醫院基建招標的關鍵工作探析

【摘要】招標是指建設單位利用報價的經濟手段擇優選購商品服務的購買行為?！墩型稑朔ㄒ幎ā氛袠朔绞椒譃楣_招標和邀請招標兩類。醫院基本建設項目管理的主要任務之一，就是要搞好招標工作，為醫院最優地實現基本投資的總目標。

【關鍵詞】醫院；基建項目；招標工作

1.引言

醫院基本建設工程項目是醫院現代化基建工程建設項目的重要基礎，它是對醫院固定資產的擴大再生產活動，包括醫院房屋建筑的新建、 改建和擴建，以及相應的設備、設施不斷完善。加強醫院基本建設管理，充分發揮其投資效益，是醫院基本建設項目管理中值得探討的重要內容。醫院基建的規劃設計，工程造價管理等是一個較為復雜的系統工程，它是決定醫院建設項目效果的關鍵?；üこ添椖抗芾?，既涉及技術性的問題，又牽涉思想性的因素，同時還需要運用公共關系學的原理.因此，概括起來就是要有一個健全的基建班子，做好前期準備工作，嚴把各個環節。

2.醫院基建招標中的關鍵環節

2.1規范招標程序

嚴格按照“發布招標信息—制定初步入圍條件—進行資格預審—考察入圍單位—選定投標單位—組織投標評標”的程序，嚴密組織招投標，并且所有招標項目的投標入圍企業審定情況、招標文件主要條款，開標評標結果，均按要求報醫院上級主管部門審定后方才實施。

2.2創新招標模式

所有招標工作按照技術論證、確定標準、編寫標書、實施考察、進行入圍審查、發放招標文件等環節和步驟提前運作，一旦現場工作面和材料設備安裝具備條件，就能立即組織分包單位或材料設備進場。對于相同的分包項目或材料設備在一定額度范圍內如規模、技術標準、材料品質與近期已招標完的項目基本一致的，則采取跟標的辦法，沿用已有的合同綜合單價并適當下浮的原則，直接談判簽訂分包或供應合同，避免重復招標；對于涉及金額不高的一般分包項目及材料設備采取詢標或議標方式，簡化招標程序，縮短招標時間。

2.3實行四級分離的招標運行機制

首先實行業務工作與招投標組織工作相分離。即所有招標項目技術方面的工作由基建部門負責，組織工作由醫院審計、紀委負責。其次打破常規模式，使具體承辦人的權力與每個招標環節相分離。從登錄報名企業、組織資格預審、考察評價企業、發放招標文件、通知評標結果直到簽訂合同，每個環節安排不同的人負責，而且都在兩人以上。最后，統一標準尺度，使每個評委的權力與主觀因素相分離。在資格預審、開標評標等環節統一評審的標準和尺度，減少評委打“感情分”的幾率。

2.4實行招標造價控制， 加強變更造價管理

所有招標項目都采用工程量清單無標底招標，并設置攔標價，達到合理低價中標的效果；所有合同形式實行總價包干，減少施工過程價格變更。同時，加強變更造價管理。充分發揮監理、咨詢公司、審計部門的作用，一改以往事后結算、審計的模式，實行過程審核和審計。對重要設計變更、變更洽商，召開專題論證會審查；對大項變更先做概算，按審批權限報批后實施；對已經批準的變更洽商，按合同規定進行計價，現場審核工程量，避免虛報、錯報、多報。

2.5加強醫院基建工程監督，把好審計質量關

要想保證基建項目的工程質量和節省基建開支，就必須做到審計全過程監督，以便對整個基建項目經濟活動做出全面、客觀、公正的評價。（1）抓好事前審計。1）要對基建項目進行科學論證，分析項目的可行性，要充分咨詢專家意見，考慮醫院資金是否許可、建設項目設計是否符合未來醫療業務發展等一系列因素。2）加強對項目招標情況的監管，要對工程設計、工程概算、資金渠道、平均造價以及中標企業的資信情況心中有數，對工程概預算的準確性、招投標的合理及合規性進行分析評價，發現問題，要及時糾正。（2）把好事中審計關。在施工過程中，審計人員要經常深入施工現場進行考察，對隱蔽工程和變更設計部分要進行跟蹤檢查，還應加強對施工現場的工程項目簽證的核對工作。在施工方材料的采購過程中，要檢查材料供應渠道是否正規，材料標號是否符合設計標準，材料的品牌是否與投標書相符，對材料變更應積極征求設計人員的意見，以保證工程質量。防止偷工減料、以次充好情況的發生。對預付工程進度款要加強監管，嚴格按施工合同辦，對施工單位所報工程進度表進行嚴格的審核分析，查對工程款的預付與工程進度是否相符，防止所撥進度款超預算甚至決算的情況發生。（3）采用新審計方法。要提高審計工作質量，就要在審計手段和方法上下功夫。要結合基建工程的特點創新思路與手段，要打破傳統的手抄筆錄的落后審計方式。應用先進的計算機審計工具，提高審計工作效率。（4）要做好基建項目的院務公開工作。基建項目是全院職工十分關注的熱點問題，要對基建項目論證、招標、結算、審計等情況進行全面公開，自覺接受群眾的監督，這也是醫院搞好黨風廉政建設、治理商業賄賂工作的必然要求。

3.結束語

醫院建筑是社會文明和進步的重要標志之一，它的建設與國民經濟和人民生活水平息息相關。醫院建設項目除了一般公共項目建設所需要的條件外，涵蓋內容廣泛，功能布局復雜，流程交通限制等均有較高的要求，可以說是所有民用建筑中最為復雜和難度較大的一類項目，是多學科、多部門參與的綜合體現。因此，如何合理使用人、財、物，將工程質量、造價、工期的管理貫穿于項目的全過程，把醫院建設成為使用方便、實用美觀、安靜舒適，內部空間變化靈活的綜合建筑，成為使用者和鑒賞者共認的作品，這需要醫院的管理者，從業者不斷地追求和努力。也正是我們與有關專家、學者及同行共同探討、交流和關注的所在。

總之，在醫院的基建項目招標管理中，要做好：（1）.監督招標過程和招標標準是否符合“公開選購、公平競爭、公正交易”的原則，確定在招標、開標、評標和定標過程中有無違反規定程序、私自與供貨商串通、泄露招標信息等情況。（2）審查有關招標文書的內容是否完整、嚴密，有關條款規定是否得到切實遵守。（3）監督招標方式的選擇是否合理。采用公開招標方式的，審查對外發布的招標信息是否全面、準確，發布范圍是否具有廣泛性，參與招標的投標人是否合格；采用邀請招標的，審查接受邀請的投標單位是否具有良好信譽、資質和財務狀況，是否邀請至少三個以上投標人參加；采用議標采購方式的，審查所采購的物資是否確實沒有供方投標、沒有合格投標者、因技術復雜或性質特殊不能詳細確定規格或具體要求、采用招標所需時間不能滿足各組織緊急需要、不能預先計算出價格等，參加議標的單位是否在兩家以上。（4）審查招標采購的價格是否合理。復驗標底價格，對編制標底的工作底稿所載明的物資數量、價格、人工耗費、各項其他費用及稅金等進行復核、驗算；審查最高采購限價的合理性和公允性；對于不能編制標底的招標物資或采用議標方式招標的，可根據市場行情對標的進行合理的價位判斷。