中西醫治療變應性鼻炎的療效觀察

摘要：目的：探討中西醫治療變應性鼻炎的臨床療效。方法：選取我院自2011年1月至2012年1月收治的98例變應性鼻炎患者，隨機將其分為觀察組和對照組，各49例，給予觀察組患者中西醫結合治療，給予對照組患者單純西醫治療，對兩組患者的治療總有效率進行對比。結果：觀察組患者的治療總有效率為91.84%，對照組患者的治療總有效率為65.31%，觀察組明顯高于對照組，（P<0.05）。結論：給予變應性鼻炎患者中西醫治療可有效提高治療效果，臨床效果顯著，值得推廣和應用。

關鍵詞：中西醫治療；變應性鼻炎；療效

中圖分類號：R765.21 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）8-092-01

應變性鼻炎是變態反應性鼻炎的簡稱，也叫過敏性鼻炎，其主要是因為機體對某些過敏原敏感性增加而引起的疾病，患者多為兒童及青壯年。我院為提高應變性鼻炎的治療效果，對收治的98例應變性鼻炎患者行不同的治療方式，并取得了良好的效果，現將具體報告如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

本次研究選取的是我院自2011年1月至2012年1月收治的98例變應性鼻炎患者，男58例，女40例，最小年齡12歲，最大年齡45歲，平均年齡24.7歲，病程最短為3個月，最長為10年，平均4.2年患者均符合相關診斷標準，隨機將患者分為觀察組和對照組，各49例，兩組患者臨床資料比較無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組：給予對照組患者常規西醫治療。給予患者口服鹽酸西替利嗪片治療，一次10mg，每天一次，14天為一個療程，連續服用兩個療程。

觀察組：在對照組患者常規西醫治療的基礎上同時給予患者中醫治療。對于肺氣虛弱型患者要給予其防風、黃芪、自芍、白術各15g，辛夷、薄荷各98g，麥冬、蒼耳子、白芷各12g，水煎服用，每天一劑，分兩次服用；對于肺脾氣虛型患者則要給予其細辛3g、黨參20g、炙甘草6、黃芪15g、柴胡8g、白術15g、升麻8g、白芷、當歸、蒼耳子、五味子各12g，水煎服用，每天一劑，分兩次服用；對于脾肺兩虛型患者則要給予其：甘草lg、人參log、細辛5g、桔梗、肉蓯蓉、覆盆子、荊芥、胡桃肉、金纓子各l2g，水煎服用，每天一劑，分兩次服用。

1.3療效判定

痊愈：患者頭痛、鼻塞癥狀完全消失，患者嗅覺恢復正常，流清水樣分泌物、鼻腔粘膜水腫等癥狀完全消失，患者鼻粘膜恢復正常顏色，且半年以上無復發現象發生；好轉：患者頭痛、鼻塞、嗅覺均明顯好轉，流清水樣分泌物明顯減少，鼻腔粘膜水腫癥狀基本消失，鼻腔粘膜仍伴有少許蒼白點；無效：患者患者頭痛、鼻塞、嗅覺等癥狀無明顯好轉，流清水樣分泌物未減少，鼻腔粘膜水腫癥狀無明顯好轉，鼻腔粘膜仍伴有小片狀蒼白現象。治療總有效率=（痊愈+好轉）/總例數×100%[1]。

1.4統計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理。用（ ±s）形式表示計量資料。對組間數據展開t檢驗，組內數據展開X2檢驗，P<0.05為差異有顯著性，具有統計學意義。

2.結果

術后對兩組患者均行為期六個月的隨訪，觀察組49例患者中18例患者為痊愈，占36.73%，27例患者為好轉，占55.10%，4例患者為無效，占8.16%，觀察組患者的治療總有效率為91.84%；對照組49例患者中9例患者為痊愈，占18.37%，23例患者為好轉，占46.94%，17例患者為無效，占34.69%，對照組患者的治療總有效率為65.31%；觀察組明顯高于對照組，（P<0.05）。

3.討論

變應性鼻炎是臨床上常見的一種鼻黏膜肺感染性炎性疾病，其主要是由IgE所介導的

鼻黏膜炎癥反應[2]。該病的發病率高達15%-25%，患者多為兒童和青壯年，患者多伴有鼻塞、鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻黏膜蒼白或淡紅、咽癢、咳嗽痰稀等癥狀。該病雖非嚴重性疾病，但其往往會對患者的生活質量產生嚴重的影響，且其極易導致患者發生中耳炎、支氣管哮喘、鼻息肉、鼻一鼻竇炎等并發癥[3]，從而嚴重影響著患者的身體健康。因此，及時給予患者行之有效的治療就顯得至關重要。現階段臨床上治療變應性鼻炎的方式有很多中，但均未取得良好的效果，且停藥后往往會出現復發現象，極易產生藥物依賴性。隨著我國醫療水平的不斷提高及對該病病理及病機研究的不斷深入，中西醫結合治療變應性鼻炎的方法逐漸在臨床上得到廣泛應用。

變應性鼻炎在中醫上屬于“鼻鼽”范疇，其病機主要為腎氣虧虛、肺氣虛弱、肺脾氣虛。中藥藥理顯示，多數單味藥或方劑在抗過敏治療中都具有拮抗IgE抗體及組胺等過敏遞質的功能，比如葛根、防風等；同時多數活血化瘀藥物都能有效的對血小板凝聚進行抑制，使血液粘滯程度降低，從而有效的對鼻黏膜充血水腫現象進行緩解，最終達到減輕患者鼻塞癥狀的效果，比如當歸；此外，補腎健脾藥物則能有效的促進患者腎上腺皮質功能恢復，同時還能有效的降低患者IgE水平，并且還能有效的提高干擾素、白細胞介素水平，從而有效的發揮抗過敏效果。因此，將這些藥物合理的運用到變應性鼻炎的治療中必將會取得良好的效果。

本次研究表明觀察組49例患者中18例患者為痊愈，占36.73%，27例患者為好轉，占55.10%，4例患者為無效，占8.16%，觀察組患者的治療總有效率為91.84%；對照組49例患者中9例患者為痊愈，占18.37%，23例患者為好轉，占46.94%，17例患者為無效，占34.69%，對照組患者的治療總有效率為65.31%；觀察組明顯高于對照組，（P<0.05）。這就說明給予變應性鼻炎患者中西醫治療可有效提高治療效果，臨床效果顯著，值得推廣和應用。

參考文獻：

[1]梁成；高瑞嶺；孫雪峰；張廷錄；石玉寶；楊敬芳；劉曉燕.中醫治療變應性鼻炎的免疫機理研究[J].遼寧中醫雜志，2009，7（6）：1043-1046.

[2]王鳳玲；尹三.中西醫治療變應性鼻炎400例臨床分析[J].中國社區醫師（醫學專業），2011，4（5）：135-136.

[3]程靖；郭姣；藍海平.香砂養胃丸中西醫治療變應性鼻炎[J].美中醫學，2010，7（5）：37-38.