米非司酮保守治療子宮肌瘤的療效觀察

摘要：目的：觀察分析米非司酮保守治療子宮肌瘤的療效。方法：選取我院在2012年3月至2013年收治的88例子宮肌瘤患者的臨床資料進行研究分析，并隨機將患者分為治療組（44例）和對照組（44例），對比兩組患者治療效果。結果：對比兩組患者治療前子宮體積及肌瘤體積，無統計學意義（P>0.05）；兩組患者治療后子宮體積及肌瘤體積顯著小于治療前的，有統計學意義（P<0.05）；組間對比，治療組患者治療后子宮體積及肌瘤體積顯著小于對照組患者的，有統計學意義（P<0.05）；對比兩組患者治療過程中出現不良反應發生率，有統計學意義（P<0.05）。結論：小劑量米非司酮在治療子宮肌瘤疾病臨床上效果顯著，且不良反應較小，值得推廣應用。

關鍵詞：米非司酮；保守治療；子宮肌瘤；療效觀察

中圖分類號：R711.74 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）8-221-01

基于子宮肌瘤疾病的病理特點，筆者為詳細了解分析米非司酮保守治療子宮肌瘤的療效，特選取我院在2012年3月至2013年收治的88例子宮肌瘤患者的臨床資料進行研究分析，研究結果如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院在2012年3月至2013年收治的88例子宮肌瘤患者，患者年齡為39—50歲，平均年齡為44.52±1.04歲；分析患者病情：17例為漿膜下肌瘤，43例為壁間肌瘤，15例為黏膜下肌瘤，13例為混合性肌瘤。并隨機將患者分為治療組和對照組，各為44例，對比兩組患者之間的年齡、病情等基本資料，均沒有顯著差異性，無統計學意義（P>0.05），可進行對比。

1.2方法

治療組患者采用小劑量米非司酮進行治療，即患者每日服用12.5mg米非司酮，對照組患者采用大劑量米非司酮進行治療，即患者每日服用25mg米非司酮，治療3個月后觀察患者子宮及肌瘤體積，同時檢查患者肝腎功能，詳細記錄患者服藥期間出現不良反應，對比兩組患者治療效果。

1.3 統計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用均數加減標準差表示（ ±s），計數資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組患者治療前后子宮體積及肌瘤體積狀況

治療組患者治療前子宮體積為（146.18±32.41）cm3，肌瘤體積為（59.10±23.62）cm3，治療后子宮體積為（117.19±35.88）cm3，肌瘤體積為（44.08±16.21）cm3；對照組患者治療前子宮體積為（147.21±29.05）cm3，肌瘤體積為（59.04±29.11）cm3，治療后子宮體積為（105.62±38.14）cm3，肌瘤體積為（39.85±20.13）cm3。對比兩組患者治療前子宮體積及肌瘤體積，沒有顯著差異性，無統計學意義（P>0.05）；兩組患者治療后子宮體積及肌瘤體積顯著小于治療前的，有統計學意義（P<0.05）；組間對比，治療組患者治療后子宮體積及肌瘤體積顯著小于對照組患者的，有統計學意義（P<0.05）。

2.2對比兩組患者治療過程中出現不良反應發生率

治療組患者治療過程中出現不良反應發生率為6.81%（3/44），其中，1例患者出現頭暈乏力現象，占2.27%，1例患者出現睡眠差現象，占2.27%，1例患者出現陰道點滴出血現象，占2.27%；對照組患者治療過程中出現不良反應發生率為22.71%（10/44），其中，2例患者出現頭暈乏力現象，占4.54%，1例患者出現食欲差現象，占2.27%，2例患者出現陰道點滴出血現象，占4.54%，3例患者出現肝功能輕度受損，占6.81%，1例患者出現睡眠差現象，占2.27%，1例患者出現潮熱現象，占2.27%。對比兩組患者治療過程中出現不良反應發生率，存在顯著差異性，有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

在婦科，子宮肌瘤為一種較為常見的良性腫瘤，其為一種孕激素受體同雌激素受體的甾體激素依賴性腫瘤，主要發病群體為35歲之上婦女，發病率高達20%[1]。排尿障礙、尿頻尿急、腹痛腰酸、下腹墜脹、白帶增多及月經改變為該種疾病的主要臨床癥狀。對于肌瘤體積較小或者是沒有顯著臨床癥狀的患者，對其實施健康教育，不需過度實施治療[2]。對于出現肌瘤體積較大、陰道不規則出血狀況較為嚴重及貧血等顯著臨床癥狀的患者，應對其實施積極治療，提高患者生活質量。米非司酮在治療子宮肌瘤疾病臨床上效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀，該藥物通過控制患者下丘腦、腦垂體、性腺軸來有效抑制子宮肌瘤的生長，從而使子宮肌瘤得到顯著收縮[3]。但大劑量的米非司酮會使患者出現較多的不良反應，進而影響治療效果[4]，如本次研究中，采用大劑量米非司酮治療的對照組患者，其治療過程中出現不良反應發生率為22.71%，采用小劑量米非司酮治療的治療組患者，其治療過程中出現不良反應發生率僅為6.81%，因此，小劑量米非司酮對子宮肌瘤疾病具有顯著效果。研究結果顯示，小劑量米非司酮在治療子宮肌瘤疾病臨床上效果顯著，顯著改善患者臨床癥狀。如采用小劑量米非司酮進行治療的治療組患者，其治療后子宮體積為（117.19±35.88）cm3，肌瘤體積為（44.08±16.21）cm3；但采用大劑量米非司酮進行治療的對照組患者，其治療后子宮體積為（105.62±38.14）cm3，肌瘤體積為（39.85±20.13）cm3。對比兩組患者治療效果，治療組患者顯著優于對照組患者的，P<0.05，因此，小劑量米非司酮值得在保守治療子宮肌瘤疾病臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]唐興艷.米非司酮治療子宮肌瘤療效觀察[J]. 中外醫療，2013，05（03）：520--521.

[2]亢奇，亢飛，張喬.米非司酮治療子宮肌瘤的臨床研究[J]. 中國社區醫師（醫學專業），2012，06（12）：1358--1359.

[3]王智霞.觀察米非司酮保守治療子宮肌瘤的臨床療效[J]. 臨床醫學，2012，02（07）：125--126.

[4]李艷文.米非司酮治療子宮肌瘤的療效觀察[J]. 中國實用醫藥，2012，11（26）：403--404.