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吃藥的飲食禁忌

2013-12-29 00:00:00張穎穎
健康博覽 2013年11期

有些讀者總是覺得打針會比吃藥好得快,其實,這種認識是不夠全面的。從藥物被吸收到發揮作用的速度來看,打針確實比吃藥見效快,但并不是所有的病都需要通過打針治療。而有的病打針反而不如吃藥效果快、效果好。如一些消化道疾病采用口服給藥,胃腸道局部藥物濃度高,治療效果好;對一般的傷風感冒等也沒必要打針,即使打針,效果也不一定好;而對一些只能口服不能注射的藥,當然就更不用去忍受打針的痛苦和麻煩了。“是藥三分毒”,不合理用藥或過量用藥會對人體造成傷害,即使是正確服用合格的藥品,也可能出現藥品不良反應。

服藥的飲食禁忌

服藥的飲食禁忌,是指為配合藥物治療,提高療效,在服藥期間對某些食物的禁忌,又稱食忌,也就是通常所說的忌口。

飲食禁忌雖分病忌和藥忌兩個方面,但一般應忌食生冷、辛熱、油膩、腥膻、黏滑及有刺激性的食物,以免引起消化不良、胃腸刺激,或助熱、助升散,以及戀邪等不良作用。具體應用時,又當根據不同病情而區別對待。

服藥食忌,具有科學性,對指導臨床用藥,使藥、食有機地結合意義重大,亦是消除藥品不良反應、提高療效的重要環節,應當引起足夠的重視。

吃藥是否可以吃魚蝦

1治療帕金森病口服左旋多巴時,宜少吃魚蝦等高蛋白食物,因為高蛋白食物在腸內產生大量的阻礙左旋多巴吸收的氨基酸,使藥效降低。

2服用抗結核藥異煙肼時,不宜進食魚蝦,因為藥品可干擾魚類所含蛋白質的分解,使中間產物酪胺在人體內積聚,發生中毒,出現頭痛、頭暈、皮膚潮紅、心悸、腫脹、麻木等癥。

但也有相反的例子,在服用腎上腺皮質激素治療風濕或類風濕性關節炎時, 宜吃高蛋白魚蝦等食物,因為皮質激素可加速體內蛋白質的分解,并抑制蛋白質的合成,適當補充高蛋白食物,可防止體內因蛋白質不足而繼發其他病變。

吃哪些藥時不能飲酒

飲酒后,人體先是出現欣快和興奮作用,繼而對中樞神經產生抑制作用,并擴張血管,刺激或抑制肝酶代謝系統。總體上,藥與酒的相互作用結果有二:一是降低藥效,二是增加藥品的不良反應。

1 服用抗痛風藥別嘌醇同時飲酒,會降低藥效,影響其抑制尿酸生成的作用。

2服用抗癲癇藥苯妥英鈉,飲酒會使藥效迅速丟失,大大降低治療作用,對發作不易控制。

3服用降壓藥利血平、復方利血平、復方雙肼屈嗪期間飲酒,非但不降壓,反而可使血壓急劇升高,導致高血壓腦病、心肌梗死。

4白酒可使維生素B1、維生素B2、煙酸、地高辛、甲地高辛的吸收明顯減少。

5酒可使平喘藥茶堿的吸收率增加,還可使茶堿緩釋片中的緩釋劑溶解,而失去緩釋作用,使藥效的持續時間縮短。

6應用抗癲癇藥卡馬西平時宜避免飲酒,因為其可降低病人對藥品的耐受性。

吃哪些藥時不能喝茶

茶葉中含有大量的鞣酸、咖啡因、兒茶酚、茶堿,其中鞣酸能與多種含金屬離子藥如鈣(乳酸鈣、葡萄糖酸鈣)、鐵(硫酸亞鐵、乳酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵)、鈷(氯化鈷、維生素B12)、鉍(樂得胃、迪樂)、鋁(氫氧化鋁、硫糖鋁)結合而發生沉淀,從而影響藥品的吸收。

茶葉中的鞣酸,能與胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生中的蛋白結合,使酶或益生菌失去活性,減弱助消化藥效。鞣酸與四環素(胍甲環素、米諾環素、多西環素)、大環內酯類抗生素(螺旋霉素、麥迪霉素、交沙霉素、羅紅霉素、阿奇霉素)相結合而影響抗菌活性,反之四環素、大環內酯抗生素同時也可抑制茶堿的代謝,增加茶堿的毒性,常致惡心、嘔吐等不良反應,因此服用上述兩類抗生素時不宜飲茶。另外,鞣酸也可與生物堿(麻黃素、硫酸阿托品、可待因、奎寧),苷類(洋地黃、地高辛、人參、黃芩)相互結合而形成沉淀。

茶葉中的咖啡因與助眠藥(苯巴比妥、司可巴比妥、佐匹克隆、地西泮、硝西泮、水合氯醛)的作用相拮抗;服用抗結核藥利福平時不可喝茶,以免妨礙其吸收;茶葉中的茶堿可降低阿司匹林的鎮痛作用。

濃茶中的咖啡因和茶堿能興奮中樞神經,加快心率,不但加重心臟負擔,且易引起失眠,與抗心律失常藥的作用相悖。

吃哪些藥時不宜飲咖啡

咖啡中成分是咖啡因,可提高人體的靈敏度,加速新陳代謝,改善精神狀態,促進消化功能。但咖啡因易與人體內游離的鈣結合,隨后以結合物由尿液中排出體外,因此長期飲用咖啡會致缺鈣,誘發骨質疏松癥。

過量飲用咖啡,可致人體過度興奮、失眠、心悸、目眩、四肢顫抖等。長期飲用者一旦停飲,容易出現大腦高度抑制,表現為血壓下降、頭痛、狂躁、抑郁等。

咖啡因易與維生素B1結合,引起維生素B1缺乏癥。

咖啡可刺激胃液和胃酸的分泌,對有胃潰瘍或胃酸過多的人不宜飲用。

咖啡可興奮中樞神經,有拮抗中樞鎮靜藥、助眠藥的作用,患有失眠、煩躁、高血壓者不宜長期飲用。過量飲用咖啡,也將使抗感染藥物的血漿濃度降低。

吃哪些藥時不宜吃食醋

食醋的成分為醋酸,濃度約5%,為弱酸性,若與堿性藥(碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁、紅霉素、胰酶)及中性藥同服,可發生酸堿中和反應,使藥品失效。

1磺胺藥不宜與食醋同服。因前者在酸性條件下,溶解度降低,可在尿道中形成磺胺結晶,對尿路產生刺激,出現尿閉和血尿。

2氨基糖苷類抗生素不宜與食醋同服。應用氨基糖苷類抗生素(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星)時應使尿液呈堿性,其目的有二:一是此類抗生素在堿性的環境下抗菌活性增加,二是此類抗生素對腎的毒性大,在堿性中可避免解離,并宜多喝水并加快藥的排泄。但食醋作用正與此相反。

3服用抗痛風藥時不宜多食醋,宜同時服用碳酸氫鈉,以減少藥對胃腸的刺激和利于尿酸的排泄。

吃哪些藥時不宜多吃鹽與醬油

鹽又叫氯化鈉,對藥效和某些疾病有一定的影響,正常人的體內總鈉量為150克,可維持血液的容量和滲透壓,但吃菜過咸或攝入鹽量過多,既可增加體內血容量,使血壓升高,又可誘發高鈉血癥。同時食鹽過多可影響到兩類藥的效果;一是由于鹽的滲透壓的作用可使血容量增加,促發充血性心力衰竭或高血壓,影響降壓藥的效果;二是食鹽過多導致尿量減少,使利尿藥的效果降低。因此,對有腎炎、風濕病伴有心臟損害、高血壓患者,要嚴格限制食鹽的攝取,建議—日的攝入量在6克以下。

醬油一般以大豆制成,其中含大量的鈣、鎂等金屬離子,因而在服用四環素、氟喹諾酮類抗菌藥時,多食醬油容易形成金屬絡合物不被胃腸道吸收,降低其抗菌效果。當與抗結核藥同服時,也有此類現象。

吃哪些藥時不宜吸煙

一般的病人在服藥前后,都知道忌食生冷、辛辣、油膩的食物,但卻不知應當忌煙。煙草中含有大量的多環芳香烴類化合物,可增加人體肝臟中藥酶的活性,加快對藥品的代謝速度。如吸煙者服用安眠藥地西泮(安定)、氯氮卓(利眠寧)時,其血漿濃度和療效均降低。又如服用西咪替丁治療胃潰瘍的患者,吸煙可延緩潰瘍的愈合,而加重出血。

吸煙可破壞維生素C的結構,使血液中的維C濃度降低。

煙草中的煙堿可降低呋噻米的利尿作用,并增加氨茶堿的排泄,使其平喘作用減退和維持時間縮短。

吸煙可使人對麻醉藥、鎮痛藥、安定藥、鎮靜藥和安眠藥的敏感性降低,藥效變差,需要加大劑量來維持;同時降低抗精神病藥氯丙嗪(冬眠靈)的作用,使患者易出現頭昏、困倦、疲乏等不良反應。

吸煙可促使兒茶酚胺釋放,減少皮膚對胰島素的吸收,降低胰島素的作用。

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