陳正林,葉茂庭,王 成
(荊門市婦幼保健院放射科,湖北荊門448000)
X線在現代醫學診斷中的作用無法替代,但X線對生物細胞有一定的殺傷破壞作用,會使人體細胞受到損害,嬰幼兒對X線輻射敏感性強[1],因此對嬰幼兒做X線檢查的防護極其重要。國家衛生部1997年就明確規定:對臨近照射的敏感器官和組織 (如眼睛、甲狀腺、性腺等),應當進行屏蔽防護[2]。嬰幼兒胸腹部攝影固定支架和防護罩是整體式結構,可以固定被檢查者,減少因運動偽影出現的廢片或重照。

圖1 嬰幼兒攝片防護罩設計圖
選擇直徑15mm不銹鋼扁管按照圖紙設計尺寸做成長800mm、寬350mm支架,上面固定梅森廢暗合 (尺寸430mm×350mm),用鉛皮固定下肢,用圓弧形含鉛玻璃頭罩罩住頭部和頸部,利用鉛皮做成活動面板固定在圓管框架上,根據攝影部位調節活動鉛皮控制照射野的大小。
選擇2010年2月至2010年6月在我院放射科攝胸、腹部前后位片0~3歲嬰幼兒100人次,分別測量其身高400~1100mm,取平均值800mm,頭顱前后徑125~183mm,取其最大值183mm,胸腹最大長度約400mm。
使用萬東500MAX線機選擇不同曝光條件為人體模型在未使用防護罩和使用防護罩的情況下分別進行曝光。應用中科院西南分院生產劑量率儀 (型號NT-RS-2000C)。分別測量相關數據見表1。

表1 使用防護罩后射線輻射情況
X線檢查會對身體造成傷害是共識,減少輻射傷害最關鍵的就是屏蔽,常用的方法是給非檢查部位穿上防護服[3]。手動遮光器式嬰幼兒攝片防護罩是整體式結構,既可以限制被檢查者移動,又能遮蔽患兒非照射部位。
手動遮光器式嬰幼兒攝片防護罩因操作簡單、應用方便、防輻射效果好,是嬰幼兒X線檢查不可替代的防輻射用品。隨著我國政府和民眾對X線輻射傷害越來越重視,該產品市場推廣前景好。需要改進之處:頭部防護罩和移動鉛皮可以采用透明鉛玻璃做成圓弧形,既美觀又減低患兒的恐懼感。
[1]吳恩惠主編.醫學影像診斷學[M].北京:人民衛生出版社,2001:5.
[2]衛生部和國家標準化管理委員會.醫用X射線診斷受檢者放射衛生防護標準[S].2010:
[3]嚴證明.加強兒童X線放射防護[J].實用醫技志,2003,10(7):736.