咽炎丸治療慢性咽炎的效果觀察

摘要：目的：對慢性咽炎治療中咽炎丸的治療效果進行觀察。方法：選取慢性咽炎患者146例，隨機分為兩組，對照組72例接受復方草珊瑚含片含服治療，觀察組74例接受咽炎丸治療，對比兩組臨床療效與不良反應發生情況。結果：對照組治療總有效率為72.22%，觀察組治療總有效率為94.59%，觀察組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05），兩組不良反應發生率間差異無統計學意義（P>0.05）。所有患者不良反應癥狀未經特殊處理，在停藥后均自行消失。結論：在慢性咽炎治療中咽炎丸具有顯著療效，可有效改善患者臨床癥狀，大幅提高患者生活質量，值得在臨床中推廣。

關鍵詞：慢性咽炎；咽炎丸；復方草珊瑚含片；不良反應

中圖分類號：R766.14 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）8-113-01

慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜之下與淋巴組織中發生的彌漫性炎癥，是臨床常見上呼吸道炎癥的一種，在中年人中發病較多，且在春秋冬等氣候干燥時發生率較高[1]。慢性咽炎包括慢性干燥性、萎縮性、慢性肥厚性與慢性單純性等類型[2]，病程較長且癥狀頑固，容易反復發作[3]，對人們正常工作與日常生活有嚴重影響，且西藥治療通常難以取得理想效果。我院在對慢性咽炎患者進行治療時，隨機分組后分別采用復方草珊瑚含片與咽炎丸治療，其中咽炎丸治療效果顯著，現將相關情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2011年4月至2013年7月我院耳鼻咽喉科診治慢性咽炎患者146例，所有患者均與慢性咽炎相應診斷標準相符。其中男81例，女65例，患者年齡為19-65歲，平均年齡為（43.4±6.7）歲；病程為1個月-14年，平均病程為（5.6±2.3）年。所有患者均有咽部癢或干燥、異物感、微痛、灼熱感等癥狀，有刺激性干咳與“吭喀”表現；經檢查發現口腔黏膜有輕微暗紅，咽部黏膜有樹枝狀充血或腫脹現象，咽后壁有淋巴濾泡增生，咽側索肥厚等。將146例患者隨機分為兩組，對照組72例，觀察組74例，兩組患者在性別、年齡、病情、病程等基本資料方面無顯著差異（P>0.05），可展開對比。

1.2 方法

對照組患者接受復方草珊瑚含片口含治療，每2-3h含服1片，1個療程為7d，連續治療4個療程。觀察組患者接受咽炎丸治療，咽炎丸主要成分為射干、金銀花、山豆根、生地、元參、黃芪、訶子、麥冬、木蝴蝶、甘草、天花粉、胖大海、僵蠶、薄荷等。制劑批準文號為沈制字（2006）F18096號，由本院自制成水丸。服藥方法：60丸/次，3次/d，均于飯后服用，1個療程為14d，連續治療2個療程。兩組患者在服藥期間均不再使用其他藥物，忌食辛辣。在治療前后對兩組患者咽部癥狀予以觀察，并對用藥期間發生的不良反應進行記錄。

1.3 療效判定

顯效：患者自覺癥狀基本消失，經檢查咽部黏膜充血等現象均消失；有效：患者自覺癥狀均明顯減輕，經檢查咽部黏膜充血等現象有一定消退；無效：患者自覺癥狀與體征無任何改善。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

利用統計學軟件SPSS18.0對所得數據進行處理，計數資料采用X2檢驗，當P<0.05時二者差異顯著，對比有統計學意義。

2 結果

2.1兩組療效對比

對照組治療總有效率為72.22%，觀察組治療總有效率為94.59%。對比可知，觀察組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05），具體情況見表1。

2.2不良反應發生情況對比

治療后，對照組1例出現上腹部不適癥狀，1例有耳鳴現象，不良反應發生率為2.77%（2/72）；觀察組上腹不適者2例，不良反應發生率為2.70%（2/74）。對比可知，兩組不良反應發生率間差異無統計學意義（P>0.05）。所有患者不良反應癥狀未經特殊處理，在停藥后均自行消失。

3 討論

慢性咽炎是臨床多發病，屬于中醫“虛火喉痹”范疇，致病機理為肺腎陰虛引發虛火上升，咽喉失養與痰凝血瘀，最終在咽喉處結聚所致[4]。因此治療中應滋養肺腎、潤喉利咽、清熱化痰。

咽炎丸是根據該病致病機理與病因進行遣藥組方，方中君藥為山豆根、黃芪與金銀花，可發揮活通補氣、清熱解毒之功；取胖大海、僵蠶、麥冬、射干、訶子、薄荷為臣藥，可發揮涼血解毒、散結消腫、利咽化痰功效；取元參、木蝴蝶、天花粉、生地為佐藥，有清熱養陰、活血散風、生津利咽功效；用甘草對諸藥予以調和。諸藥共用，不僅可疏風清熱，還可養陰生津，因此可對由風熱上乘引起的陰虛津虧、咽喉腫痛及浮游之火上攻引發的毒性反應發揮良好療效。根據現代藥理知識，方中山豆根與金銀花等具有較強廣譜抗菌功效，生地、射干抗炎效果良好，同時金銀花對炎性細胞吞噬功能有顯著促進作用。咽炎丸可對慢性咽炎患者燒灼感、多言加重、咽癢、咽痛、咽干、異物感、干咳等癥狀予以減輕。在本組研究中，觀察組治療有效率為94.59%，對照組治療有效率為72.22%，觀察組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。復方草珊瑚含片雖可緩解慢性咽炎相應癥狀，然而方中薄荷、薄荷腦及腫節風等無抗菌效果，而咽炎丸時根據慢性咽炎病機與病因進行組方，不僅可緩解患者癥狀，同時可對病因予以治療，因此，咽炎丸治療效果比復方草珊瑚含片更佳。兩組不良反應發生率間差異無統計學意義（P>0.05）。所有患者不良反應癥狀未經特殊處理，在停藥后均自行消失。

總之，在慢性咽炎治療中咽炎丸具有顯著療效，可有效改善患者臨床癥狀，大幅提高患者生活質量，值得在臨床中推廣。

參考文獻：

[1]施麗瓊，朱興貞，徐軍偉.慢性咽炎的中藥驗方治療與分析[J].浙江中醫藥大學學報，2012，36（6）：692-693.

[2]陳改娥，張鐵英，劉莉萍，等.刺刮法治療慢性咽炎60例[J].陜西中醫，2013，34（4）：463-464.

[3]王玲.中醫藥治療慢性咽炎120例療效觀察[J].中國社區醫師，2013，15（7）：218-220.

[4]馮紅燕，郭慧.中藥治療慢性咽炎100例體會[J].山東醫藥，2011，51（19）：31-32.