復方丹參片聯合舒血寧注射液治療冠心病心絞痛的效果觀察

【摘要】 目的：研究復方丹參片聯合舒血寧注射液治療冠心病心絞痛的臨床效果。方法：回顧性分析本院收治的88例冠心病心絞痛患者的臨床資料，根據治療方法分為治療組和對照組各50例，其中治療組給予復方丹參片聯合舒血寧注射液治療，對照組單獨給予復方丹參片治療，比較兩組患者治療后的臨床療效和治療前后的血液指數變化。結果：治療組治療后的總有效率為94.00%，顯著高于對照組的78.00%，差異有統計學意義（P<0.05）；治療前兩組患者的TG、TC、LDL-C比較差異均無統計學意義，治療組治療后TG（1.67±0.31）mmol/L、

TC（4.46±0.52）mmol/L、LDL-C（2.72±0.53）mmol/L，均顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：采用復方丹參片與舒血寧注射液聯合治療冠心病心絞痛能顯著改善血液黏稠度，臨床療效顯著。

【關鍵詞】 冠心病； 心絞痛； 復方丹參片； 舒血寧注射液

冠心病是心血管系統的一種常見疾病，是指脂質代謝不正常而沉附于動脈內膜上形成的粥樣堆積白斑樣物質的病變，這些白色斑塊逐漸增多會導致動脈腔狹窄，阻塞血流，心臟缺血而產生心絞痛，稱為冠心病心絞痛[1-2]。冠心病心絞痛臨床表現為陣發性胸悶疼痛，心悸氣促，迅速有效地改善血液黏稠度、增加血流量是消除或減輕心絞痛的關鍵措施[3-4]。本研究對本院收治的冠心病心絞痛患者采用復方丹參片聯合舒血寧注射液治療，臨床效果顯著，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2009年3月-2011年3月本院收治的88例冠心病心絞痛患者的臨床資料，所有患者均符合冠心病心絞痛的診斷標準，根據治療方法分為治療組和對照組各50例，其中治療組男28例，女22例，年齡45～73歲，平均（61.94±12.32）歲，病程1～12年，平均病程（6.67±1.52）年，自發性心絞痛18例，混合性心絞痛21例，心肌梗死性心絞痛11例；對照組男27例，女23例，年齡46～75歲，平均（62.16±11.78）歲，病程1.1～12年，平均病程（5.95±1.16）年，自發性心絞痛16例，混合性心絞痛22例，心肌梗死性心絞痛12例，兩組患者性別、年齡、病程、病情等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

3 討論

中醫學研究認為，冠心病心絞痛的發病機理是氣虛血瘀，心脈絀痹，老年患者心腎氣虛，運血力不足，活血化瘀、通脈活絡是治療冠心病心絞痛的有效治療方法[5]。復方丹參片有丹參、冰片、三七三味中藥組成，具有活血化瘀、理氣止痛、保護血管內皮組織、改善微循環等療效。丹參具有改善微循環、降低血液黏稠度、增加血流量等功能，是臨床上降壓降脂的常用藥物；冰片開心竅，增加心血流量、改善微循環的功效，對藥物的起效有輔助作用；三七的有效成分三醇皂苷能通過減少血栓素A2（TXA2）生成抑制血小板聚集，擴張冠狀動脈、抗心律失常等作用[6-8]。舒血寧注射液主要是從銀杏葉提取的多種黃酮類有效物質，具有擴張動脈血管、降低外周阻力、改善微循環、改善心肌功能、降低耗氧量等功能。現代中醫研究證明，銀杏葉提取物具有清除體內過多的自由基，抑制細胞膜的脂質發生過氧化反應的作用[9-10]。本研究對本院的冠心病心絞痛患者治療組采用復方丹參片與舒血寧注射液聯合治療，研究結果顯示，治療組的臨床有效率顯著高于對照組；治療后治療組總膽固醇（TG）、甘油三酯（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）均顯著低于對照組，從而大大減少血液中脂質物在血管內膜的沉淀量，擴大頸總動脈內徑（CCAD），對治療冠心病心絞痛起到關鍵作用。綜上所述，采用復方丹參片與舒血寧注射液聯合治療冠心病心絞痛能顯著改善血液黏稠度，臨床療效顯著。

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（收稿日期：2013-03-07） （本文編輯：歐麗）