骨密度異常COPD患者骨質疏松知識與自我效能的調查分析

摘要：目的：調查分析骨密度異常人群的骨質疏松知識及自我效能。方法：選取103例骨密度異常患者的臨床資料進行分析。結果：所有患者中的骨量減少者75例，占72.82%，骨質疏松者28例，占27.18%；患者骨質疏松知識得分與自我效能得分均在50分以上。結論：必須加強對骨密度異常患者在強骨質疏松方面知識的教育，增強患者的保健意識，以起到預防延緩骨質疏松的作用。

關鍵詞：骨質疏松；骨密度；自我效能

中圖分類號：R681.5+5 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）8-193-02

骨質疏松是一種代謝性疾病，容易導致患者的骨骼脆性增加，使患者容易發生骨折現象，在臨床上多見于老年患者[1]。骨密度異常人群中主要包括骨質疏松及骨量減少人群，通過對骨密度改變者進行調查，能了解他們對骨質疏松相關知識的掌握程度[2]。本門診對103例骨密度異常患者的臨床資料進行分析，現報道如下。

1、資料與方法

1.1臨床資料

選取我院內科門診于2012年8月1日～2013年7月30日收治103例骨密度異常患者作為研究對象，其中男性患者58例，女性患者45例，年齡在46～72歲之間，平均年齡為（59.0±5.5）歲。本次研究發出的103份評分表均順利收回，回收率為100%。

1.2方法

1.2.1測量方法

對所有的患者進行骨密度測定，采用X線吸收測定法進行測定。在光子峰從身體穿透之后，掃描系統就將接收到的信號傳輸到計算機進行處理，從而求出骨礦物質含量。

1.2.2骨質疏松知識問卷

向每位患者發放知識問卷，以了解患者對骨質疏松知識的掌握情況。該問卷主要由骨質疏松危險因素、運動知識及鈣知識3方面組成，共26道題目，答對為1分，答錯為0分，最高分為26分，最低分為0分，分數越高，說明知識掌握程度越高。每項維度的標準分=（實際得分/維度滿分）×100%。

1.2.3骨質疏松自我效能問卷

向每位患者發放問卷，該量表有12項條目，其中骨質疏松癥運動效能與鈣攝入效能各6項。最低分為0分，最高分為100分。計分標準是：10分為非常有信心；0分為毫無信心，數字越大，說明信心程度越高。總量表及各分量表的得分=各自總分/各自條目數×100%。

1.3測定標準

①正常：T≥-1SD；②骨量減少：-2.5SD

1.4統計學處理

本次研究數據采用SPSS18.0軟件，對患者的臨床資料、骨質疏松知識問卷平均標準分與各條目的正確率進行統計分析。

2、結果

2.1骨密度測定情況

經檢測，所有患者中的骨量減少者75例，占72.82%，骨質疏松者28例，占27.18%。

2.2骨質疏松知識的得分

在本次研究的103例骨密度異常患者中，其骨質疏松總知識標準分為57.31分；而危險因素量表的標準分為58.52分，運動量表的標準分為52.62分，鈣量表的標準分為59.73分。所有骨密度異常者的0KT總知識量表、不同維度的平均標準分與各條目的正確率，如表1所示。

2.3自我效能得分情況

所有患者中，其自我效能總量表的平均得分為（73.58±7.5）分，運動分量表平均得分為（66.83±6.5）分，鈣攝入分量表平均得分為（81.02±7.5）分。

3、討論

從本次研究的結果可以看出，雖然部分骨密度異常患者對骨質疏松知識有一定程度的了解，但在一些關鍵的問題上，回答的正確率還是比較低的，如運動呼吸強度、成人每天的鈣攝入量、最需補鈣的人群等方面。因此，要加強對骨質疏松知識的宣傳教育工作的廣度與深度，讓每位患者都能全面掌握有關骨質疏松的知識。另外，在本次研究中，以運動知識回答的正確率最低，因此，應以運動知識作為宣教的重點內容進行教育，以提高患者對運動的重視程度，如慢跑、登山、騎自行車等[3]。

同時，本次研究中還發現，骨密度異常患者無論是自我效能總得分，還是各分量表的得分均在50分以上，表明患者對鈣的攝入的信心還是比較大的，但喝牛奶的人數僅為76人。說明患者水平具有較強的補鈣信心，但實際的實施方法還有待改進。因此，對患者的健康教育工作重點就要提高患者的自我效能的持續性，使他們形成健康的行為。綜上所述，由于骨密度異常患者的骨質疏松知識比較缺乏，其自我效能較高。因此，要根據患者的實際情況進行相應的健康知識宣教，同時在宣教的前提上增強患者的信心，使患者形成良好的生活行為，從而起到預防骨質疏松的目的。

參考文獻：

[1]張萌萌，李亞剛，劉穎，潘雪娜，梁斌斌，劉忠厚.長春市16019例漢族人群骨密度調查及骨質疏松發病率分析[J].中國骨質疏松雜志，2009，15（7）：14.

[2]吳雪，張巖，耿笑微，王卉，張良. 圍絕經期婦女骨質疏松預防知識、自我效能和健康行為的調查分析[J].中華護理雜志，2009，44（11）：981-984.

[3]劉勇，何華英.骨質疏松高危人群相關知識的調查與分析[J].解放軍護理雜志，2011，28（18）：11-13.