大學生心肺復蘇認知與培訓的研究進展

摘 要：在大學生普遍急需普及培訓的急救技能中，心肺復蘇列第一位。近幾年，對大學生對心肺復蘇的認知、需求和培訓的研究取得了較大的進展。現對大學生對心肺復蘇的認知、需求和培訓的研究作簡要綜述。對大學生心肺復蘇的認知調查表明：大學生是很好的心肺復蘇知識傳播載體，但是普遍缺乏心肺復蘇知識和技能，而且知識的獲取并不系統。對大學生心肺復蘇培訓的研究表明：醫院、學校聯合培訓可快速普及心肺復蘇的理論知識和操作技能。對大學生進行心肺復蘇培訓是正確且必要的，為社會培訓出更多合格的急救搶救人員。通過對大學生技能培訓實踐，有利于探索適于全民推廣的心肺復蘇培訓方法，所以應在大學教育中大力推廣。

關鍵詞：大學生 心肺復蘇 認知 培訓 綜述

在大學生普遍急需普及培訓的急救技能中，心肺復蘇（cardiopulmonary resuscitation，CPR）列第一位。CPR開始的時間是心臟驟停急救成功的關鍵，在心跳停止4 分鐘內開始有效CPR將提高病人的存活率。但是，88.7 %的呼吸心跳驟停發生醫院以外的各種場所，其中 2/3 死于發病后的 15 分鐘。由于受到各種客觀條件的限制急救人員往往不能在理想的時間內到達事發地點。 所以，要提高CPR搶救的成功率，必須依靠全民參與。大學生作為一個特殊群體，處于非常活躍的年齡階段，對大學生進行CPR的培訓教育，再通過大學生對其周圍的人進行知識傳播會取得良好的社會效果]。

近幾年，對大學生對CPR的認知、需求和培訓的研究取得了較大的進展，現對大學生對CPR的認知、需求和培訓的研究作簡要綜述：

一、大學生對CPR 的認知和需求情況

對湖北理工學院大學生的調查表明[1]：71.5% 的人愿意了解CPR這方面的知識，67.1%的人認為大學生應該掌握CPR的操作。聶雷霞[2]等對湖北某大學的大學生進行調查結果表明：44.1%已經通過專業書籍、電視、網絡等途徑接觸一些CPR相關信息。對大連理工大學的大學生的調查表明[3]：87.6%從來沒有接受過CPR相關知識的培訓， 12.4%是通過媒體學習CPR相關知識，88.6%的學生愿意參加學校組織的各種形式的專題培訓，87.2%的受調查大學生愿意將學到的知識教給周圍的同學、朋友和親人。可見，大學生求知欲強，善于運用現代化的工具獲取知識，接受能力強，是很好的CPR知識傳播載體。但是大學生普遍缺乏CPR知識和技能，而且知識的獲取并不系統[3]。醫護人員應積極走進大學校園進行系列、規范急救知識培訓，以期為普及全民院前急救能力奠定基礎[2]。

據我國衛生部統計：我國我國每年有上百萬人于猝死，CPR急救成功率尚不到1%，世界平均水平為2%， 歐美發達國家存活率達60%，而美國一些城市更高達74%。公眾急救知識與技能匱乏是我國院前急救成功率低的重要原因之一。 隨著我國高等教育事業的迅速發展， 高校學生數量劇增， 與此同時，大學生發生意外傷事故也呈上升趨勢，傷害成為青少年致傷、致殘和致死的主要原因。大學生知識與技能接受領悟能力強，能很快學會CPR。 同時他們還能對周圍人群起到間接影響與教育作用。學校教育是普及急救知識和提高居民素質的最佳、最根本途徑。在學校進行CPR教育已成為最經濟、最有效的普及大眾急救技能的手段。

二、對大學生進行 CPR 培訓的情況

普遍缺乏急救知識的大學生是CPR培訓的重點人群。聶雷霞[2]等對湖北某大學的大學生進行調查結果表明：僅有9%曾參加心肺復蘇專業訓練，在假設現場有人發生猝死情況時98.6%選擇愿意實施現場急救。大學生對陌生人進行施救時，更愿意進行胸外心臟按壓，而不愿意對陌生人進行人工呼吸，這可能與擔心口對口呼吸會傳染病及覺得臟等因素有關。有些患者是由于一時的呼吸道被堵塞而引起的突然暈厥，給予及時有效的人工呼吸，往往能挽救患者寶貴的生命。因此，高校在開設CPR培訓時，應該注意加強大學生對于人工呼吸的重視，努力消除大學生實施急救意愿的障礙因素。在培訓時，增加面罩、隔離薄膜的使用，從而消除學生在施救CPR時怕傳染的顧慮。

許瑩等[4]采用“急救資深護士結合人體模型”的方法對大學生進行CPR培訓，培訓結果表明：人體模型訓練增加了大學生培訓的參與性與趣味性，使其在最短的時間內學會真正實用的急救技能，獲得較好效果，培訓后CPR相關知識知曉情況普遍提高。曲輝[5]采用“多媒體+模擬人”模式對大學生進行CPR培訓，大學生對心肺復蘇知識的掌握有明顯提高。其中操作性強的人工呼吸和暢通氣道技術，培訓后合格率不足 40 %，說明動手操作能力有待進一步提高。藍天明等[6]采用“醫生+護士+模擬人”的模式對300名大學生進行CPR技能培訓，理論測評合格率由原來的15.0%上升至95.3%，并且操作技能測評合格率由原來的1%上升至100%。說明醫院、學校聯合培訓可快速普及心肺復蘇的理論知識和操作技能，也表明了大學生在培訓后可以快速的掌握心肺復蘇知識及操作技能，因此，對大學生進行培訓是正確且必要的，為社會培訓出更多合格的急救搶救人員。通過對大學生技能培訓實踐，可不斷的完善、修正培訓方法及措施，使培訓質量提高，并有利于探索適于全民推廣的心肺復蘇培訓方法，所以應在大學教育中大力推廣。

綜上所述，隨著人類社會的不斷發展，人們的生活方式都在發生著重大變革，各種疾病尤其是心腦血管疾病的發生率不斷攀升，普及培訓CPR技術勢在必行。我國大學生隊伍極為龐大，畢業后可能滲透到社會的各個領域。對大學生進行院前急救培訓，不但可培養他們本身的自救、互救能力，更能為今后我國急救的社會化輸送更多的生力軍，從而全面提高公眾急救水平，進一步推進民眾急救知識的普及。因此，對大學生進行心肺復蘇教育有重大意義，應大力推廣。

參考文獻：

[1]曹曉慧，嚴彩紅. 湖北理工學院大學生心肺復蘇知信行調查[J].中國民族民間醫藥，2013，22（3）：66-66.

[2]聶雷霞，張敏，徐婷婷，等. 在讀大學生心肺復蘇培訓的效果及分析[J].解放軍護理雜志，2012，29（1A）：67-69.

[3]陳舜驊，劉穎，陳小杭.理工科大學生心肺復蘇知識知曉現狀調查分析及對策[J].科技咨詢導報，2011（33）：218-218，220.

[4]許瑩，魏碧蓉，戴秋蕊，等.我校非醫學專業大學生急救技能培訓狀況與對策[J].中華護理教育，2011，8（5）：224-226.