流浪精神病人交接單的設計與應用

【關鍵詞】 流浪精神病人；交接單

文章編號：1004-7484（2013）-12-7377-01

近年來，精神衛生已經成為公共衛生問題，流浪精神病人給社會帶來安全隱患更是成為較突出的社會問題。由于流浪精神病人的特殊性，醫院在收治該群體的過程中的也存在極大的風險和法律責任。國內醫患糾紛呈上升趨勢已經成為不爭的事實，這給醫院管理帶來了新的課題和思索^[1]。本病區是專門收治由“110”警察及救助站工作人員送來的流浪精神人。從2004年3月自制了流浪精神病人交接單應用于臨床工作，效果滿意，現介紹如下。

1 設計格式

1.1 病人情況

姓名________________性別________________年齡________________

有效證件及號碼________________住址________________聯系人及電話________________

送本院治療緣由________________

1.2 送治方情況

送治單位________________送交人員姓名（警號）________________聯系電話________________

入院處理意見治療后處理意見

1.3 物品移交清單

________________________________________________________________

移交人：________________承接人：________________日期：________________

簽收人：________________日期：________________

2 應 用

“110”警察或救助站工作人員病人入院時，當班護士與送治人員共同清點病人隨身物品，由送治人員根據交接單的項目逐項填寫完整，護士核對無誤，雙方簽名確認并注明移交日期。在病人出院時，由病人及家屬（有家屬在場的）核對交接單的內容，無異議，護士將物品清點歸還病人，病人和家屬簽名確認。此交接單存放于病歷中，病人出院，隨出院病歷歸檔。

3 優 點

3.1 病人入院信息一目了然 從病人情況欄一眼便能直觀地了解到病人入院時的一般資料。

3.2 有效地減少了醫患之間的糾紛，規避法律風險

3.2.1 交接單是由警察或救助站工作人員填寫，通過送治方情況欄，可以清楚的知道送病人入院的具體人員，一旦病人或家屬對病人為何會被強制治療有異議，可以直接聯系警察詢問，有助于減少醫療糾紛的發生。

3.2.2 精神病患者在發病期間其認知能力有不同程度的下降或喪失，在法律上屬于無民事行為能力或限制民事行為能力人^[2]。而且病人往往不能認識自身疾病而拒絕治療^[3]。病人發病需要進行治療，家屬又無法聯系上，有了“入院處理意見”，可以最大限度的規避了醫院對病人強制治療帶來的糾紛。

3.2.3 大部分病人經過治療精神癥狀緩解后，能清晰說出家人的聯系方式，是否與家屬聯系讓家屬直接來院帶病人出院，警察會在“治療后處理意見”有詳細交代，因為有個別病人，有未了的案件警察需帶回處理，為警察辦案提供方便。

3.2.4 物品移交清單要求警察對病人需移交物品進行詳細、客觀的登記如：物品的名稱、數量、型號、卡號、錢的金額、首飾要登記顏色不判斷性質，物品是否完好等等。這樣有效地避免醫患之間因患者隨身物品遺失引起的爭議，如：有的病人自稱入院時帶有幾千元或是有許多值錢物品（實際并沒有），但家屬聽信于病人便向醫院索要，有了“物品移交清單”可以規避醫患之間不必要的糾紛。

參考文獻

[1] 熊應菊，熊啟艷.精神病院護理糾紛發生的原因分析及防范措施[J].中國實用護理雜志，2004，20（10）：70-71.

[2] 劉理燕，張俘秋.從2例糾紛案例談精神科護理中潛在的法律問題與管理對策[J].中國實用護理雜志，2007，23（11）：67-68.

[3] 王亞雪，趙章華，張月琴.健康教育對精神病患者遵醫行為的影響[J].國際護理學雜志，2006，25（10）：789-791.