腹針配合梅花針叩刺督脈及膀胱經治療亞健康狀態48例

常 燕 北京市懷柔區中醫醫院（懷柔101400）

筆者于2008年至2012年間，以腹針加梅花針叩刺督脈和膀胱經治療亞健康狀態患者48例，取得較好療效，現報道如下。

臨床資料 所有病例均來源我院針灸科門診患者，隨機分為治療組48例，年齡19～60歲，平均39.5歲，病程3個月～2年4個月。對照組48例，年齡17～61歲，平均39歲；病程2個半月～2年2個月。兩組一般資料無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

診斷標準［1］①具有精神反應和心理方面的表現，主要是為失眠、健忘、心悸乏力、記憶力差、思想潰散、上課注意力無法集中、沒有上進心、氣短懶言或情緒激動、易怒、焦慮、容易疲勞等且不易恢復。②消化系統的異常表現，主要表現為沒有食欲、惡心反胃、抵抗力差、便秘或反復的口腔潰瘍等癥狀。具有一種主要癥狀或是一組癥狀，持續較長一段時間，且排除患有一般疾病（如肝炎、慢性胃炎、頸椎病等），以及背部局部皮膚有過敏、潰瘍及出血傾向者，即可納入亞健康狀態的范疇。

治療方法 治療組采用①腹針：按薄智云腹針療法［2］引氣歸元（中脘、下脘、氣海、關元）、腹四關（雙滑肉門、雙外陵）、調脾氣（雙大橫）操作方法：患者仰臥位，采用0.25×40mm，不銹鋼毫針，諸穴均直刺，根據患者胖瘦情況，調整進針的深度，施輕緩手法，只捻轉不提插，每次留針30min。②梅花針叩刺督脈和膀胱經第一側線：患者俯臥位，充分暴露背部皮膚，常規皮膚消毒，用右手拇指食指平握針柄后端，用腕力由上而下，輕輕叩刺，先叩督脈，然后是膀胱經的兩條第一側線，叩至皮膚發紅為度。隔日治療1次，10 次為1 個療程。對照組采用內關、足三里、三陰交（均取雙側）、百會、四神聰、氣海、中脘［3］，采用0.25×40mm 不銹鋼毫針，施平補平瀉手法，留針30min，隔日治療1次，10次為1個療程。兩組均治療2個療程后統計療效。

統計學方法 采用SPSS13.0統計軟件進行統計處理，計數資料采用χ2檢驗，檢驗水平為0.05。

療效標準［4］痊愈：亞健康狀態患者的精神反應、心理方面的表現和消化系統的異常表現完全消失，并能恢復正常學習。顯效：亞健康狀態患者的精神反應、心理方面的表現或者消化系統的異常表現二者消失其一，不影響正常工作學習。有效：亞健康狀態患者的各項癥狀如失眠、記憶力差、沒有食欲等癥狀明顯減輕。無效：亞健康狀態患者的各項狀態無明顯改善。

治療結果 兩組總有效率的比較 治療組與對照組比較差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組療效比較表

討 論 亞健康狀態是由多種原因所致的臟腑功能失調，氣血運行紊亂，陰陽失調［5］的一種狀態，病位涉及多臟腑，是一種多系統功能受損的疾病，治療中必須整體調節。薄智云腹針療法是通過刺激腹部穴位調節臟腑失衡來治療全身疾病，以神闕穴為軸心的大腹部不僅有一個已知的與全身氣血運行相關的循環系統，而且還擁有一個全身高級調控系統。腹針療法中引氣歸元由中脘、下脘、氣海、關元4穴組成，“以后天補先天”，具有治心肺，調脾胃，補肝腎的功能；腹四關由滑肉門、外陵、左右共4個穴組成，具有通調氣血，疏理經氣，使之輸布全身之妙；左右兩個大橫調脾氣，健脾養心，增強運化功能。通過腹針的作用，調節充實了各臟腑的氣血功能，使它們之間的關系恢復協調平衡，調和了臟腑陰陽，達到治療亞健康的目的。督脈為陽脈之海，可以調節陽經氣血，人體各部位陽氣的變化均與督脈陽氣的變化有關；膀胱經第一側線上的穴是臟腑之氣輸注于背部和腰部的特殊穴位，與臟腑關系密切。用梅花針叩刺督脈和膀胱經第一側線，通過皮部的作用，起到振奮陽氣，調和全身臟腑陰陽，從而調治內臟疾病的作用。腹針與梅花針叩刺督脈和膀胱經兩療法相結合，使治療亞健康的作用得以加強，其療效確切，取效迅速，操作簡便，患者易于接受，確為臨床治療亞健康的一種好方法。

［1］ 祝倩.中醫治療亞健康的特色和優勢［J］.浙江中西醫結合雜志，2006，16（4）：258.

［2］ 薄智云.腹針療法［M］.北京：北京科學技術出版社，1999：101－102.

［3］ 李凈草.針灸配合背部走罐治療亞健康狀態臨床觀察［J］.上海針灸雜志，2008，27（2）：8－9.

［4］ 趙蓉.針灸治療女性亞健康狀態臨床觀察［J］.陜西中醫，2011，32（3）：330－331.

［5］ 胡向陽.《內經》陰陽調和理論與亞健康防治［J］.陜西中醫，2010，31（5）：606－607.