【摘要】 近百年來,國際上對癲癇的研究很重視,專門成立了國際抗癲癇協(xié)會,在理論與臨床等各個(gè)方面取得了不同程度的成果,新的診斷技術(shù)不斷提高,但也存在不少問題,如效果不理想,西藥有一定的毒副作用,長期使用產(chǎn)生依賴性或耐藥性等。中國醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫,論治癲癇歷史悠久,筆者僅就民間治療癲癇五法做一簡要論述,具有一定借鑒和參考價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】 癲癇;民間;治療
文章編號:1004-7484(2013)-12-7686-02
癲癇病名中西醫(yī)稱謂一致。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為癲癇是陣發(fā)性、暫時(shí)性腦功能失調(diào)。生理學(xué)的表現(xiàn)是腦神經(jīng)元的反復(fù)性過度放電,在臨床上的表現(xiàn)是各種發(fā)作。發(fā)作的癥狀根據(jù)異常放電的部位而不同,通常有意識障礙和肌肉抽搐,也有感覺、情感、行為或植物神經(jīng)功能的異常。近百年來,國際上對癲癇的研究很重視,專門成立了國際抗癲癇協(xié)會。在理論與臨床等各個(gè)方面取得了不同程度的成果,新的診斷技術(shù)不斷出現(xiàn),抗癲癇新藥的不斷問世和藥物血濃度監(jiān)測的廣泛應(yīng)用,及外科手術(shù)方法的不斷創(chuàng)新,使癲癇的診斷和治療水平不斷提高。但存在問題也不少,一是效果不理想,國外報(bào)道10年以上緩解率僅為11%,所以癲癇被視為終生疾患。二是抗癲癇西藥有一定的毒副作用,若使用不當(dāng),會產(chǎn)生很多不良反應(yīng)。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,能夠影響到中樞神經(jīng)、呼吸、消化、造血系統(tǒng)、肝功能等各個(gè)方面,有的還產(chǎn)生過敏反應(yīng);長期使用還產(chǎn)生對藥物的依賴性或耐藥性。這就提示我們要開辟防治癲癇的新途徑、新方法。中國醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫,論治癲癇有極為悠久的歷史,其中有許多防治癲癇的理論和經(jīng)驗(yàn),需要我們?nèi)グl(fā)掘、整理和提高。現(xiàn)今許多中醫(yī)關(guān)于癲癇方面的研究成果,在預(yù)防發(fā)作、提高療效、減少癲癇藥物的毒副作用等方面有了許多可喜的苗頭,中西醫(yī)結(jié)合治療癲癇有望走出一條有中國特色的輝煌大道,筆者現(xiàn)就民間治療癲癇五法做如下介紹:
1 點(diǎn)睛療法
方藥:火硝50克(以土火硝為上),皂礬62克,雄黃31克,辰砂10克,珍珠片3.5克。
制法:將上藥分別沉淀精制為細(xì)末混合,名“醒腦點(diǎn)睛丹”,裝瓶備用。
療法:每天將制好的丹藥用菜子大數(shù)量,點(diǎn)大眼角。病深1日2次,輕則1日1次。再以0.5克丹藥,用開水吞服。l個(gè)月為1個(gè)療程,一般以3個(gè)療程為1個(gè)階段。病程較長而又有效的患者,可適當(dāng)延長到4-5個(gè)療程。
病例:李XX,女,16歲,農(nóng)民,2011年5月初診。主訴:7歲時(shí)因受驚恐而致突然昏迷,兩目上視,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐5分鐘后蘇醒,自此每月發(fā)作3-5次,曾服用中西藥,仍時(shí)有發(fā)作。診時(shí):面色少華頭暈神疲,健忘,胸悶心煩,食少納差,往往因疲勞后于夜間發(fā)作,舌質(zhì)淡紅,苔白微膩,脈弦細(xì)而滑,病屬腦絡(luò)瘀阻,心腎虧虛,給予醒腦點(diǎn)睛丹,一點(diǎn)大眼角,二吞服丹藥。l周后控制發(fā)作次數(shù),1月后中間只輕微抽搐l次。囑患者繼續(xù)丹藥吞服。加服牛黃清心丸。3療程后,迄今未發(fā)作。
體會:醒腦點(diǎn)睛丹來源于《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》五行妙化丹。我用此丹點(diǎn)小兒大眼角病癥多例,其效甚好。因大眼角名睛明穴,此處竅通則百竅皆通,因此能有效地控制癲癇發(fā)作。
2 敷貼療法
方藥:石菖蒲50克、北細(xì)辛50克、豬牙皂50克、母丁香10克、冰片3克、地龍20克.
制法:將上藥分別研制為末,過80眼篩,混合后將冰片兌入藥粉中,裝瓶密封備用。
療法:每次用l克,按入神網(wǎng)穴(肚臍)內(nèi),傷濕膏藥貼上,兩天換藥1次,另用少許吹鼻,得嚏而止。嚏出,氣道以通,則邪泄?jié)岢觥?個(gè)月為l療程,3個(gè)月為1個(gè)階段。
病例:趙XX,女,15歲,農(nóng)民。2010年2月初診。主訴:兒時(shí)家境貧寒,身體瘦弱,在3歲時(shí)發(fā)過1次抽搐,以后l年內(nèi)2-3次。近3年來,多于白天中,下午發(fā)病,開始心里難受,接著四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,意志喪失,兩目中吊,持續(xù)3-5分鐘,醒后少有倦意。經(jīng)腦電圖檢查,確診為癇證。因服西藥效差,來我處治療。診見:面黃神差,倦怠,納呆。舌紅淡胖,苔白,脈弦數(shù)兼滑。證屬脾虛痰結(jié),蒙弊清竅。用上方法治療3次后減少發(fā)病次數(shù),1個(gè)月后病情好轉(zhuǎn)。為鞏固療效,守上方隨證加服檬石滾痰丸,兩個(gè)療程后,未見發(fā)作。復(fù)查,腦電圖正常。
體會:此法源于《傷寒舌診》,透腦散,根據(jù)傳統(tǒng)中藥穴位療法和現(xiàn)代藥學(xué)透皮吸收理論,選用既有透皮性強(qiáng)又能活血化癖,行氣止痛的藥物。由九節(jié)菖蒲、母丁香、北細(xì)辛、豬牙皂、冰片、地龍等六味藥精制而成,每次將本藥貼于神闕穴,經(jīng)皮膚吸收,穴位滲透藥物直達(dá)病所。神闕為經(jīng)絡(luò)的總樞,經(jīng)氣的匯海,其中任脈為陰脈之海,與腎脈相表里,總司人體諸經(jīng)百脈,同時(shí)臍又為二沖脈循行之所,沖脈亦為經(jīng)脈之海,所以臍與百脈相通,更因?yàn)槠娼?jīng)八脈縱橫上下,溝通內(nèi)外,聯(lián)系周身之絡(luò),在疾病的發(fā)生發(fā)展與轉(zhuǎn)歸上具有重要作用.加上用少許吹鼻取嚏醒腦化癖促使患者迅速恢復(fù)健康。
3 燈火療法
穴位:大椎、癲癇、腰奇、陶道、隔俞(雙)、命門、身柱、肝俞(雙)陽關(guān)等針灸穴位。
療法:①按病情選定穴位,每次取穴2-3個(gè),即第l次大椎,癲癇,腰奇;第2次陶道,隔俞(雙),命門;第3次身柱,肝俞(雙)陽關(guān)。②將燈火穴位進(jìn)行常規(guī)消毒后,在每穴位上用燈草點(diǎn)菜油澆燃火,在選穴位上燒一燈火,敷上消毒紗布,用膠布固定,避免破皮發(fā)炎。③根據(jù)病情而定,一般每周l次,3次為1療程。
病例:楊XX,女,13歲,農(nóng)民,2012年8月10日初診。病史:兩歲時(shí)曾患過原因不明的抽風(fēng)l次,5歲時(shí)又曾抽過4次,以后凡見不順心的事一煩躁就發(fā)病,發(fā)作不定時(shí),一般l月發(fā)作1-3次,發(fā)作時(shí)心中不好,頭暈眼花,繼之昏倒不醒人事,兩目上視,手足抽搐,口流涎沫,2-3分鐘蘇醒,醒后感到全身困倦,乏力。西醫(yī)治療效果不佳。2012年8月10日來我處按上法用燈火治療,3療程后痊愈。
體會:燈火療法是民間經(jīng)常用來治療各種疼痛病癥的一種非藥物療法。癇癥是一種發(fā)作性神志失常的疾病,需長時(shí)間服藥控制,長期服藥的副作用,又給患者帶來新的痛苦,影響他們的正常發(fā)育。我們運(yùn)用腧穴燒燈火,一種非藥物性療法,治療癇癥,取得了滿意效果。從臨床觀察到,年齡在15歲以下者治愈率較高,在25歲以上者,治愈率較低。發(fā)病時(shí)間短者易愈,發(fā)病時(shí)間長者難治。
4 刮痧療法
療法:患者先仰臥,后伏臥于床上。用匙口、杯口或手飾沾青油,刮其背脊、鎖骨、前肋前、兩肩、臂彎等處。要以刮背為主,因五臟之系,皆附于背,頻頻輕力自上而下,袖利刮去。使膝理疏利,熱邪痰毒外出,患者便覺舒暢。證輕者刮之只現(xiàn)紅小點(diǎn),癥重者刮后皮膚出現(xiàn)紫黑小點(diǎn)。1周1次,3周為1療程,一般2-3療程即愈。
病例:梁XX,女,8歲,2012年5月10日初診。該兒3歲時(shí)因高燒引起驚厥抽風(fēng),發(fā)病時(shí)突然仆地,神志不清,四肢抽搐僵直,牙關(guān)緊閉,兩目上吊,面部發(fā)青,持續(xù)5分鐘方醒,以后有時(shí)幾天抽l次,有時(shí)1天抽幾次。發(fā)病后神疲乏力,頭痛,有恐懼感,并對發(fā)作情況完全不知。診時(shí)見患兒身體消瘦,面色萎黃,飲食欠佳,曾服西藥不能控制。舌淡紅苔白膩,脈滑細(xì)。經(jīng)用上法,5次后,發(fā)作已得到控制,以后僅犯病2次。為鞏固療效,又用上法5次并加服紫雪丹,隨訪至今未再犯。
體會:刮痧療法是一種民間廣泛采用治療胸悶、胃疼、嘔吐、高熱、小兒驚風(fēng)等疾病的外治法。該法實(shí)沿《內(nèi)經(jīng)》“摩之,浴之”之意。病證發(fā)作乃痰濁為患,痰邪襲于皮膚氣血之間,閉塞營衛(wèi),阻礙氣血流行,經(jīng)絡(luò)不通。刮痧乃宣達(dá)氣機(jī)、疏解痰邪之毒。近幾年來,我們采用這個(gè)方法,對10歲以下的患兒治療,效果甚佳。據(jù)初步觀察,認(rèn)為刮痧是通過皮膚經(jīng)絡(luò)滲透發(fā)揮,祛痰化癖,通經(jīng)活絡(luò),行氣活血,醒神開竅的作用,且使用簡便,安全可靠,療效快捷而理想,是治療小兒癇癥的好方法。
5 火罐療法
治則:熄風(fēng)化痰、降火寧神。取任、督、足厥陰、少陽、陽明經(jīng)穴。
選穴:身柱、本神、鴻尾、豐隆、太沖。
療法:穴位選定后,75%酒精穴位局部皮膚擦拭,再用消毒三棱針刺破所選穴位皮膚,見輕微出血,在出血處拔上火罐。以罐頭器具為工具,利用酒精棉球燃燒排除罐內(nèi)空氣,形成負(fù)壓,使之吸附于輸穴上,15-30分鐘取處,使該穴位產(chǎn)生刺激,6天為1療程,第1療程每天l次,第2療程隔天1次,2療程之間隔3天。一般治療至2個(gè)療程病情開始好轉(zhuǎn),好轉(zhuǎn)后鞏固治療3個(gè)療程。
病例:宋XX,男,23歲,農(nóng)民,2013年6月初診。病史:患者在20歲時(shí)得病,發(fā)作不定時(shí),一般勞累后易發(fā)作,1年發(fā)作2-3次,發(fā)作時(shí)頭暈頭昏、心煩、兩目上吊、四肢抽搐、口流涎沫、神志昏迷,約10分鐘蘇醒,除感覺頭暈困乏外,如常人。近年來發(fā)作次數(shù)增多。診見:面黃焦瘦,脈弦緊,舌紅苔微黃,按病取穴,用拔火罐治療三療程病情好轉(zhuǎn),5療程病愈。觀察1年,從未復(fù)發(fā)。
體會:內(nèi)病外治的整體觀是中醫(yī)基本理論之一。采用穴位放血,拔火罐,一則溫經(jīng)通陽,活血化瘀;二則使毛細(xì)血管擴(kuò)張,有益于血液循環(huán)。穴位選擇也是治病關(guān)鍵,身柱屬督脈,能解除腰脊強(qiáng)痛,塢尾屬任脈,能降氣解郁,是治療癲癇要穴。本神屬足少陽經(jīng)穴,配太沖平肝熄風(fēng),醒腦寧神,配豐隆和胃降濁,清熱化痰。夜間發(fā)作加照海以安神,白晝發(fā)作加申脈以清頭目。且督脈上系神明,下連諸經(jīng)。督任合用,則可振奮一身經(jīng)氣,開竅通閉,醒神回蘇。