紅花黃色素+硫辛酸治療糖尿病合并視網膜病變的療效觀察

[摘要] 目的 對糖尿病合并視網膜患者的治療效果觀察，為及時診斷以及高效治療做好必要保障工作。 方法 選擇55例入住本院的糖尿病合并視網膜病變患者，將其作為試驗組，采用紅花黃色素+硫辛酸的治療方法，58例運用常規治療的對照組進行治療結果、不良反應的對比。 結果 試驗組治療總有效率為85.5%，對照組的總有效率為72.4%，兩組相比差異有統計學意義（P < 0.05）。試驗組的不良反應病例與程度與對照組相比，不良反應病例少，且不良反應程度相對較輕。 結論 使用紅花黃色素+硫辛酸的治療糖尿病合并視網膜病變有明顯效果。

[關鍵詞] 糖尿病；視網膜病變；紅花黃色素；硫辛酸

[中圖分類號] R452 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）34-0057-02

Efficacy of safflower yellow and lipoic acid in treatment of diabetic retinopathy

JIANG Chengyan LI Jindie

Department of Endocrinology，the First People's Hospital of Zunyi City in Guizhou Province，Zunyi 563000， China

[Abstract] Objective To observe the diabetic effect of retinopathy patient outcomes and make the necessary security work for the timely diagnosis and effective treatment. Methods There were 55 cases of hospital stay in patients with diabetic retinopathy， as a test group， used safflower yellow and lipoic acid treatment， 58 cases of the control group used conventional therapy for treatment outcome， adverse reactions were contrasted. Results Experimental group， total effective rate was 85.5%， the total effective rate was 72.4% in the control group， respectively， the difference was very obvious. Cases of adverse reactions in the test group compared with control group with degree， fewer cases of adverse reactions， and adverse reactions were relatively mild. Conclusion Safflower yellow and Lipoic acid treatment on diabetic retinopathy clinical treatment has significant effect.

[Key words] Diabetes； Retinopathy；Safflower yellow；Lipoic acid

糖尿病微血管發生病變的一大特征便是患者出現糖尿病合并視網膜病變，如果不及時、有效的加以治療，將會引起糖尿病患者視力水平造成急劇下降甚至出現失明情況[1]。因此，對病變的及時發現與有效控制就顯得尤為重要[2]。臨床研究發現紅花黃色素具有活血化瘀、通脈止痛等功能，硫辛酸降低糖尿病患的眼底病變及青光眼的發生率上有十分明顯的效果，筆者以此為利用紅花黃色素+硫辛酸進行合并視網膜病變的治療依據，通過研究2012年4～11月期間入住我院的55例糖尿病合并視網膜病變患者進行紅花黃色素+硫辛酸的臨床治療效果觀察，并通過與常規治療的對照組進行對比，得出有效控制此類疾病的方法，現將治療情況總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2012年4～11月期間入住我院的55例糖尿病合并視網膜病變患者作為試驗組進行治療效果觀察，男30例，女25例，年齡45～60歲，平均（50±3.7）歲，病程3～10年，其中60只眼屬于單純性，50只眼屬于增殖性。對照組58例，男34例，女24例，年齡44～61歲，平均（51±3.7）歲，病程3～9年，其中68只眼屬于單純性，48只眼屬于增殖性。其基本患病情況與試驗組無顯著差異（P>0.05）。選擇的所有病例均符合世界衛生組織對糖尿病合并視網膜病變所指定的標準[2-4]，患者眼底經過檢查出現黃斑水腫、出血、硬性滲出、軟性滲出現象。其中對出現藥物過敏情況的患者進行及時的排除[5]。

1.2 治療方法

對照組采用常規的治療方法，即使用胰島素以及降糖藥物服用，合理調節生活習慣以及控制飲食，在治療過程中根據患者的具體病情，輔以血壓控制、血糖治療等綜合方法[6，7]。試驗組通過使用紅花黃色素+硫辛酸的治療方法進行病情控制，其中紅花黃色素100 mg （50mg/支）每天1次由山西華輝凱得制藥有限公司提供，國藥準字號為Z20050594，生產日期為2012年2月15日。硫辛酸注射液0.3 mg（0.15mg/支）由煙臺芝楚藥業有限公司提供，國藥準字為HR0080522，生產日期為2012年3月5日。鹽水250 mL。每天1次。兩組均以兩周作為一個治療療程。

1.3 療效標準

為對臨床治療效果進行全面評價，依照《2型糖尿病合并視網膜病變患者的效果評價》[8]，對臨床治療效果分為顯效、有效、無效三個等級進行評價。對于視力進步明顯即≥4行以及視力明顯≥1.1，眼底出血、黃斑水腫、硬性滲出、入性滲出情況有兩項及其以上消失或減輕的情況視為顯效；視力進步≥2行，眼底出血、黃斑水腫、硬性滲出、入性滲出情況有1項出現消失或減輕的情況視為有效；各項指標均未出現明顯改善以及病況加重的情況按照無效處理。

1.3統計學方法

選用SPSS13.0軟件進行數據分析，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1總有效率對比

經過兩個療程的治療，根據治療結果如表1所示。我們發現試驗組患者的視力進步程度明顯的情況總人數為94例，對照組患者視力進步程度明顯改善情況的總人數為84例，兩組相比，試驗組總有效率明顯高于對照組（P < 0.05），具有統計學意義。

表1 試驗組與對照組治療效果對比

2.2總不良反應對比

對照組的不良反應程度均比試驗組更為明顯，見表2。兩組相比不良反應的總例數差異顯著，對照組的不良反應明顯較多（P < 0.05）。

表2 試驗組與對照組不良反應對比

3 討論

糖尿病是因為胰島素分泌不正常或者胰島素工作障礙引發的血糖長期無法降低的代謝性疾病，倘若不能及時的進行發現以及有效治療，對患者的全身健康，尤其會對眼、腎、心血管以及神經系統等器官的正常工作造成十分巨大的影響，個別嚴重的情況甚至會引發電解質混亂造成患者并發癥酮癥酸中毒和高滲昏迷[9，10]。隨著我國人民生活節奏的日益加快，各種不健康作息規律與生存環境的明顯惡化，導致近年來我國糖尿病患者的發病率顯著提高，相關調查數據顯示1983年，我國糖尿病的患病率僅0.8%[11]，2005～2007年，中華醫學會糖尿病學分會對全國17個省市的糖尿病的流行病學研究，數據顯示我國超過20歲的成年人患糖尿病的概率已經為9.9%[12]，2012年調查結果表明，糖尿病的患病率已經超過11%，并且呈低齡化發展[13]。

糖尿病視網膜病變作為糖尿病慢性并發癥中常見的一種表現形式，會對患者的視力、眼底熒光造影、視網膜光凝產生巨大的影響。在臨床治療過程中，通過使用紅花黃色素+硫辛酸的治療方法，不僅能夠及時地進行活血化瘀、通脈止痛，還能夠有效阻止蛋白質的糖基化，在進行糖尿病神經病變以及視網膜病變過程中有十分良好的效果。臨床治療效果表明，使用紅花黃色素+硫辛酸的治療方法，在進行糖尿病合并視網膜病變中有十分明顯的治療效果。同時治療過程中患者的不良反應例數與不良反應程度，與常規治療對比，各項指標均表現出不良反應例數少、不良反應程度相對較輕的臨床特點。通過對治療效果的分析、考察，本文認為紅花黃色素+硫辛酸的治療方法值得在臨床治療過程中大力推廣。

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（收稿日期：2013-06-28）