，組間比較采用t檢驗。

2 結果

2．1 吸煙者一般情況 本次調查的104人中，吸煙者54人，占51.9%;非煙草依賴(下稱非依賴)組26人，占吸煙人數的48.1%。煙草依賴與初始年齡比較，經統計學分析，有顯著性差異(P＜0.01);煙草依賴與吸煙年限比較，統計學分析顯示，兩者呈顯著性差異(P＜0.05);煙草依賴與吸煙量比較，統計學分析，兩者呈顯著性差異(P＜0.05)，與國內其他報道結果基本一致［4］。

2．2 SCL－90測試結果 經t檢驗，依賴組與非依賴組相比，總分及人際關系、抑郁2個因子分明顯升高(P＜0.05)。與不吸煙組相比，總分、陽性項目及強迫、抑郁2個因子有顯著性差異(P＜0.05);與國內常模相比，總分及軀體化、強迫、人際關系3個因子分有顯著性差異(P＜0.05)，精神病性因子分和陽性項目數有非常顯著性差異(P＜0.01);而非依賴組、不吸煙組與國內常模3組之間各因子分均無顯著性差異，說明依賴組的心理健康水平明顯降低(表1)。

3 討論

研究證明，吸煙與多種疾病的發生有關，對人體健康危害較大。同時吸煙作為一種成癮性行為，也會引起一系列的心理問題，可導致特勤人員的崗位適用能力下降。有學者研究表明，煙草依賴雖未達到精神活性物質所致精神障礙的程度，但也在行為醫學中占有一定的位置，介于心理衛生與邊緣性神經精神障礙之間［5］。本文調查結果顯示，煙草依賴者 SCL－90的總分、陽性項目及軀體化、強迫、人際關系、抑郁、精神病性等因子分與其他三組相比，均明顯升高。目前國際上ICD－10、DSM－Ⅲ－R均把煙草依賴列入精神和行為障礙的診斷分類系統。飛行活動具有復雜性、快節奏性和特殊的環境條件性這三大顯著特征［6］。此外，工作中相互配合、生活中的密切接觸，都要求飛行員必須具備較高的心理素質，他們必須有穩定的情緒、良好的自我意識、和諧的人際關系以及一定的社會交往能力。任何的不良情緒和心理狀態都會給飛行工作帶來影響甚至事故隱患。吸煙者尤其是煙草依賴者，在遇到問題和挫折時，可能更傾向于用吸煙的方式來排解煩惱，而不是積極的行動，這可能是煙草依賴者心理問題較多的原因之一。從本文調查結果中可以看出，飛行員中吸煙現象相當普遍，其中一半以上的人有煙草依賴。為提高飛行員的心理素質，減少事故隱患，必須對飛行人員經常進行身心健康知識教育，強化吸煙有害健康的意識，形成主動干預吸煙不良行為的氛圍，從而提高特勤飛行員的工作效率，提高社會心理適應度，保證其飛行安全，最終提高部隊戰斗力。

表1 SCL－90測試結果

［1］廖雅琴，胡 彥，馮正直．我國軍人心理健康研究的現狀與展望［J］．第三軍醫大學學報，2005，27(20):2090 －2092．

［2］張小戰，朱愛榮，唐 華．某部官兵心理健康狀況調查［J］．解放軍預防醫學雜志，2003，21(1):27 －29．

［3］John A，Ronald R．The psychological status of U．S．army soldiers during recentmilitary operations［J］．Military Medicine，1997，162(11):737－743．

［4］赫 偉，李凌江，肖水源，等．湖南省兩地成癮物質使用狀況調查報告［J］．中國心理衛生雜志，1994，8(6):224．

［5］張 寧，劉嘉森，孫桂麗，等．煙草依賴者的心理狀況調查分析［J］．中國心理衛生雜志，1994，8(6):245．

［6］李心天．醫學心理學［M］．第3版．北京:北京醫科大學中國協和醫科大學聯合出版社，1998．69．