睡多睡少都是病（上）

說(shuō)起睡眠疾患，可能很多人首先想到的就是失眠。睡不著覺、睡不好覺的確是個(gè)問(wèn)題，但很多人都沒有意識(shí)到的是，其實(shí)睡得多也是一種睡眠疾患。如果夜晚正常睡覺后白天還總是犯困，且經(jīng)常不分時(shí)間、場(chǎng)合地睡覺，就可能患上了嗜睡癥或與嗜睡有關(guān)的疾病。如何判斷自己的睡眠是否健康？北京朝陽(yáng)醫(yī)院睡眠呼吸中心主任郭兮恒教授提示您。

睡得多病癥之一——嗜睡癥

總是很困、總是睡不醒、總是想睡覺，這樣的事情意味著我們的身體某方面可能出現(xiàn)了問(wèn)題，應(yīng)該說(shuō)，這是一個(gè)預(yù)警信號(hào)。

有些老人經(jīng)常在坐車、看電視的時(shí)候睡覺，這跟老人的睡眠規(guī)律有關(guān)，不一定屬于嗜睡癥。還有些年輕人由于晚上熬夜，第二天白天犯困，這也不屬于嗜睡癥。但如果在長(zhǎng)期睡眠時(shí)間充足的情況下，還有經(jīng)常犯困的情況，可就要提高警塌了。也就是說(shuō)，睡得過(guò)多、經(jīng)常睡不醒，或者是晚間睡覺已經(jīng)睡足了，白天還想睡，而且控制不了自己，一定要睡，這樣的現(xiàn)象實(shí)際是一種病態(tài)。可不能把這種現(xiàn)象當(dāng)作睡得好，能睡不一定是一種能力，可能有的時(shí)候是一種病態(tài)。

其實(shí)成年人的睡眠，每天睡6到8個(gè)小時(shí)就足夠了，睡得過(guò)少是不行，但過(guò)多也意味著你的睡眠出了問(wèn)題。

專家提供一組量表，它是臨床上用來(lái)診斷嗜睡癥的常用手段和方法，您可對(duì)照進(jìn)行初步判斷。

如何判斷嗜睡癥

在以下情況下有無(wú)打盹、瞌睡的可能性？

*坐著閱讀時(shí)；

*看電視時(shí)；

*在公共場(chǎng)所坐著不動(dòng)時(shí)（如在劇場(chǎng)或開會(huì)）；

*長(zhǎng)時(shí)間坐車時(shí)中間不休息（超過(guò)一小時(shí)）；

*坐著與人談話時(shí)；

*飯后休息時(shí)（未飲酒）：

*開車等紅綠燈時(shí)；

*下午靜臥休息時(shí)。

●評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：

1從不=0分；很少=1分；有時(shí)=2分；經(jīng)常=3分；

如得分總和超過(guò)9分，即可能存在嗜睡。

睡得多病癥之二——快速動(dòng)眼睡眠行為異常

有些老年人中午嗜睡很嚴(yán)重，晚上總做噩夢(mèng)，夢(mèng)見打架、罵人，于是就會(huì)在睡夢(mèng)中手舞足蹈、大喊大叫，甚至?xí)拇采系涞厣稀＜姨崾荆@種睡眠疾患名叫“快速動(dòng)眼睡眠行為異常”。如果在四五十歲的時(shí)候睡眠出現(xiàn)這種情況，就預(yù)示著大腦有些神經(jīng)細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)壞死。

對(duì)這些病人進(jìn)行回顧性的觀察發(fā)現(xiàn)，有些患有老年癡呆癥的人，他在發(fā)生癡呆前10年左右的時(shí)間，會(huì)有這種睡眠的行為異常，這實(shí)際上是老年癡呆癥的一個(gè)預(yù)兆。

目前醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，如果發(fā)現(xiàn)“快速動(dòng)眼睡眠行為異常”，那么這個(gè)人以后會(huì)有很高的發(fā)生老年性癡呆的概率，這個(gè)概率在50%以上。如果盡早進(jìn)行干預(yù)，這些人愈后會(huì)得到明顯的改善。

快速動(dòng)眼睡眠行為異常高發(fā)人群

第一個(gè)：中老年人，一般50歲到60歲。

第二個(gè)：發(fā)作性睡病患者；睡覺的時(shí)候會(huì)多夢(mèng)，而做夢(mèng)經(jīng)常會(huì)做不高興的夢(mèng)，像在武俠片里跟人打架。或者是主動(dòng)跟別人打架，或者是被別人打。還有的夢(mèng)跟動(dòng)物有關(guān)，比如被動(dòng)物吃。還有是夢(mèng)見在一個(gè)圈子里走，怎么也走不出來(lái)，就像是走迷宮似的轉(zhuǎn)不出來(lái)。

伴隨著夢(mèng)的內(nèi)容，肢體的活動(dòng)也出現(xiàn)了，比如被人打一拳，實(shí)際上是他的胳膊掄出去了；踢人一腳時(shí)，他的腿也抬起來(lái)了。曾經(jīng)有一個(gè)病人，睡覺的時(shí)候就覺得床邊就是一個(gè)游泳池。他夢(mèng)見自己站在床邊做了一個(gè)跳水的動(dòng)作，結(jié)果摔到地上了，把臉?biāo)恕＿@種病人還經(jīng)常會(huì)被床頭柜或者其他的床具損傷。

這種病人還有一個(gè)特點(diǎn)，就是記憶力不太好，尤其是近期記憶減退。比如剛剛把手機(jī)放到床頭柜上就忘了；比如上午辦了一件事，下午就不記得了；有的人燒水了，轉(zhuǎn)身進(jìn)屋就忘了這事。

第三個(gè)：曾服用抗抑郁藥物的人。

評(píng)價(jià)這種病的程度也有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：如果每個(gè)星期發(fā)作一次，是重度；如果一個(gè)月發(fā)生一次，是輕度；介于兩者之間就屬于中度。

睡得多病癥之三——睡眠呼吸暫停

夜里睡覺時(shí)打鼾、打鼾過(guò)程中呼吸暫停的病人也會(huì)導(dǎo)致白天嗜睡。

專家說(shuō)打呼嚕反復(fù)地發(fā)生呼吸暫停，會(huì)造成睡眠質(zhì)量非常差。醫(yī)學(xué)上評(píng)價(jià)這樣的病叫“睡眠結(jié)構(gòu)紊亂”。

打鼾的人往往有一些形象特征，一個(gè)特點(diǎn)就是下巴頦小，也就是下頜后縮；另一個(gè)特點(diǎn)就是頸部比較短。有的人還會(huì)比較肥胖。總之打鼾與氣道和鼻腔發(fā)育有關(guān)。

臨床上治療打鼾的方法很多，其中“持續(xù)氣道正壓通氣療法”適用于各種類型的睡眠呼吸暫停患者，尤其是中、重度患者療效更佳。

據(jù)BTV《養(yǎng)生堂》節(jié)目整理

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睡眠過(guò)多過(guò)少大腦部會(huì)早衰

英國(guó)一項(xiàng)研究顯示，人體正常睡眠時(shí)間應(yīng)為每晚6-8小時(shí)，睡眠太多或太少都會(huì)導(dǎo)致日后大腦衰老提前4-7年，包括認(rèn)知能力加速衰退等癥狀，并最終導(dǎo)致體質(zhì)下降和早亡。

倫敦大學(xué)科學(xué)家對(duì)五千余名參試者展開了為期5年的研究。研究人員發(fā)現(xiàn)，在男性參試者中，每晚睡眠6小時(shí)、7小時(shí)和8小時(shí)，對(duì)認(rèn)知能力的影響基本相同，但是，參試者如果每晚睡眠少于6小時(shí)或超過(guò)8小時(shí)，那么就會(huì)對(duì)認(rèn)知能力產(chǎn)生負(fù)面影響。7個(gè)小時(shí)左右的睡眠對(duì)人體功能及健康極其重要。

不同季節(jié)睡眠時(shí)也不同

春季晚睡早起：春是萬(wàn)物開始生長(zhǎng)之季，天地之氣此季開始萌發(fā)，故春天的睡眠應(yīng)該是“夜臥早起”。具體睡眠時(shí)間：晚上10點(diǎn)半左右入睡，早晨6點(diǎn)左右起床，這樣有利于機(jī)體內(nèi)陽(yáng)氣的生長(zhǎng)。

夏季睡時(shí)最短：夏季萬(wàn)物處于盛極狀態(tài)，人體也是如此。隨著活力漸人高峰，人清醒的時(shí)間也會(huì)大大增加，一般人夏季睡眠只要五六個(gè)小時(shí)就可以了，因而夏季作息更需要“夜臥早起”。可在11點(diǎn)左右上床，但早起時(shí)間不變。

秋季早睡早起：如果春天的“生”和夏季的“長(zhǎng)”做得比較好，那么到了秋季，人體就會(huì)達(dá)到四季中最平衡的狀態(tài)。此時(shí)的人體狀態(tài)從夏季時(shí)的亢奮轉(zhuǎn)變?yōu)榍锛緯r(shí)的內(nèi)斂，因此如果有條件的最好早些入睡，每天保持至少8小時(shí)的睡眠時(shí)間，以利于陰精的“收”。秋季雖開始收斂，但還無(wú)需“藏”，因此在早睡的時(shí)候，要注意早起，以順應(yīng)陽(yáng)氣的舒張。

冬季早睡晚起：冬季主“藏”，動(dòng)植物多進(jìn)入冬眠狀態(tài)，以養(yǎng)精蓄銳，為來(lái)年生長(zhǎng)做準(zhǔn)備。人體也應(yīng)該順應(yīng)自然界的特點(diǎn)而適當(dāng)減少活動(dòng)，以免擾動(dòng)陽(yáng)氣，損耗陰精。所以要“早臥晚起”，最好睡到天明。但也不應(yīng)起得太晚，否則不利于身體的陰陽(yáng)平衡。