九味雙解口服液輔助治療急性扁桃體炎臨床觀察

【摘要】 目的 觀察九味雙解口服液輔助治療急性扁桃體炎的臨床療效。方法 將104例急性扁桃體炎患者隨機分為2組。對照組予青霉素800萬單位每日一次靜點，治療組在對照組用藥的基礎上加用九味雙解口服液口服，觀察兩組臨床療效。結果 治療組療效明顯優于對照組，療效差異經分析有統計學意義（P<0.05）。結論 聯合應用九味雙解口服液治療急性扁桃體炎療效顯著。

【關鍵詞】 九味雙解口服液；急性扁桃體炎；治療

文章編號：1004-7484（2013）-12-7570-02

急性扁桃體炎，是臨床上常見的急性上呼吸道感染，具有發病率高、并發癥多、復發率高等特點。病原體多為溶血性鏈球菌，其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。近年來我院應用九味雙解口服液聯合抗生素治療急性扁桃體炎療效滿意。

1 資料及方法

1.1 臨床資料 隨機將2008年5月至2013年5月就診于我院門急診及住院部，符合急性扁桃體炎診斷標準^[1-2]的患者（16-80歲）104人，分為治療組及對照組各52人。研究對象均于發病24小時內就診、有不同程度的扁桃體腫大，其中發熱46人，體溫37.3-40℃；血常規白細胞總數>10×109/L，中性粒細胞比例>70%，均無心、肺、腎等并發癥；性別、年齡及病情等比較均無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 治療方法 對照組采用0.9%Nacl注射液250毫升+青霉素480萬單位每日2次靜點治療，治療組予09%Nacl注射液250毫升+青霉素480萬單位每日2次靜點治療，同時加用九味雙解口服液（大連金泉寶山生物工程制藥有限公司）20ml每日3次口服。總療程均為1周。

1.3 療效判定標準^[3] 顯效：體溫在用藥24小時內降至正常，咽痛消失，扁桃體腫大明顯消退，血常規恢復正常。有效：體溫在治療24小時后逐漸下降至正常，咽痛緩解，扁桃體腫大有所減輕，血常規白細胞總數或中性粒細胞比例下降。無效：治療48小時后體溫未下降，咽痛及扁桃體腫大無緩解，血常規白細胞總數或中性比例未降低。總有效=顯效+有效。

1.4 統計學分析 2組療效行方差分析，以P<0.05為顯著性差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組主要觀察指標 退熱、咽痛消失、咽部充血消失及膿性分泌物消失時間，見表1。

2.2 療效比較 治療組患者中顯效41例，有效8例，總有效率達94.23%；對照組中顯效21例，有效25例，總有效率88.46%。兩組藥物治療期間均無明顯不良反應發生。經統計學分析發現，治療組療效明顯優于對照組，差異經分析有統計學意義（ =10.57，P<0.05），見表2。

3 討 論

急性扁桃體炎，是一種腭扁桃體的急性非特異性炎癥，起病急，咽痛明顯、伴發熱、畏寒，體溫可達39℃以上。查體可見咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面可有黃色膿性分泌物，常伴咽黏膜及咽淋巴組織急性炎癥。現代醫學認為該病多為細菌感染所致，故多采用抗生素治療，但目前由于抗生素應用的不規范、細菌耐藥性增多等多方因素的影響，總體療效不佳。中醫又稱急性扁桃體炎為“乳蛾”，屬實熱證，為風熱入侵，經風熱循經上犯咽喉而發病，治法為疏風散熱、解毒利咽。九味雙解口服液主要成分有柴胡、大黃（熟）、青蒿、金銀花、黃芩（酒炙）、大青葉、蒲公英、重樓、甘草（去皮、姜制）。其功效為：清熱解表，瀉火解毒。主治發熱惡寒、頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽、便干，咽紅腫痛等癥。該藥經藥效學試驗證明，具有解熱、抗炎作用、鎮痛、抗病毒的及提高免疫的功效。

研究結果表明治療組患者中顯效41例，有效8例，總有效率達94.23%；對照組中顯效21例，有效25例，總有效率88.46%。本研究經實踐證明，在治療急性扁桃體炎中，聯合應用九味雙解口服液在改善臨床癥狀、縮短療程等方面優于單獨使用西藥抗感染治療，值得進一步推廣。

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