孫莉今年29歲。前不久,她順產生下了一個男孩。兒子出生后,孫莉怕孩子沒奶吃,在產后的第二天就開始大量地食用各種具有催乳作用的食物、藥膳和保健品,結果由于補品吃得過多,孫莉出現了明顯的上火癥狀,使本來就不多的奶水一點都沒有了。后來經過兩周的調治,孫莉才逐漸有了奶水,但奶水量稀少。
在臨床上,像孫莉這樣的產婦十分常見。在我國的傳統觀念中,女性在生產之后要立即進行催乳,以便使奶水充裕。其實,這種做法是錯誤的。給產婦催乳是一個十分嚴謹的過程,不科學地進行催乳反而會影響產婦乳汁的分泌,甚至損害產婦的健康。那么,產婦如何進行催乳呢?
臨床研究發現,產婦催乳應分四個階段進行:
第一階段(產后的第1周):在此階段,產婦的身體尚處于極度虛弱的狀態,同時其胃腸的消化和吸收功能尚未恢復。因此,處于這一階段的產婦不能服用藥膳和保健品進行催乳,尤其不能使用人參、鹿胎等補品,否則會引起上火的癥狀,使奶水消失。在此階段,產婦的最佳補品是雞湯和紅糖水。其中,雞湯可以提高產婦的免疫力,使其乳汁中的免疫細胞增多,從而有益于新生兒的健康。紅糖除了具有補充能量和礦物質、提高乳汁質量的作用外,還具有促進惡露排出的作用。需要注意的是,新生兒在出生的第一周內食量并不大,少量的奶水就可以滿足其需要。因此產婦在此階段不可盲目地催乳,以免使乳汁過量分泌,引起急性乳腺炎等疾病。此外,產婦在此階段如果沒有分泌乳汁,也不用過于擔心,只要做好第二階段的催乳工作,就可以使乳汁順利地分泌。
第二階段(產后的第2周):此階段是決定產婦有無乳汁以及乳汁多少的關鍵時期。在此階段,產婦應多吃具有促進乳汁分泌的食物,但盡量不要使用食療方或藥膳方進行催乳,如必須使用時,應有醫生的指導。在各種具有促進乳汁分泌作用的食物中,小米的功效最好。小米中含有豐富的泌乳素和維生素B1、維生素B2、膳食纖維等營養成分,不僅具有催乳的作用,還能夠幫助產婦迅速恢復體力。同時,產婦在此階段可以每天食用100克的豬肝。豬肝具有補氣養血、疏通乳腺管的作用。需要注意的是,在產后第一周沒有泌乳的產婦,如果在產后第二周的前幾天仍不泌乳,可以請催乳師進行催乳按摩。進行催乳按摩具有疏通乳腺管、促進乳汁分泌的作用,對產后無乳、乳汁分泌量少都有一定的治療作用。此外,在此階段,產婦要保持心情愉快,避免出現抑郁、煩躁等不良情緒,尤其不可受到驚嚇,否則不僅會影響乳汁的分泌,還容易引起乳腺管堵塞和急性乳腺炎。
第三階段(產后的第3周~第4周):在這一階段,嬰兒的食量開始增加。因此產婦在此階段應多吃具有促進乳汁生成的食物,以增加乳汁的分泌量。具有促進乳汁生成的食物主要有豬蹄、鯽魚、鯉魚等。筆者在臨床工作中發現,有兩個食療方的催乳作用較好,這兩個食療方是:①豬蹄通草湯:取豬蹄2個,通草1.5克。將豬蹄洗凈后與通草一起放入沙鍋中,加入1500毫升的清水,燉煮至豬蹄爛熟即成。可吃豬蹄的肉和筋、喝湯,每日吃1劑,連吃5~7天。此方具有疏通乳腺管、促進乳汁生成和分泌的作用。②鯽魚奶湯:取鯽魚1條或多條(約重500克),鮮牛奶50毫升,蔥、精鹽、黃酒各適量。將鯽魚殺死后去除鱗鰓及內臟。將處理好的鯽魚放入油鍋中略煎一下,然后加入蔥、鹽、黃酒和適量的清水,熬煮至湯汁成乳白色后,向鍋中加入牛奶,煮開后即成。可吃魚喝湯,每日吃1劑,連吃5~7天。此方具有補益氣血、開胃生乳的功效。需要注意的是,產婦在生產4周后若仍無法泌乳,說明其乳腺或身體存在較大的問題,應放棄催乳,改用奶粉喂養嬰兒。
第四階段(產后第5周~第8周):經過之前一個月的調整,產婦此時的泌乳情況已基本穩定。在此階段,產婦只需要預防乳汁突然停止分泌即可。在臨床上,可引起乳汁突然停止分泌或乳汁分泌量突然減少的原因有很多,其中最主要的是便秘。產婦受運動量減少的影響,很容易患上便秘。臨床研究發現,便秘可使產婦乳汁中的毒素水平升高,降低乳汁中的營養成分。而當產婦乳汁中的毒素水平升高時,其大腦的神經組織就會向乳腺的泌乳神經發出停止泌乳或減少乳汁分泌的指令,以保護嬰兒的健康。因此,產婦在此階段應積極地預防便秘,多吃豆芽、白菜、蓮藕、胡蘿卜、銀耳、黑木耳、香菇等富含膳食纖維的食物。
需要注意的是,上述催乳方法僅適合身體情況正常的順產產婦使用。進行剖宮產或身體比較虛弱的產婦,應根據自己的實際情況選擇催乳的方法,但不可強行催乳。此外,產婦在整個哺乳期都不可過量地食用苦瓜、西瓜、蘿卜纓、黃瓜、冬瓜等性涼的食物,否則會影響乳汁的分泌。