生殖健康科普系列③不可小覷的月經不調

清晨，一抹明亮的陽光灑落在臥室，方楠看著身邊熟睡的寶寶，伏下身輕輕一吻，心里暖暖的，卻也充溢著滿滿的酸澀……

那年，方楠22歲，進入一家外貿公司做銷售，學歷平平的她憑借著勤奮和吃苦耐勞，銷售業績一直不錯。可是，平日里按時造訪的“大姨媽”卻經常失約，她隱隱有些擔心，怕遺傳了老媽。以前老媽就常跟自己嘮叨，她年輕時條件差，月經不好，好不容易才懷上她，月經卻早早就沒了，人也老得格外快。

一轉眼結婚5年了，夫妻兩人事業蒸蒸日上，但方楠的肚子卻一直平平。盼孫心切的婆婆說話越來越尖刻越來越難聽，催著兩人去醫院做檢查。方楠心底有陰影，現在更加不安。月經紊亂非但沒有改善，反而加重了。兩三個月才來一次已成家常便飯，偶爾大半年才來一次。經期越來越短，月經量越來越少。平時疲乏得很，經常出汗，記憶力也大不如從前，方楠懷疑自己提前進入了更年期，可是自己還不到30歲，這么年輕！

夫妻兩人到醫院做檢查。醫生簡單給方楠做了個婦科檢查，說方楠的激素水平不太正常，可能跟工作壓力大有關，囑咐她先吃點藥調節一下。老公的精液檢查結果大致正常，方楠的壓力更大了。服了幾個月的藥，月經規律了，可是肚子仍然沒有動靜。方楠又輾轉看了幾個醫生，陸續做了輸卵管通水、輸卵管造影、腹部B超、血內分泌激素化驗等等，中藥、西藥吃了不少，可就是不見效。

后來經人介紹，方楠到一家某大學附屬生殖醫院就診，專家看過厚厚的一沓病歷和檢查結果，仔細問過病史后嚴肅地說，她患的是卵巢早衰，也就是卵巢功能提前衰竭，40歲以前發病率大概是1%。主要癥狀是不孕、月經不規律或是閉經，會出現偽絕經期等一些表現。這種病自然懷孕的幾率很低，治愈非常困難。

方楠呆住了，為什么自己會患這種病？專家解釋說，近年來由于環境污染加重、飲食不健康、工作壓力大及生育年齡推遲等社會因素，卵巢早衰的發生率顯著增加。目前病因研究還不是很清楚，可能跟染色體異常、基因突變、自身免疫性疾病、病毒感染、手術、放化療、吸煙、藥物、毒物等環境因素有關。因為方楠的母親也有月經不規律和早絕經的病史，所以遺傳方面的傾向大些。之前未能明確診斷，延誤了及時合理的治療，錯過了最佳的生育時機。

卵巢早衰，不能生育！醫生的話不停地在方楠耳邊回響。方楠沉浸在不能生育的悲痛中，診斷的意想不到，家人的冷眼冷語……而老公卻始終不離不棄，耐心開導勸解，讓方楠漸漸地接受了這個事實。

方楠向醫生了解到，卵巢早衰并非徹底無藥可治。國內外有很多關于患者自然妊娠的報道，約10%的患者會出現間歇性排卵現象，1～5%的患者在確診后有間斷的月經恢復甚至自然妊娠。但不能盲目期待可遇而不可求的卵巢功能恢復甚至妊娠，這樣會浪費合理治療的時機。

醫生建議選擇抱養，或是先雌孕激素替代治療緩解癥狀和預防遠期并發癥，在合適的時機接受贈卵胚胎移植助孕，還是有很多成功的案例的。

最后，方楠夫婦毅然地選擇了嘗試供卵。

也許是方楠走出傷痛的勇敢和對未來生活的期盼，也許是老公的善解人意和對妻子的理解支持，兩人的堅持和愛的力量讓他們最終如愿以償，喜得貴子。

作者簡介

秦瑩瑩，醫學博士，碩士研究生導師。山東大學附屬生殖醫院副主任醫師，2006年至2007年在美國貝勒醫學院訪學。研究方向為生殖醫學；2009年“全國百篇優秀博士學位論文”獲得者；教育部新世紀優秀人才獲得者；承擔國家及省部級課題6項，發表SCI論文10余篇。擅長生殖內分泌與遺傳相關疾病，包括卵巢早衰、復發性流產、染色體異常、多囊卵巢綜合征、卵母細胞成熟及受精障礙、子宮發育異常等疾病的診治及相關遺傳咨詢。