
人口老齡化以及人們健康意識的覺醒,催生著體檢行業獲得了前所未有的發展。有數據顯示,我國的體檢行業銷售額年增長率已多年達到20%以上,到去年為止,全國體檢市場規模已經達到500—600億元人民幣。有專家預計,中國體檢市場的規模還將進一步擴大。
體檢產業的光明前景吸引了眾多資本,這里面既有傳統的醫療機構,更有民間資本涌入。在民營體檢企業中,處于第一梯隊的美年大健康、愛康國賓和慈銘等都在快速擴張中,高盛、凱雷、鼎暉和平安等國內外風投機構也紛紛掘金體檢行業。以上海為例,除了各大醫院的體檢中心,商業體檢已占到體檢市場的2至3成份額。民間資本正攪動著體檢行業的“池水”。
但資本的到來能否對體檢行業產生積極的影響,還有待時日的檢驗。
市場急速擴張
北京市健康管理協會常務副會長杜兵回憶稱:“2003年,是體檢行業分水嶺。在此之前,體檢行業的管理無據可依,拉著幾臺常規的設備,外出體檢隊滿天飛,幾乎都是草臺班子組織上門體檢。”
當時健康體檢沒有準入門檻,對從業人員沒有具體要求,違反醫師執業范圍的現象比較常見。個別機構只注重經濟效益,甚至抽了血不化驗、出具假報告等。業務模式也毫無規范可言。“場地選擇無序,甚至在衛生間做眼科眼底的檢查,體檢結束后,場地上到處都是帶血的廢棄棉球和用過的各種醫療廢棄物等。”杜兵說。
2004年以后,北京市衛生局首先成立了“北京市體檢質量控制與改進中心”,出臺了北京市健康體檢的管理辦法。這使當時比較混亂的北京健康體檢行業逐步規范起來。此后河北、上海、廣東等省也相繼跟進。這才迎來了體檢行業的迅速發展。
其實,在國外的很多老齡化國家,如日本,其朝陽產業早已從年輕人關注的房產和汽車轉移到健康產業。正步入老齡化的中國社會,醫療需求相應上升。與此同時,中國的環境與食品污染等問題也帶來了嚴重的公共健康危機,而不健康的生活方式也帶來了糖尿病、高血壓等慢性疾病人群的快速增長,這些都倒逼著人們對健康更為迫切的需求。
隨著現代人對預防疾病意識的增強,中國健康管理市場開始膨脹。“每年,行業的自然增長率達到了20%-30%。” 中華醫學會健康管理學分會副主任委員兼秘書長武留信指出,與2003年前后對比,國內體檢機構已從以往的幾百家,發展到如今的近萬家,從業人員也已達到幾百萬人。據市場調查機構美國FrostSullivan公司估算:到2020年,中國體檢市場規模將達3000億元人民幣。
資本洶涌
體檢業作為醫療健康領域的一部分一直受到政府層面支持,但種種跡象也表明,民營資本進入體檢行業才是其進入整個醫療領域的切入點。一段時間以來,一些民營資本一直活躍在體檢行業。不久前,高盛集團和新加坡政府投資公司對愛康國賓集團戰略投資近1億美元;去年年中,凱雷旗下人民幣基金北京凱雷投資中心,入股美年大健康,獲得13.5%股權,而今年美年大健康有望再獲得新融資。
有數據顯示,目前國內體檢市場中,民營企業已經占據2至3成市場份額,盡管相比公立醫院等占據的份額還有很大差距,但民營體檢機構都在加速進行跑馬圈地,近年增長速度極快。業內人士認為:體檢市場巨大,民間資本的進入,將攪動體檢市場“池水”,推動這一行業的發展與競爭。“體檢行業不需要太強的科班背景,也并不過分依賴專家,規模化的可能性又極高。因此,體檢行業最有希望成為民間資本進入醫療健康產業的切入口。”天億投資集團董事長、美年大健康董事長俞熔如是說。
據世界銀行的統計數據顯示,2010年中國醫療產業約占 GDP的 5.1%,而美國達17.9%,其他主要歐美國家都在10%左右。目前中國的醫療市場規模只相當于美國醫療市場的6%,如果達到美國市場的水平,將有17倍的提升空間。對個人來說,通過定期性體檢及早發現健康問題,可以避免后期花費更多的錢在臨床問題上。根據歐美發達國家的數據:投入1元進行健康體檢,實施早期治療和預防,比出現臨床問題再處理節省9元。
對投資者來說,中國城市人口2012年達7億,其中亞健康人群占比7成,接近5億,其中僅有2成人群享有定期體檢服務,也就意味著還有4億人的體檢市場等待開發。此外,體檢行業還可以帶動更大的產業鏈,比如各種細分的針對某一健康環節的服務機構等。
標準化之憂
就在專業體檢機構方興未艾之時,漏診、誤診、“跨界”手術、作弊代檢等大量的糾紛與亂象已頻出。相比急速擴張的市場,健康管理行業的標準和管理水平依然籠統模糊,這已經成為制約整個行業發展的瓶頸。
2009年,衛生部發布《健康體檢管理暫行規定》,明確了開展專業體檢機構的執業條件、執業規則等細化要求,比如:開展健康體檢的醫療機構應具有相對獨立的健康體檢及候檢場所,至少包括內科、外科、婦產科等診療科目,至少有2名具備內科或外科副高以上任職資格的執業醫師,每個臨床檢查科室至少有1名中級以上任職資格的執業醫師,至少有10名注冊護士等。
這是中國第一部有關體檢行業標準方面的法規,“不過,按照慣例,還應有配套的實施細則。”武留信指出,時至今日細則都未出臺。
杜兵認為,如今在行業準入方面,管理都已相對規范。但是,“針對體檢檢查結果的信息標準來看,目前行業內各機構使用的健康體檢軟件各不相同,都是機構內部根據業務情況,自己修訂,機構之間的體檢結果是信息孤島”。
此外,對于某種疾病是否具有生病的前兆、體檢項目多少、查詢哪些方面等這些更細化的標準中,目前基本上都由各企業根據各自的數據庫和專家組織力量進行判斷,“沒有一個行業通用的、公認的、科學的統一標準”。另外,相當多的體檢機構介入賣藥、治療等商業化經營,有限的醫療技術水平和從業人員經驗,加上不夠規范的經營管理運作,使得體檢市場在專業化人群心目中可信度不高。
“造成這種局面一個不可忽視的原因在于管理部門。”武留信認為。在這樣的局面下,資本掮客已經開始從中“煽風點火”。業內專家認為,投行參考的標準大多是短期內企業的業績和利潤的成長性。而在標準化方面,可能相對被弱化。這種局面下,體檢市場被炒熱,對整個行業的發展未必是好事。
據悉,2013年年中,中華醫學會健康管理學分會將出臺一個關于中國體檢行業檢查項目的目錄,這或可彌補行業標準缺失的一些尷尬。