積極做好醫院離退休干部職工保健工作，促進醫院和諧發展

【文章摘要】

針對我院離退休老干部職工進入“兩高期”（即高齡期、高發病期）的特點，如何做好醫院離退休干部職工的健康保健工作是一項非常重要的課題，同時也是現在或以后我國社會面臨養老敬老的系統工程，其對于推動時代不斷前進、促進醫院和諧發展具有非常重要的現實意義。鑒于此，作為醫療保健工作者，必須要堅持以人為本，突出個性化服務，加強心理健康輔導，增強離退休同志體魄和心理上的健康，讓老同志老有所養，老有所醫，減少痛苦，使晚年生活更有尊嚴。

【關鍵詞】

醫院；離退休干部職工；醫療保健

進入21世紀，人口老齡化進程加快，離退休干部職工群體進入“雙高期”，離退休干部隊伍迅速增長，如何加強對離退休干部職工的健康管理，是保健醫師工作面臨的一個重大課題。到2013年8月底，我院離退休干部職工的人數已經接近1400人，其中70歲以上老人已達699人占50%。醫院黨委高度重視，關心離退休干部的健康狀況，在老干處成立醫療保健工作小組，把醫療保健工作列為老干部管理工作的重中之重，相關的政策制度正在不斷健全，相應的醫療經費也在不斷提升，保障條件得到了顯著的改善[1]。然而，我院老齡化的速度正在不斷加速，針對離退休職工的醫療保健工作越來越繁重，這就要求醫院及老干處不斷提升自己的服務職能，提供高效、優質、持續且全面的醫療保健。鑒于此，筆者研究分析了離退休干部職工醫療保健工作的具體特點，提出幾點做好醫療保健工作的措施。

1 離退休干部職工醫療保健工作特點

現階段，我院的離退休干部職工大部分都步入了高發病期與高齡期，這就導致醫療保健工作必須具備較強的服務型、時效性與規范性。

1.1 多種疾病并存

目前我院離退休干部職工的平均年齡基本在70歲左右，根據相關的體檢數據證實[2]：離退休干部職工平均每人患有4種以上的疾病，部分離退休干部患病的種類達到了10種，腫瘤、糖尿病、腦血管病、冠心病、高血壓、高尿酸血癥等都是較為常見的疾病。隨著年齡的不斷增長，身體機能、反應力以及記憶力都存在不同程度的衰退，部分高齡離退休干部對于自己身患的癥狀與疾病感覺不到、描述不清楚，這對保健工作帶來了一定的難度。有些時候，疾病的嚴重程度與老年人的外在表現不符，在就診的時候通常呈現緘默狀態，沒有一點主動意識的體現，這就需要保健人員具有充分的耐心，提供更為細致且全面的服務。

1.2 難治性疾病增多

離退休干部年高、體弱、多病，部分人有不同程度的肢殘或功能障礙，糖尿病、老年性癡呆，慢性腎功能不全、各種癌癥、心腦血管病等疾病難以治愈，盡管醫學技術在不斷進步，針對這些疾病的治療方法也獲得了一定的突破，但要治愈難度仍然非常大，且費用不菲，給家庭和單位帶來不同程度的經濟負擔，有的甚至因病致貧。

1.3 心理健康保健具有一定的特殊性

離退休干部職工在長期的工作中形成了其特有的思維方式與生活方式，從以前繁忙熟練的工作崗位退休以后，其自身的社會角色發生了改變，社會交往少了，集體活動一般不愿參加，成天貓在家里，產生了空虛感，孤獨感。其生理與心理也跟著發生了一系列的改變，嚴重的失落感導致其心理較為特殊。這些特殊體現在下面幾個方面：①自我意識較強，內心存在非常強烈的被關懷、被尊重的渴望；②存在一定的失落感與寂寞感，不善于與人交流；他們有的剛從工作崗位上退下來，相當一部分人精力充沛，身體狀況良好，但是心里脆弱，有失落感。對于這些人，要充分發揮他們的積極性；③部分老年人心理應激較為嚴重，導致其出現絕望自棄、悲觀厭世的情緒。所以，這些都需要保健人員與其進行溝通疏導。很多老專家年高志不減，但身心健康狀況并不理想。他們或者機體衰老嚴重，或者身患多種疾病，有的在感知、記憶、思維等心理能力的衰退方面，也非常明顯，覺得自己沒用了，是社會和家庭的負擔。這樣，就使得這些老年人在志向與衰老之間形成了矛盾，有的人還為此而陷入深深的苦惱和焦慮之中，甚至有些由此而誘發多種老年疾病。

2 做好離退休干部醫療保健的具體措施

2.1 建立全科醫療保健模式

當前我院離退休干部職工大部分已經步入了“兩高”時期，不但患病種類驟增，而且集多病種于一身，有的臨床癥狀不典型，具有發病率高、病情復雜多變等特點，所以，醫院應當構建全科醫療保健方式的思維，集內、外、康復、護理、保健、預防、急救、心理健康干預于一體，提供更為綜合且完善的醫療保健[3]。保健人員必須要加強自身在全科知識方面的學習，尤其是老年人病理、心理、心理的變化以及老年疾病在臨床當中的特點，提升對老年疾病診斷、治療的能力。

2.2 遵循新的醫學模式

社會在發展，醫學技術與醫學模式也在不斷發展，“生物-心理-社會”這種現代化的醫學模式正在逐步替代傳統的生物醫學模式。然而，醫學模式的轉變在醫院當中的實踐仍然較為欠缺，在臨床治療進程中過于重視生物醫學模式下的生化與生理指標，將病人當作生物體的治療方法仍然較為普遍。“診療技術至上”與人文精神嚴重分離，導致醫療保健效果受到了一定的影響。所以，當前的醫療保健工作必須要從傳統的生物醫學模式轉向家庭、社會、心理以及生理的醫學模式，在治療病人身體疾病的同時，還須關心病人心理、精神、社會等各個方面的需要。

2.3 采用換位思考方式

在針對醫院離退休干部職工的醫療保健工作當中，保健人員應當具有高度的責任心，理解并認同離退休干部對于醫療保健服務的需求。保健人員要從保健對象的角度去思考，理解病者的感受與希望，盡自己最大努力在心理疏導與診療等各個方面給予離退休干部職工最好的醫療服務。特別是對高齡、經濟困難、患重大疾病等老同志給予更多的關心，對患重大疾病的老同志，定期聯系，及時了解他們的近況，幫助他們解決困難；定期或不定期予以必要的心理輔導。

2.4 建立醫療應急卡片

在日常生活當中隨時都有突發性的疾病突發可能，為了達到及時救治的目標，建議為離退休干部職工制發能夠隨身攜帶的包含有：姓名、年齡、性別、過敏史、常用藥物、所患疾病、家人及其單位的聯系方式等等的醫療應急卡片，若出現病發的情況，能夠得到其他人幫助，及時送到醫院進行救治，并通知家屬。

2.5 認真做好每年一次的健康體檢

醫院歷來重視針離退休干部的健康，每年組織一次健康體檢。在體檢中發現問題，及時指引到相關專科復診，使一些疾病特別是腫瘤疾患得到早發現、早診斷、早治療。體檢結束后，將體檢的結果告訴本人，使其能夠及時掌握自己身體狀態，從而取得他們在治療方面的積極配合，減少痛苦。此外，保健工作人員將離退休干部職工每年的體檢資料實施歸納并電子化存檔，便于查詢及動態觀察病情變化。

2.6 加強健康教育，做好疾病預防工作

我院老干處還采用發放疾病預防宣傳冊、個體化指導、不定期邀請院內外相關專家進行知識講座、利用文化長廊宣傳欄等方式開展健康教育。通過開展健康教育，讓離退休干部職工不斷養成有利于其身體健康的良好習慣，從而有效提升離退休干部的生活質量，增強離退休同志體魄和心理上的健康。

3 結語

離退休老干部德高望重、社會影響面大，是建設和諧社會重要的經驗和資源，是和諧社會建設中一支不可忽視、不可替代的力量。老干部工作做得好，就能調動老干部的積極因素，為構建和諧社會增添動力。反之，構建和諧社會就會受到影響。伴隨國內人口老齡化的情況不斷加劇，針對我院離退休干部所開展的醫療保健工作要求也在不斷提升，這就要求保健工作者必須要與時俱進，不斷提升自身的綜合素質與醫療水平，使得醫院離退休干部能夠保持健康向上的生活方式，身心愉悅的生活態度。

【參考文獻】

[1]趙海蘭.新形勢下如何做好醫院離退休老干部的思想政治工作[J].青島醫藥衛生，2006（06）

[2]吳文炎.離退休干部年度體檢存在問題分析[J].解放軍醫院管理雜志，2009（11）

[3]楊春燕.心理疏導在離退休干部門診工作中的嘗試[J].實用醫藥雜志，2009（09）