反復呼吸道感染89例病因分析

摘要：目的：研究探討反復呼吸道感染病因分析，為臨床治療提供參考依據。方法：對我院2011年2月～2012年12月收治的89例反復呼吸道感染患兒為觀察組，以及來我院體檢的89例健康兒童為對照組進行研究，對兩組兒童可能引起的反復呼吸道感染病因進行檢查，比較兩組兒童的各項檢查結果。結果：兩組兒童在容易導致反復呼吸道感染的蛋白質營養不良，維生素A缺乏，鐵鋅鈣鎂銅等元素的缺乏，佝僂病，濫用抗生素，貧血，先天性心臟病，哮喘等方面，觀察組比率明顯高于對照組，之間存在顯著性差異，具有統計學意義（P<0.05，P<0.01）；0-2歲年齡段患病兒童的發病率明顯高于3-12歲年齡段患兒，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：兒童的飲食合理，營養搭配科學；適當增加運動，提高抵抗力；合理用藥，不應長期濫用抗生素和激素藥物，有利于預防兒童反復呼吸道感染，值得在臨床診斷治療上參考。

關鍵詞：反復呼吸道感染；兒童；病因分析

中圖分類號：R183.3 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）8-177-01

反復呼吸道感染是小兒常見病，一般發病率達20%左右，以2～6 歲最常見。近幾年，兒童發生反復呼吸道感染的機會有增加的趨勢，該病的病程較長，嚴重影響小兒生長發育與身體健康[1]。本文對89例反復呼吸道感染患兒和89例健康兒童進行研究，分析導致兒童反復呼吸道感染病因，結果兩組兒童在容易導致反復呼吸道感染的蛋白質營養不良，維生素A缺乏，鐵鋅鈣鎂銅等元素的缺乏，佝僂病，濫用抗生素，貧血，先天性心臟病，哮喘等方面，觀察組比率明顯高于對照組，之間存在顯著性差異，具有統計學意義（P<0.05，P<0.01）；0-2歲年齡段患病兒童的發病率明顯高于3-12歲年齡段患兒，差異具有統計學意義（P<0.05），現將研究情況報道如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

本研究所選的89例病例，為我院2011年2月～2012年12月期間收治的反復呼吸道感染患兒。年齡0～12歲，平均年齡為4.5歲。其中男40例，女49例。反復上呼吸道感染有37例，反復下呼吸道感染52例。另外來我院體檢的89例健康兒童作為對照組，年齡1～11歲，平均年齡為4.8歲。其中男42例，女47例。2組在性別、年齡和來源等方面無差異，不具統計學意義（P﹥0.05）。對兩組患兒進行血常規和微量元素檢查、營養狀況分析。

1.2 方法

對我院2011年2月～2012年12月收治的89例反復呼吸道感染患兒為觀察組，以及來我院體檢的89例健康兒童為對照組進行研究，對兩組兒童可能引起的反復呼吸道感染病因進行檢查，比較兩組兒童的各項檢查結果。

1.3 統計學方法

采用SPPS 18.0統計軟件包統計分析，P<0.05為樣本病例差異有統計學意義。

2、 結果與分析

2.1兩組兒童合并癥情況

兩組兒童在容易導致反復呼吸道感染的蛋白質營養不良，維生素A缺乏，鐵鋅鈣鎂銅等元素的缺乏，佝僂病，濫用抗生素，貧血，先天性心臟病，哮喘等方面，觀察組比率明顯高于對照組，之間存在顯著性差異，具有統計學意義（P<0.05，P<0.01）。見表1。

2.2年齡段與反復呼吸道感染情況

0-2歲年齡段患病兒童的發病39例，發病率為43.8%；2-4歲年齡段患病兒童的發病22例，發病率為24.7%；4-6歲年齡段患病兒童的發病14例，發病率為15.7%；6-8歲年齡段患病兒童的發病8例，發病率為9.0%；8-12歲年齡段患病兒童的發病6例，發病率為6.8%。由此可見，0-2歲年齡段患病兒童的發病率明顯高于3-12歲年齡段患兒，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3、討論

反復呼吸道感染發病的特點是上、下呼吸道反復感染，多見于三至四歲的孩子。并且是有嚴格的診斷標準，一般年齡在0-2歲的兒童，每年上呼吸道感染7次或下呼吸道感染3次；3-5歲的兒童，每年上呼吸道感染6次或下呼吸道感染2次；6-12歲的兒童，每年上呼吸道感染5次或下呼吸道感染2次。同時，兩次呼吸道感染的間隔時間至少應該在7天以上，方能診斷為上呼吸道感染。

反復呼吸道感染發病的原因是多種因素綜合所導致，主要包括年齡因素，2歲內兒童是高發病期；先天及遺傳因素，包括先天性心臟病、哮喘等；喂養方式，應飲食合理、營養搭配科學；微量元素缺乏，體內多種微量元素參與機體的多種生化功能，如鐵的吸收能促進造血功能，鈣能促進骨骼生長等；家庭環境中的不利因素，如環境污染等。魏紅[2]、馬愛琴[3]、蘇素良[4]、吳光聲[5]、郭駿[6]和肖毅華[7]等研究發現反復呼吸道感染與兒童年齡，多種維生素缺乏、貧血、營養不良和免疫功能等方面有關。

由本文研究結果可知，兩組兒童在容易導致反復呼吸道感染的蛋白質營養不良，維生素A缺乏，鐵鋅鈣鎂銅等元素的缺乏，佝僂病，濫用抗生素，貧血，先天性心臟病，哮喘等方面，觀察組比率明顯高于對照組，之間存在顯著性差異，具有統計學意義（P<0.05，P<0.01）；0-2歲年齡段患病兒童的發病率明顯高于3-12歲年齡段患兒，差異具有統計學意義（P<0.05）。由此可見，兒童的飲食合理，營養搭配科學；適當增加運動，提高抵抗力；合理用藥，不應長期濫用抗生素和激素藥物，有利于預防兒童反復呼吸道感染，臨床上對于診斷治療具有一定的參考價值。

參考文獻：

[1] 陳汶，盧亞陵，鄭紅.103 小兒反復呼吸道感染的病因分析及臨床意義[J].重慶醫學，2008，37（7）： 759-761.

[2] 魏紅.小兒反復呼吸道感染的臨床病因分析[J].中國實用醫藥，2011，6（24）：81-82.

[3]馬愛琴，趙艷琴，周青平. 小兒反復呼吸道感染62例病因分析[J].實用兒科臨床雜志，2002，17（4） ：397-398.

[4]蘇素良.小兒反復呼吸道感染90例病因分析[J].當代醫學，2009，15（15） ：9-10.

[5]吳光聲，王立，李珊.小兒反復呼吸道感染的臨床病因分析[J].臨床探討，2011，49（15） ： 117-118.