北京的春天風(fēng)干物燥,很多人每年這個時候都要經(jīng)歷一段難熬的日子——眼睛干澀、胸悶氣喘、皮膚瘙癢,這些都是春季常見的過敏癥狀。其實,只要明確病因,對癥下藥,我們便可向春季過敏說“拜拜”。
特邀專家 劉釗
同仁堂王府井中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師,執(zhí)業(yè)藥師。
專家解讀
過敏是免疫力過強惹的禍
過敏的專業(yè)稱呼叫做“變態(tài)反應(yīng)”。過敏可以理解為人體對外界環(huán)境中一些對大多數(shù)人沒有特別傷害的因素反應(yīng)過度,反而對自身造成了傷害。
很多人覺得過敏的發(fā)生是免疫力下降引起的,事實恰恰相反,過敏是免疫系統(tǒng)異常亢奮,免疫力過強的一種特殊表現(xiàn)。當然,這樣的免疫力增強是病態(tài)的,會給身體造成一些不良影響。然而,有研究發(fā)現(xiàn),一些腫瘤在過敏人群中的發(fā)病率明顯低于常人。
常見過敏 應(yīng)對有方
過敏性鼻炎
過敏性鼻炎的主要癥狀是鼻腔內(nèi)有瘙癢感,甚至有干燥灼熱感,打噴嚏,尤其是晨起以后連續(xù)噴嚏,流清水樣鼻涕,這個病還會帶來讓人尷尬的表現(xiàn):黑眼圈、鼻皺褶、敬禮征——由于鼻黏膜和鼻竇腔黏膜水腫,靜脈回流受阻,產(chǎn)生瘀血,導(dǎo)致黑眼圈;患者鼻子瘙癢,經(jīng)常揉擦鼻子,并把鼻尖向上推,以擴大鼻腔改善通氣,可以出現(xiàn)一條橫貫鼻梁的皺褶;另外,患者經(jīng)常揉鼻子、擦眼睛,好像在敬禮一樣,叫做“敬禮征”。
應(yīng)對妙招
過敏性鼻炎最好的避免方法就是遠離過敏原,室內(nèi)濕度保持在50%為宜,家居用品、衣物要定期清洗消毒,外出活動最好帶口罩,遠離煙塵、花粉環(huán)境,避免與絨毛制品、寵物接觸。
春季卡他性結(jié)膜炎
很多人在春季都會有眼睛干癢的癥狀,眼睛充血、分泌物增多,到了秋季才會自行緩解,如此反復(fù)。專家告訴我們,這可能是患了春季卡他性結(jié)膜炎,以雙眼奇癢為特征,每年到了固定的季節(jié),尤其是春季就會發(fā)作,患者以兒童和青年男性居多。
應(yīng)對妙招
春季卡他性結(jié)膜炎無傳染性,在發(fā)病季節(jié),過敏體質(zhì)者可佩戴有色保護眼鏡,盡量避免接觸花粉、強烈的陽光和煙塵等,以達到預(yù)防和減少發(fā)病的目的。
蕁麻疹
春天風(fēng)干氣燥,人的皮膚很容易發(fā)生疾病,蕁麻疹是春季較常見的皮膚病之一,其典型表現(xiàn)是皮膚風(fēng)團,也就是皮膚上出現(xiàn)隆起,微紅或略顯蒼白,伴有瘙癢。出現(xiàn)和消退都比較迅速,但容易反復(fù)發(fā)作。
除了一般的蕁麻疹以外,有的人在受到寒冷刺激,如被冷風(fēng)吹、接觸冷水時就會發(fā)病,這樣的蕁麻疹被稱為寒冷性蕁麻疹,還有的人在受到機械刺激,如衣物的摩擦?xí)r會發(fā)病,稱為機械性蕁麻疹,典型的特征為皮膚劃痕征,即輕劃皮膚之后,會出現(xiàn)和劃痕一致的風(fēng)團,甚至可在皮膚上留下明顯的字跡、掌印等。
皮膚過敏后出現(xiàn)的各種皮損,往往都有瘙癢的癥狀。瘙癢出現(xiàn)后人們自然會搔抓,過度搔抓會刺激本已致敏的皮膚,誘發(fā)新的皮損,造成“瘙癢—搔抓—瘙癢”的惡性循環(huán),癥狀會因此反復(fù)發(fā)作和加重。
應(yīng)對妙招
盡量穿著寬松柔軟的衣物,貼身衣物最好為純棉質(zhì)地,注意不要讓皮帶扣等金屬物體直接接觸皮膚。另外,沐浴時水溫不宜過高,適當?shù)厥褂脻櫮w乳液對減少皮膚過敏的發(fā)生有益。
咳嗽變異性哮喘
很多性質(zhì)嚴重的過敏,披上了常見癥狀的外衣,咳嗽變異性哮喘就是一例。從字面上來看,這個病的性質(zhì)和哮喘是一樣的,只不過變異成了咳嗽而發(fā)作,這樣的咳嗽可以成為哮喘的前奏。和一般的咳嗽不同的是,這樣的咳嗽往往有3個特點:一是夜間加重,二是在大笑時可以被誘發(fā),三是常常以干咳為主。過去,咳嗽變異性哮喘常常被誤診為慢性咽炎、慢性支氣管炎,甚至被認為是神經(jīng)官能癥,貽誤了治療。要確定究竟是不是這個問題,需要進行肺功能檢查,做支氣管激發(fā)試驗。
應(yīng)對妙招
塵土和塵螨、花粉等,是本病的常見過敏原。敏感人士在風(fēng)沙或塵塵土和塵螨、花粉等,是本病的常見過敏原。敏感人士在風(fēng)沙或塵霾天氣可佩戴N95口罩進行防護。天氣干燥時,居室內(nèi)可適當使用加濕器,注意加濕用水應(yīng)為純凈水,避免自來水中的可溶性鹽類飄浮在空氣中。霾天氣可佩戴N95口罩進行防護。天氣干燥時,居室內(nèi)可適當使用加濕器,注意加濕用水應(yīng)為純凈水,避免自來水中的可溶性鹽類飄浮在空氣中。
過敏用藥 都有副作用
平時大家使用的過敏藥物主要分為兩類,一種是H1受體阻斷劑,也就是我們常說的抗過敏藥,另一種是糖皮質(zhì)激素制劑。
連續(xù)服藥別超兩周
一說起抗過敏藥,大家一定會想到“撲爾敏”,它就是一代的H1受體阻斷劑代表,二代的有氯雷他定、鹽酸西替利嗪等。需要注意的是,這些抗過敏藥最主要的副作用是嗜睡,所以從事駕駛、高空作業(yè)、精密儀器操作、合同或重要文件簽署等工作時,應(yīng)避免服用。一代藥物嗜睡的副作用相對較重,二代藥這個副作用有所減輕,但還有可能會導(dǎo)致心律失常,因此連續(xù)服用的時間最好不要超過兩周。
激素藥膏最好慎用
糖皮質(zhì)激素類制劑一般是外用的軟膏,往往可以迅速抑制過敏反應(yīng),減輕瘙癢,在必要時少量使用有助于緩解癥狀,但也有可能會出現(xiàn)停藥以后癥狀加重,或出現(xiàn)色素沉著、皮膚增厚皸裂,甚至是激素依賴性皮炎等繼發(fā)皮損。因此在使用中要注意以下問題:一、黏膜或皮膚嬌嫩處(如面部、腋下、外陰、肛門周圍)不可使用。二、嬰幼兒、孕婦不宜使用。三、避免大面積長時間使用。四、在疾病沒有確診清楚前不要貿(mào)然用藥。五、首次用藥可先少量試用于耳后,無異常反應(yīng)再正常使用。
取自天然 自制抗敏藥
其實,除了在過敏發(fā)生時對癥用藥,大家也可在平時的生活中下些工夫。專家向我們推薦了幾款簡單方便的自制飲品、藥品,可以幫助預(yù)防和緩解過敏癥狀。不過他也提醒大家,由于過敏人群體質(zhì)特殊,具體情況還是要具體分析,使用前最好向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢。
【百合烏梅茶】
【材料】百合5g,烏梅1枚,冰糖適量。
【方法】開水泡飲。
【作用】百合清心潤肺養(yǎng)陰,中醫(yī)認為肺開竅于鼻,在體合皮毛,所以針對呼吸道和皮膚的屬于風(fēng)熱血熱性質(zhì)的過敏有效。烏梅味酸,性質(zhì)收澀,可以固攝衛(wèi)氣,現(xiàn)代研究有抗過敏的作用。
特別提示
百合性寒,脾胃虛寒,容易腹痛腹瀉的人不適宜用。烏梅酸澀,胃酸過多或有潰瘍病的人也不適宜。糖尿病患者在使用時不加冰糖。
【姜皮香菜飲】
【材料】鮮生姜皮15g,香菜15g。
【方法】煮水代茶飲。
【作用】生姜皮發(fā)散風(fēng)寒、利水消腫。香菜學(xué)名芫荽,具有發(fā)散風(fēng)邪,解毒透疹的功效,用于風(fēng)寒型的蕁麻疹,尤其適用于風(fēng)寒類型的寒冷型蕁麻疹。
特別提示
煎煮的時間不宜過長,15分鐘即可,避免揮發(fā)油等有效成分的散失。
【茯苓山藥餅】
【材料】山藥,茯苓,面粉,比例1:1:2。
【方法】用藥店買來的干的山藥和茯苓,打磨成細粉,與面粉一起和勻,制作自己喜愛的面食,如烙餅、面條,蒸糕等。
【作用】山藥健脾益氣,補肺脾腎;茯苓淡滲利濕,養(yǎng)心安神?,F(xiàn)代研究表明,山藥的蛋白質(zhì)和茯苓多糖具有明顯的免疫調(diào)節(jié)的生物活性,可以溫和地改善人的免疫狀態(tài)。
特別提示
茯苓陰虛津虧的便秘人士不宜多食;山藥含淀粉較多,糖尿病人士在規(guī)劃碳水化合物攝入量時,應(yīng)把山藥計算在主食內(nèi)。
【荊桑紅豆粥】
【材料】紅小豆50g,桑椹(干)10g(或鮮品20g),荊芥穗2g。
【方法】紅小豆和桑椹洗凈,置鍋內(nèi)加清水浸泡30分鐘,旺火煮沸后,改用小火煮至爛熟稠厚,將荊芥穗搗成粉末撒于粥中,拌勻即成。
【作用】紅小豆利水除濕,桑椹滋陰養(yǎng)血,荊芥穗散風(fēng)透疹。適用于血虛風(fēng)燥引發(fā)的蕁麻疹、脾虛引發(fā)的紫癜,以及肝血不足、脾腎兩虛引發(fā)的過敏性結(jié)膜炎、慢性過敏性腹瀉等。
特別提示
對于需要禁食的過敏性腹瀉急性期,不宜食用,待腹痛緩解后,可少量試進食,無異常后逐漸加量。荊芥穗須在食前加入,并迅速拌勻,避免有效成分的散失。
【三七軟膏】
【材料】三七粉,醫(yī)用白凡士林。
【方法】三七粉約1份,白凡士林約10份,調(diào)和均勻后備用,一日2-3次。
【作用】用于治療皮膚開裂瘙癢的慢性皸裂型濕疹或慢性單純性苔蘚(神經(jīng)性皮炎)。
特別提示
如果是發(fā)生在手部的皸裂型濕疹,每次洗手之后都要使用。若用于面部或幼兒,最好以維生素B6軟膏代替白凡士林。
專家提醒
多方出擊搞定過敏
1)在季節(jié)交替、氣溫驟變時,應(yīng)及時增減衣物,同時衣物要經(jīng)常晾曬消毒,尤其是老人和小孩。
2)過敏體質(zhì)者家中盡量不要養(yǎng)寵物和花草,不鋪地毯,避免接觸油煙、油漆等,保持室內(nèi)通風(fēng)良好。
3)有嚴重過敏問題的人,出門時要準備相應(yīng)的藥品,避免在野外接觸動植物以及過度接受紫外線照射。
4)羊肉、牛肉、蝦、海魚、荔枝、桂圓、榴蓮以及過甜、過辣、過于油膩的食物都會加重過敏癥狀,過敏發(fā)生時及發(fā)生后兩周內(nèi)都要盡量避免攝入。
5)戒煙,限酒,合理膳食,適當運動,增強體魄,對預(yù)防過敏有明顯幫助。
6)初次發(fā)生過敏癥狀的人應(yīng)及時就醫(yī),以確診原因。
7)由于過敏是特異體質(zhì),任何物質(zhì)都有引起過敏的可能,所以在用外購或自制藥物時最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。