迷信活動對精神科臨床干擾分析

【摘要】 本文通過三年門診初診病例中574例從事迷信活動的病例情況，分析其產生的根源、活動方式、內容、對精神科臨床工作的干擾及病人所產生的危害、對家屬造成的精神及物質損害，從中得出防止迷信活動漫延的解決措施，即改變醫務工作者工作內容，加大輿論宣傳力度，呼吁所有醫務人員占領科學陣地，特別是農村醫療衛生市場，堵塞通道，使之在社會上無立足之地。

【關鍵詞】 迷信活動；精神衛生；干擾

文章編號：1004-7484（2013）-12-7196-01

在人類歷史發展漫長的經歷中，迷信活動對個體，家庭乃至整個社會都曾經產生很重要的影響，即使在科學技術高度發達的今天，迷信的觀念及其活動仍然以較高的頻度閃現在我們的日常生活中。

所謂迷信，一般指相信星占、卜筮、風水命相、鬼神等愚昧的思想，泛指盲目地信仰或崇拜。而迷信活動具體的講，則是超自然力量，通常由現實生活中具體的人來扮演，并由這些人來任意解釋或執行，真實直觀地反應個人的動機與目的。在精神科臨床工作中，醫務工作者對于迷信活動科學地診斷，系統地分析，合理及時地治療所有的精神障礙病人很有必要，迷信是有著嚴重妨礙的一種負面社會現象，我們必須加以認真的對待。現就我院門診中所接觸到的與迷信活動緊密相關之問題分析如下：

1 臨床資料

1.1 病例來源 全部病例來源于2009——2011三年門診初發病，初次來專科門診進行系統診治者698例，占門診總初診初發人數的82.2%，僅有124例沒有從事迷信活動，占初診總數的17.8%。

1.2 綜合情況 年齡13歲-51歲。家庭情況幾乎涵蓋了社會各階層，各類從業人員。其中獨生子女占迷信活動的參與總數和23.5%，計有135例，從統計年份上看呈逐年上升趨勢，費用支出情況最少者50元，最高額達3萬。從事迷信活動的時間最少者僅1次，多者長達3年。

1.3 迷信內容及病種分布情況 見表1。

1.4 迷信的方式 燒紙、許愿、遷墳、換房、請神、供奉各類動物，尋找一定屬相的男女為患者認義父義母，更改名字，配戴有一定意義的飾物經補充八字不足，定期去寺廟進行宗教儀式，吃香灰，喝符水等，少數病例在服用巫醫所投藥物后，出現嚴重維體外系反應（2例）。

2 資料分析

2.1 產生迷信活動的緣由，縱觀所有從事迷信活動的病例，均有一共同點，即對精神醫學知識一無所知，對人類精神活動如思維、意識、智能，行為根本就沒有任何意識，對病人出現的任何一項反常現象，完全陷入一種迷惘狀態，多數家庭人際關系混亂，一個當家作主，偏聽偏信，在單位同事，街坊鄰居里的個別有濃重迷信色彩人員煽動誘惑下，上當受騙，另一種情況是家庭中上一代人曾有過根深蒂固的迷信基礎，確切地說是一種高發癔病家系，上幾代人中有精神異常表現，曾經在巫醫巫術的暗示下治愈過，從此便對反常的精神活動認定為鬼神作崇，最后禍用后人。第三種情況是輿論導向在精神衛生領域開展得比較滯后，人們在知道親友子女患病，可能影響將來的前途，婚育均受到極大影響的情況下，也不認可到精神病院，而是在家里搞迷信活動或求助于民間的一些偏聽偏信方及非法廣告宣傳，最后是延誤治療，帶民傷財。

2.2 迷信活動對精神科工作的干擾及對病人造成的危害 據不完全統計，在神經癥狀范圍內的相當一些病例，如軀體感覺異常、睡眠障礙、恐懼多夢等，在暗示狀態下，可以部分得到緩解或部分完全緩解。這是疾病自身的客觀規律，而這些現象往往被迷信活動的一些術士巫醫所利用，并添枝加葉渲染擴大，最后在相當一部分群體中形成一個市場，以連鎖反應形式在社會上用口碑廣告加以傳播，同時對以精神分裂癥為代表的一組疾病及精神發育遲滯這類終生罹患性疾病認識不清。認為只要到精神病院就診，出院后就會像上訴兩例病人一樣，越住越壞，這樣，在社會相當一部分群體中對精神科產生反感。而盲目、非理智地接受了迷信活動，對精神科產生反感在相當的群體中進行擴散，從而對精神衛生工作的開展造成巨大的阻力和干擾，形成科學技術與迷信活動爭奪病人，分庭抗衡的狀態，最終受害的肯定是無辜的病人。第一是延誤了治療時機，尤其是精神科常見的一些癥狀群，如幻覺、妄想等失去早期診斷、早期治療的時機，使臨床醫生陷入一種診斷思路上的困境，即原發癥狀與繼發的迷信活動帶來的問題相混淆。第二是造成患者家庭財產的無形流失，給千千萬萬個家庭造成一些無法彌補的損失。第三是在病人原有精神障礙的基礎上，附加上一些更為復雜的壯況，如妄想的病人，原發癥狀僅為被迫害，疑心鄰里同事對自己不利，可在迷信活動的過程中，有相當一部分病例加大了妄想的范圍，妄想的內情惡化。第四是為病人帶來精神科以外的副損傷，如烤、燒、灼傷、針刺傷、重金屬鹽類中毒，水電介質紊亂等。

3 應采取的措施與對策

3.1 精神科醫務工作者應放寬自己的工作范圍，從自己的診室走向社會，改變精神科的工作方針及策略。各醫院的專科精英及學科帶頭人由院領導牽頭，向社會擴散影響，參與到社會活動中去，比如參加企業事業單位，學校的專題講座，把握適當的時機，帶專題搞義診等。

3.2 加大輿論宣傳力度，精神科專業人員與宣傳機構攜手，利用媒體，如廣播、電視、報紙等，開辟精神衛生專欄板塊，有計劃、有指向性地撰寫科普文章，把精神衛生知識送到千家萬戶百姓的心中。同時在科普園地抽出相應的人力物力，組織編寫科普專題書籍，去填補精神衛生園地荒蕪的空白。

3.3 與中和醫院聯手，滲透到各大綜合醫院的門診工作中去。選派高年資，知名度大的醫生，參與綜合醫院門診工作內容。合理正確的使用藥物，糾正處理神經癥狀的各種表現，這是一個廣闊的精神科市場。

3.4 占領廣闊的天地—農村的精神陣地，目前我國的國情現況，決定了精神衛生工作的盲點是農村，迷信活動最猖獗的也是農村，而精神科工作在農村就變成了最薄弱環節，如果有計劃、有組織的去農村與鄉鎮衛生醫療機構聯手，將會有無限廣闊的前景。

參考文獻

[1] 楊德森，等.《新精神醫學叢書—行為醫學》.湖南科學技術出版社，1991.1版.

[2] 沈漁邨，等.《精神病學》.人民衛生出版社，2002.4版.