中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咽炎療效觀察

【摘要】 目的 研究分析采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療慢性咽炎的臨床效果。方法 選擇我院從2012年4月到2013年4月收治的慢性咽炎患者150例，將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組各75例。觀察組患者采取中西結(jié)合治療的方法；對(duì)照組患者采取華素片口服加霧化吸入治療，觀察對(duì)比兩組患者的治療有效率情況。結(jié)果 在治療之后觀察組患者的臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 對(duì)于慢性咽炎采取中西醫(yī)結(jié)合治療的治療效果比較好，值得在臨床上廣泛運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合治療；臨床治療效果；慢性咽炎

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-12-7690-02

慢性咽炎的臨床癥狀比較常見，其主要的致病原因?yàn)榛颊叩难什块L期的受到慢性刺激或者是急性咽炎反復(fù)發(fā)作。因?yàn)檠什勘容^容易受到刺激，所以對(duì)于慢性咽炎的治療效果并不是很好，而且比較容易反復(fù)發(fā)作^[1]。在本次研究中選擇我院收治的慢性咽炎患者150例，將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組各75例。對(duì)觀察組患者采取中西結(jié)合治療的方法；對(duì)照組患者采取華素片口服加霧化吸入治療，觀察對(duì)比兩組患者的治療有效率情況。現(xiàn)將研究結(jié)果示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院從2012年4月到2013年4月收治的慢性咽炎患者150例，將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組。在觀察組的75例患者中，男43例，女32例，患者年齡在18-65歲，平均年齡為（43.5±2.4）歲，患者病程在2-10年之間，平均病程為（4.6±2.7）年。在對(duì)照組的75例患者中，男41例，女34例，患者年齡在19-67歲，平均年齡為（42.1±2.1）歲，患者病程在2-9年之間，平均病程為（4.1±2.5）年。兩組患者在性別年齡等一般資料方面的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。所有患者都排除因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)疾病所造成的慢性咽炎。

1.2 方法 對(duì)于對(duì)照組中患者采取華素片進(jìn)行口服治療，1.5mg/次，3次/d，在口服治療的同時(shí)進(jìn)行抗生素和小劑量的糖皮質(zhì)激素霧化吸入治療，霧化藥物包括慶大霉素水針8萬U、α-糜蛋白酶4000U以及地塞米松5mg，1次/d，15min/次。在進(jìn)行霧化治療的同時(shí)囑咐患者注意對(duì)患者咽部的保護(hù)，避免接觸到刺激性氣體以及刺激性食物，以避免出現(xiàn)病情惡化。觀察組患者在這基礎(chǔ)上給予患者利咽湯進(jìn)行治療^[2]，湯藥方如下：牡丹皮10g，赤芍12g，大黃2g，北豆根5g，僵蠶12g，大貝母10g，天花粉12g，當(dāng)歸10g，生地黃6g，桃仁8g，紅花8g，牛膝12g，川芎12g.桔梗8g，射干8g，甘草4g，玄參10g。用500ml水文火煎至100ml，除去藥渣后在微溫的情況下口服，每日早晚2次服用。一個(gè)月作為一個(gè)療程。在一個(gè)療程之后對(duì)比兩組患者的治療效果。

1.3 治療效果標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)相關(guān)評(píng)定方法，治愈指的是咽部干澀、有異物感和咽部刺痛等等癥狀完全消失，咽部粘膜充血腫脹完全消退。顯效指的是咽部干澀、有異物感和咽部刺痛等癥狀全部得到比較明顯的改善，但是并沒有完全消除，咽部粘膜充血腫脹開始消退。無效指的是咽部干澀、有異物感和咽部刺痛等癥狀都沒有得到明顯的改善，甚至出現(xiàn)惡化的現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用單因素方差分析比較觀察組和對(duì)照組的組間差異，定量數(shù)據(jù)采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)或X2檢驗(yàn)來評(píng)價(jià)。在單因素方差分析中所有變量P≤0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)經(jīng)多次重復(fù)測(cè)定，定量數(shù)據(jù)以百分率表示，采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。

2 結(jié) 果

在治療之后觀察組患者的臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。觀察組患者在治愈率和無效率情況都優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而在顯效的比較上，兩組間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3 討 論

慢性咽炎是咽部的慢性炎癥性疾病，患者主要是因?yàn)槭艿酱碳ば缘臍怏w、食物以及粉塵等等的刺激，導(dǎo)致急性咽炎反復(fù)發(fā)作，從而引發(fā)慢性炎癥。人體咽部具有比較豐富的粘膜淋巴組織，慢性咽炎會(huì)導(dǎo)致患者的粘膜和粘膜下的淋巴組織出現(xiàn)萎縮和增生的現(xiàn)象；患者所出現(xiàn)的癥狀都是與患者的免疫力失衡、自主神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂相關(guān)^[3]。在臨床上對(duì)慢性咽炎患者采取抗生素治療在短時(shí)間內(nèi)雖然會(huì)對(duì)患者有一定的效果，能夠一定程度的抵抗感染和炎癥的進(jìn)一步惡化，但是在患者治愈之后，比較容易出現(xiàn)病情的反復(fù)，另外其在臨床上的治療效果也不是非常明顯。

在中醫(yī)的理念中，慢性咽炎是屬于“喉痹”癥狀之一，其主要的致病原因多為氣候變化，起居不慎，風(fēng)邪侵襲，肺衛(wèi)失固；或外邪不解，壅盛傳里，肺胃郁熱，日久則臟腑虛損，咽失所養(yǎng)。慢性咽炎大部分是由于患者體內(nèi)肺腎陰虛，陰液虧損，虛火上炎而致喉痹的癥狀反復(fù)發(fā)作。患者的癥狀主要為咽部瘀悶，患者常常會(huì)有異物感并且伴有咽部輕微疼痛；痰呈黃色粘稠狀。患者大部分是因?yàn)轱L(fēng)熱余毒所導(dǎo)致發(fā)病，在中醫(yī)的治療理念中需要從清熱解毒、生津止渴以及理氣散結(jié)等方法來加以治療。在對(duì)慢性咽炎患者治療的同時(shí)加以利咽湯能夠使得治療效果在短期內(nèi)起效，并且能夠起到對(duì)患者的保健作用，還能夠有效避免因?yàn)榭股厥褂眠^多而導(dǎo)致患者對(duì)抗生素出現(xiàn)抵抗的現(xiàn)象。藥方的主要功效為清熱解毒，利咽消腫，生津止渴。在藥方中的牡丹皮、赤芍以及北豆根等中藥都具有清熱解毒的功效，能夠有效起到消腫止痛的效果。采用大貝母、天花粉等藥方具有解毒生津的功效，并且能夠有效減輕和消除淋巴增生的癥狀。藥方中的牡丹皮具有清熱涼血、活血祛瘀的功效，能夠有效消除患者咽喉內(nèi)部充血腫脹的癥狀，其與北豆根的功效相輔相成^[4-5]，佐以射干，桔梗，玄參等，清熱利咽。

本次研究中在治療之后觀察組患者的臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者在治愈率和無效率情況都優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而在顯效的比較上，兩組間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總而言之，對(duì)于慢性咽炎采取中西醫(yī)結(jié)合治療的治療效果比較好，不會(huì)引發(fā)癥狀的反復(fù)發(fā)生，值得在臨床上得到廣泛運(yùn)用。

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