編輯同志:
3個月前,我的左腿突然出現了腫脹疼痛的癥狀。去醫院檢查后,我被確診患有左髂、左股靜脈血栓。我住院用藥治療12天后,左腿疼痛的癥狀就消失了,隨后我便出院了。可出院至今已經有2個多月,我左腿腫脹的癥狀卻絲毫不見好轉。請問這是怎么回事?
河北 蘇興
蘇興讀者:
下肢靜脈血栓是中老年人的常見病。此病患者可出現下肢腫脹、疼痛等癥狀,如果治療不及時,還容易引起下肢缺血性壞死。多數下肢靜脈血栓患者都會發現,在經過溶栓、降脂、利尿等保守治療后,其下肢疼痛的癥狀會迅速消失,但其下肢腫脹的癥狀卻會長時間存在。這是怎么回事呢?
臨床研究發現,下肢靜脈血栓患者長時間存在下肢腫脹的癥狀,主要與其下肢靜脈的靜脈瓣受損有關。在人體的靜脈中存在著大量的靜脈瓣,它具有控制血液流動方向的作用。當血液按照正常的走行方向流動時,靜脈瓣會處于開放的狀態,當血液發生逆流時,靜脈瓣就會關閉,從而阻止血液的逆流。在人體的靜脈瓣中,下肢靜脈的靜脈瓣作用最大,它可以保證大腿中的靜脈血能夠有序地從下向上流動。當靜脈內出現血栓時,靜脈瓣就會因受到血栓的擠壓而受損,從而影響其開合的功能,使靜脈內的血液發生逆流。而逆流的下肢靜脈血很容易從靜脈的血管壁中滲出,使患者出現下肢腫脹、酸沉等癥狀。一般情況下,靜脈瓣的自我修復時間是6~12個月,因此,你下肢腫脹的癥狀至少要持續6個月才會消失。
你在下肢腫脹癥狀尚未消失之前,應堅持服用華法林、穿醫用彈力襪進行治療,以預防下肢靜脈內再次形成血栓。
遼寧 主任醫師 李國勛