祖麗比亞·尼亞孜
糖尿病是一種發病率較高的疾病,婦科疾病中,合并糖尿病患者比例呈逐步上升趨勢[1],給婦科手術治療造成一定困難。我院對合并糖尿病的婦科手術患者圍手術期療效進行分析,現總結如下。
1.1 一般資料 A組觀察組74例患者均為我院近2年合并糖尿病的婦科疾病患者,均為異位妊娠患者,年齡34~59歲,病程1~2.5年;B組對照組63例患者為我院單純婦科病患者,均為異位妊娠患者,年齡36~64歲,病程2~3年。對A、B組患者性別、年齡研究差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法 A、B組患者均根據婦科疾病種類,采取適當的手術方法進行手術。A組在圍手術期對患者糖尿病情況進行治療[2]。①手術前,對患者血糖情況進行監測,給予患者合理飲食,避免食血糖含量高的食物,給予患者降糖藥物,控制血糖。血糖控制在一定范圍內后,進行手術。②手術中,注射胰島素控制患者血糖,以1 h為間隔,檢測患者血糖,出現血糖過高情況,則及時停止手術。③手術后,觀察患者手術恢復情況,傷口愈合情況和血糖情況,繼續注射胰島素控制患者血糖,并每日注射200 g葡萄糖,促進患者新陳代謝。對患者進行24 h觀測,如出現感染、下體靜脈血栓等并發癥,及時進行處理。
1.3 統計學方法 我院此次研究所得的所有有效數據,均采用SPSS 14.0統計學數據處理軟件進行處理分析[3],計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
我院根據患者并發癥概率、術后愈合率以及住院時間為指標,對A、B組患者治療效果進行對比。經統計,A組觀察組74例患者,切口感染3例,下體靜脈血栓2例,并發癥概率為6.8%,患者術后愈合率為45.9%,住院時間為11~13 d;B組對照組63例患者,切口感染2例,下體靜脈血栓2例,并發癥概率為6.3%,患者術后愈合率為46.1%,住院時間為10.5~12 d。

表1 A、B組患者治療效果對比
糖尿病是常見的一種身體疾病,致病原因主要有感染、遺傳、免疫功能混亂等[4],是體內胰島素功能不正常而導致的血糖、血壓升高等不良身體反應,以高血糖為主要特征。糖尿病合并婦科疾病,為婦科疾病的醫治提高了困難,對醫療技術和醫療方法提出了更高的要求。常見的婦科疾病有卵巢良性腫瘤、異位妊娠以及卵巢癌等,通常采用手術方法進行治療。糖尿病合并婦科疾病的治療關鍵,除了對不同婦科疾病行不同手術方法以外,重點在于有效控制患者血糖,防止血糖升高對手術造成困難[5]。
我院對合并糖尿病的婦科手術患者圍手術期給予有效醫治措施,并選擇單純婦科疾病患者為對比。經統計,通過對糖尿病合并婦科疾病患者手術前、手術中以及手術后進行有效的血糖控制和針對性的治療,能有效降低患者血糖,防止血糖升高,從而為婦科疾病手術正常進行提供保障,手術效果較好,與對照組無明顯差異,患者并發癥概率較低,術后愈合較好,值得臨床廣泛推廣使用。
[1]付歡英,俞鵬飛,程向東.胰腺癌合并糖尿病圍手術期管理研究進展.實用腫瘤學雜志,2010,26(5):490-493.
[2]劉玉敏.老年糖尿病患者腹腔鏡下全子宮切除術30例圍手術期的護理中國誤診學雜志,2010,10(14):3411-3412.
[3]Pezzilli R,Casadei R,Morselli-Labate AM.Is type 2 diabetes a risk factor for pancreatic cancer.JOP,2009,10(6):705-706.
[4]劉寶清,楊成城,余文,等.糖尿病對腹部術后胃腸功能的影響中國中西醫結合外科雜志,2008,14(4):360-362.
[5]余麗芳,溫雪珍,馮秀.老年糖尿病患者對疾病認知情況的調查分析.國外護理學雜志,2008,1(1):101.