加強新時期衛生文化建設初探

摘 要 衛生文化是千百年來人類在衛生保健活動中所創造的物質文化和精神文化的總和。他包括衛生物質文化，衛生制度文化和衛生人員的文化心態三個層面。加強新時期衛生文化建設是衛生改革的需要，是衛生發展的需要，是衛生管理的需要。加強衛生文化建設的主要途徑包括加強思想文化建設和醫學人文科學的教育，提高醫療機構的服務質量和開拓創新，推動衛生文化建設發展。

關鍵詞 衛生文化 新時期建設 醫療服務

中圖分類號：R197.1 文獻標識碼：A

1 衛生文化的概念

“衛生文化”這個概念的出現，是在1986年，由我國著名經濟學家于光遠所在《明確衛生文化發展在社會發展中的地位》一文中提出的。衛生文化從廣義看，是千百年來人類在衛生保健活動中所創造的物質文化和精神文化的總和。從狹義看，衛生文化是衛生領域精神文化的總和。衛生文化存在著三個層面，一是衛生物質文化，是指存在于衛生材料、醫學科學技術中的文化；二是衛生制度文化，包括衛生經濟制度、衛生政治制度、防病治病制度、醫學科研制度、醫學教育制度以及其他各種管理制度如醫療機構管理制度、藥品管理制度等。三是衛生人員的文化心態，主要包括價值觀念、道德觀念、思維方式、行為模式、生活方式。

2 加強新時期衛生文化建設的必要性分析

2.1 衛生改革的需要

針對日益嚴峻的醫患關系，使新醫改的主要內容得到貫徹落實。必須要將醫療衛生改革與衛生文化建設相結合。我國目前進行的醫改政策正在逐步的落實。在經濟上，我國衛生行業經費目前面臨著經費短缺，補償機制不當，生產結構失衡，資源配置不合理，行業作風不端正，資源緊缺與嚴重浪費并存等各種問題。在政治上，黨的路線、方針、政策貫徹受阻，醫療行業從業人員政治意識淡漠，部分消極腐敗現像層出不窮。在文化上，人們的世界觀、人生觀、價值觀、道德觀發生了很大的變化。

2.2 衛生發展的需要

我國改革開放后，衛生行業得到了長足的發展，衛生行業的發展也是我國社會主義建設的重要組成部分，建設以人為本的社會主義社會，在衛生行業建立以人為本的核心價值觀，提倡醫德醫風的建設，包含豐富的內容，包括社會、經濟、技術等各種方面的建設。其中，建設良好的衛生文化環境，有利于人們健康意識的提高；良好的衛生習慣和生活方式的養成。在一定程度上減輕危害健康的相關因素。從而促進社會整體健康水平的提高，人民群眾生活質量的提高。

2.3 衛生管理的需要

衛生管理的形成與發展，和衛生文化的建設息息相關。作為在現代的社會文化和意識下形成的一種群體性文化，它可以有效的導向、規范、激勵衛生行業職業道德的建設。從管理學的角度思考，作為一種新型管理方式，衛生文化建設強調利用文化規律對衛生行業進行規范。從傳統的衛生行業“物本”主義管理轉為了“人本”主義管理。強調了衛生行業以人為本的行業特征。充分尊重人的需要，發揮人的主觀能動性與創造性。從這個角度出發， 可以有效的改變當前衛生行業唯技術論的現狀。

3 加強新時期衛生文化建設的途徑分析

3.1 突出價值觀引領作用

思想文化建設是衛生文化建設的靈魂。在衛生文化建設中，突出思想教育的領導地位。并以此為基礎，開展系統化、全面化、層次化、經常化的思想教育。以先進的思想為先導，圍繞中國特色的社會主義建設，從醫德出發，樹立醫療衛生行業“以人為本”、“大醫精誠”、“生命至上”的衛生行業服務理念。形成先進的、系統化的衛生行業價值觀。開展行業思想文化培訓。在行業考評中，始終把人員的衛生文化素質及醫德修養作為考評的重點。樹立行業模范，開展全心全意為人民服務的行業新風，不斷促使醫療行業從業人員追求更高的文化素養和思想道德水平。

3.2 加強醫學人文科學的教育

為培養合格的醫療技術人才，我國一直都十分重視高等醫學教育。但是在醫學教育的課程設置上，一直以來，由于醫學生本身就存在課程任務重、課程難度高的問題，因此，醫學技術教育在各醫學課程設置中，都占據了絕對的優勢。而醫學相關的人文教育，則相對薄弱。直到二十世紀八十年代，我國部分醫學院校才開始引入《醫事法學》、《醫學倫理學》、《醫學心理學》等醫學人文學科，而且很多還作為選修課存在。而在西方發達國家，則一直以來都非常重視人文醫學的教育。在1978年，英國醫學生就必須把心理學、社會醫學、行為醫學等作為必修課進行學習。而美國則基本獲得了人文社會科學學士學位后才能進行醫學學科的專業學習。在發達國家，醫學學科的課時分配中，人文學科為總課時的15%～20%，而我國為4%～8%，尚存在較大差距。片面重視醫學技術教育的結果，使得我國的醫學生人文素質相對薄弱。在走上工作崗位后，更多的重視的是技術的發展以及經濟利益的追求，不利于我國衛生行業的健康發展。

3.3 全面提升醫療服務質量

衛生行業作為一個帶有福利性質的服務行業，必須樹立全心全意為人民服務的行業理念，在衛生文化的建設上，必須要堅持圍繞著衛生業務這個中心。將良好的醫德，高超的技術服務于人民健康，才能產生強大的生命力。而目前的醫療衛生行業，特別是部分國立的大型醫療機構，還存在著部分陳舊觀念，固步自封，夜郎自大的思想。破除舊有的思想文化體系，積極服務市場，改善醫療條件，嚴格執行行業規范，狠抓醫療質量，為廣大的患者提供高效、優質、安全的衛生服務，盡量做到服務“零投訴，工作“零差錯”。

3.4 推進衛生文化體系化建設

一是觀念創新。衛生行業的長久健康發展，必須將衛生文化建設融入日常的醫療活動中，在平時的醫療管理活動中，也要革除舊觀念，打破陳規陋習，勇于創新，才能適應社會主義和諧社會的發展，適應二十一世紀不斷變革的社會潮流。二是管理創新。管理學作為一門學科，也是隨著社會的發展和變化而不斷的發展和變化著。醫療行業的管理隨著醫療市場競爭的加劇，也出現了新的管理方式。傳統的醫療行業，更多的是注重降低醫療中的成本，而現代醫療行業，則更多的是追求價值的增值。在行業的導向上，也由以前的追求和諧轉向到了注重科研與創新。衛生文化的建設，在新型的醫療管理中，也開始逐漸得到重視。

三是技術創新。技術創新是衛生事業發展的基礎，在醫療衛生的發展中，有著至關重要的地位。只有緊緊和技術創新相結合，衛生文化的建設與發展才能具有生命力，才能得到不斷的發展和進步。

四是人才創新。醫療衛生行業中，人才是重要的資本，也是決定一個醫療機構核心競爭力和生命力最為重要的因素。通過有效的人才獎勵機制，科學的人才管理方法，良心的人才競爭體系，才能使衛生文化建設得到長久的貫徹和落實。