兼職物價員團隊的建設在價格管理中的重要作用

摘 要：文章對做好兼職物價員團隊的建設，推動醫院價格管理的進一步規范進行了探討，指出兼職物價員在價格管理工作中具有非常重要的作用。

關鍵詞：醫院 價格管理 兼職物價員 團隊建議

中圖分類號：F243

文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2013）03-175-02

隨著“看病難、看病貴”成為社會關注的熱點問題，引起公眾對醫院收費問題的強烈關注，在歷年對公立醫院的各項檢查中，物價檢查成為其中一項重要的考核指標。如何合理收費成為各公立醫院關注的焦點，也是一個課題，這需要建立一個研究價格的專業團隊，研究物價政策，對臨床科室進行培訓、指導，并和醫政處、信息科室協作，在符合醫療文書的基礎上更加完善地書寫醫囑，使收費有理有據。

一、價格管理在醫院管理中的重要作用

隨著我國公立醫院改革的不斷深入，藥品零加成試點的推進，我國公立醫院的業務收入由藥品收入和醫療收入轉變為醫療收入。公立醫院實行藥品的零加成后，醫院的業務收入主要由診療和醫技收入構成，如何在合理收費的基礎上提高醫院的業務收入是價格管理的重要課題。通過研究物價政策和《河南省醫療服務項目匯編》，規范收費和開展新技術、新項目，增加公立醫院醫院的業務收入。

二、建立科學的價格管理體系

建立科學的價格管理體系，完善價格監督機制系，促進筆者所在的鄭州人民醫院醫療衛生事業的健康發展，也是提高我院的社會效益和經濟效益的重要舉措。

我院的科室多、人員廣，會出現個別科室或個人對物價政策和《河南省醫療服務價格匯編》把握和理解上的不同，或者為了科室利益出現超范圍收費，進而影響我院對價格的整體化管理。為了保證醫院價格管理體系的高效運行，我們通過對管理體系的完善，進一步推進價格管理向規范化、科學化發展。

根據工作需要成立價格管理領導小組，下設價格管理辦公室，由主管院長擔任組長，書記、業務院長擔任副組長，由紀檢、醫政、護理部、審計、招標辦、計財部、物價辦、藥學部、醫保辦等各職能科室的負責人擔任小組成員。價格管理小組下設辦公室，由計財部主任擔任辦公室主任，設立專職物價員和兼職物價員共34名，負責全院的物價管理工作。

（一）制定完善的制度，明確職責和分工

完善制度、實行規范化管理，促進全體員工高效、公正地履行各自的職責。推動各項價格管理的制定，相繼出臺了《關于成立價格管理委員會的通知》、《關于醫療服務收費管理辦法》、《出院患者費用審查制度》、《關于臨床科室申報新增醫療服務價格項目的規定》、《費用核查制度》、《價格投訴查實處理辦法》、《關于一次性特殊耗材管理的規定》、《費用清單制度》等，使價格管理領導小組人員和專職物價員以及兼職物價員明確了日常的工作方向和內容。

（二）兼職物價員的團隊構成和建設

1.人員構成：團隊建設是通過溝通、分工、協作共同完善我院的價格管理體系。我院的兼職物價員由護士長推薦熟悉本科室收費情況的護士，同時具備認真負責、耐心細致、善于思考總結的特質，并能和本科室的主任和護士長進行有效的溝通，監督本科室規范收費。

2.培訓方式：召開物價各種專題會議，給各臨床科室主任、護士長以及兼職物價員培訓如何規范收費，學習《河南省醫療服務項目價格匯編》，掌握每個診療項目的項目內涵中“含”和“包括”的不同，講解是否所有的材料都能收費，“除外”內容中材料如何收費。開通價格管理公共郵箱，將《河南省醫療服務價格匯編》電子版和申請維護收費的特殊耗材申請表，以及如何正確收費的培訓稿等放到郵箱中，方便臨床科室隨時查找收費標準，準確掌握物價政策。

每月物價辦專職物價員隨機抽取涉及各科的歸檔病歷檢查，各科兼職物價員交叉互查，最后將發現問題集中起來，大家互相討論該收費是否合理，形成統一認識。如果當時沒有解決的問題由專職物價員進行記錄，并及時向上級主管部門請教后及時反饋給臨床科室。會議結束后由兼職物價員進行記錄并在該科室第二天的晨會上向主任和護士長匯報并監督本科室按規定完善醫囑、規范收費。

專職物價員發起召開物價研討會，對目前在用的診療項目進行梳理，并在會議上各科兼職物價員進行交流。將一些診療項目進行研究確認如何收費，既符合本省的物價政策，又能在完善醫囑后合理收費。

兼職物價員兩人一小組，共分成16個小組，推舉2名隊長，在隊長的帶領下檢查各臨床科室的運行病歷和門診收費是否規范，價格公示是否準確、日清單是否及時打印并下發至病人手中，日清單上是否有病人或家屬的簽字。

通過組織形式多樣的培訓，增加各科室之間的聯系，提高兼職物價員的綜合素質，并增加了兼職物價員凝聚力和責任感。各科室的兼職物價員都能站在醫院的立場上考慮問題，而不是只考慮本科室的小利益。

3.目標責任：兼職物價員協助本科室主任和護士長進行價格管理，對新進護士進行記賬培訓。促進本科室的收費合理、規范。患者投訴的涉及收費情況及時進行解釋工作，如果確實屬不合理收費，及時協助退費并將相關責任人上報。及時將本科室開展的新技術新項目上報并提供成本核算資料，協助專職物價員完成成本測算工作。

4.評先評優：結合一年來的院內檢查及上級主管部門的檢查結果，以及配合專職物價員的工作情況，我院對工作中表現突出的兼職物價員進行表彰，并評選出優秀兼職物價員。通過評先評優的活動，增加兼職物價員的榮譽感和責任心。

三、兼職物價員在價格管理中發揮重要的作用

1.減少物價投訴：我院從建立兼職物價員團隊以來，來自患者的投訴日漸減少。患者對我院收費由了解到信任，提升了我院知名度。

2.增加業務收入：通過熟悉掌握每個診療項目的項目內涵中“含”和“包括”的含義，使臨床科室在收費時更加明確什么能收什么不能收。杜絕漏收費，以前我院沒有設立兼職物價員時，臨床科室的大夫在處理突發急救時是先治療后下醫囑，有時過后會忘下醫囑，造成漏費現象。兼職物價員通過了解后，提出改進措施，杜絕漏費現象的發生。

減少違規收費的罰款支出，歷年開展新技術、新項目除了能夠提高醫療技術，為患者減輕痛苦、縮短治療時間外還能提高醫療收入，為醫院帶來經濟效益。我院新建病房樓的床位費和新項目申報后，經論證審批增加了我院的業務收入。

3.歷年在迎接各種上級單位檢查中，得到檢查組的認可并取得好評，這是對我院價格管理工作的認可也是對我院兼職物價員團隊的肯定。

綜上所述，通過對兼職物價員的團隊建設使臨床準確掌握物價政策、規范了醫療收費、建立了科學的價格管理體系、增加了我院業務收入，使我院的價格管理系統高效運行，提高我院價格管理質量的目標，使我醫院在向社會提供優質服務的同時，也為患者提供一個公平的收費環境。

參考文獻：

史高松，許鳳娟，韓君.大型綜合性醫院提高物價管理質量的思考，中國醫院，2011（9）

（作者單位：鄭州人民醫院 河南鄭州 450000）

（責編：若佳）