【摘要】 目的:探討有婦產科手術史的異位妊娠患者行腹腔鏡治療的可行性和適應證。方法:以100例有婦產科手術史的異位妊娠患者為研究對象,其中62例患者有1次婦產科手術史,38例患者有2次婦產科手術史,所有患者均行腹腔鏡治療。觀察患者的手術效果、盆腹腔粘連情況、中轉開腹、術中出血、手術時間及術后并發癥。結果:腹腔鏡成功率為88%,中轉開腹率為12%。一次手術史患者粘連率、中轉開腹率明顯低于二次手術史患者(P<0.05),術中出血量、手術時間明顯少于二次手術患者(P<0.05),一次手術史患者術后并發癥的發生率明顯低于二次手術史患者(P<0.05)。結論:婦產科手術后再次腹腔鏡治療異位妊娠的手術成功率較高,是一種理想的手術方式。同時,患者婦產科手術史次數與盆腹腔粘連程度、中轉開腹率、術中出血量、手術時間及并發癥發生率呈正相關。多次婦產科手術史會增加腹腔鏡手術難度,行腹腔鏡手術時應慎重。
【關鍵詞】 異位妊娠; 腹腔鏡; 婦產科手術史