服用萬艾可后為什么會出現“藍視”現象

編輯同志：

我今年40歲。由于患有性功能障礙、陰莖勃起不佳，我在每次過性生活前都要服用萬艾可。但在每次服用萬艾可后的3～4小時內，我在看東西時總有一種“藍汪汪”的感覺，但這種情況并不影響我的視力。請問這是怎么回事？

北京 方強

方強同志：

男性在受到性刺激時，其陰莖內的海綿體會大量充血使陰莖勃起。不過，陰莖充血的過程需要在一種叫做環磷酸鳥苷物質的幫助下才能完成。而在人體內有一種叫5型-磷酸二酯酶的物質。該物質具有破壞和分解環磷酸鳥苷的作用。如果男性體內5型-磷酸二酯酶的含量過高，就會影響陰莖的勃起功能，引起陽痿。萬艾可的俗名叫“偉哥”，是臨床上使用最廣泛的治療男性勃起功能障礙的藥物。此藥之所以能夠治療男性勃起功能障礙，是因為它能抑制人體內5型-磷酸二酯酶的生成，降低人體內5型-磷酸二酯酶的水平。

不過，人體內的磷酸二酯酶共有11種，萬艾可除了可以抑制人體內5型-磷酸二酯酶的生成外，還會抑制人體內6型-磷酸二酯酶的生成。而6型-磷酸二酯酶主要存在于人眼睛的視網膜中，具有“管理”眼睛接受藍色光波的作用。當人眼睛中6型-磷酸二酯酶的含量降低時，人眼睛接受藍色光波的功能就會出現異常，使人在看東西時出現“藍汪汪”的感覺。嚴格地說，這種情況屬于萬艾可的不良反應，其發生率約為3%。不過，萬艾可的這種不良反應不會影響人的視力，而且在萬艾可的作用消退后（一般在4個小時左右）會自行消失。但存在這種不良反應的患者在服用萬艾可后的4小時內不可進行開車、操作大型機器等工作，以免發生意外。

北京 主任醫師 姚海全