對我院64例宮頸糜爛患者的臨床治療分析

【摘要】 目的 分析與探討我院64例宮頸糜爛患者的臨床治療方法及療效。方法 選取我院自2012年6月——2013年5月間收治的64例宮頸糜爛患者的臨床資料，并隨機分為對照組和治療組，每組各32例。其中，對照組采用外用藥物保婦康栓進行治療，治療組采用多功能微波治療儀進行治療，比較兩組的臨床效果。結果 對照組32例患者中，顯效20例，有效5例，無效7例，有效率為78.13%；治療組32例患者中，顯效25例，有效4例，無效3例，有效率為90.63%。比較兩組，治療組明顯優于對照組，兩組患者的一般資料等差異無統計學意義。結論 多功能微波治療儀產生的臨床效果要明顯優于外用藥保婦康栓，由于其療效顯著，易操作，無副作用等優點，已被臨床所廣泛應用。

【關鍵詞】 宮頸糜爛；多功能微波治療儀器；保婦康栓

文章編號：1004-7484（2013）-12-7231-01

在婦科中，宮頸糜爛是常見病之一，多為女性血性帶下、帶下量增多以及性交后出血的原因之一。也可誘發盆腔感染，同時和宮頸癌的發生有一定的相關性。對廣大婦女的身心健康造成了很大的影響。我院于2012年6月——2013年5月間收治了64例宮頸糜爛患者，分析與探討其臨床治療方法，療效顯著，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2012年6月——2013年5月間收治的64宮頸糜爛患者的臨床資料，其中，患者年齡23-52歲，平均37.5歲。病程1-6年；31例經產婦，25例初產婦，8例已婚未產婦。并隨機分為對照組和治療組，對照組采用外用藥物保婦康栓進行治療，治療組采用多功能微波治療儀進行治療。在臨床中，所有患者以白帶增多為其主要的臨床表現，且患者多主訴白帶呈黃色血性或膿性，乳白粘稠樣，較易出現接觸性出血，臨床癥狀輕癥患者多感覺腰酸、腰痛，有時還會出現下腹墜脹感；而臨床癥狀稍重患者多表現為腰酸、下腹痛嚴重，尤其在月經期和性交時疼痛明顯。在收治的64患者中，所有患者均行組織病理學檢查、宮頸刮片或白帶常規，排除淋病及宮頸惡性病變，細菌、念珠菌、滴蟲性陰道病。

1.2 診斷標準 宮頸糜爛程度按照樂杰主編的《婦產科學》第六版的分類標準^[1]分為三度：輕度（Ⅰ）度：宮頸面積中糜爛面積小于子1/3；中度（Ⅱ）：糜爛面積占1/3-1/2；重度（Ⅲ）：糜爛面超過1/2以上者。按照上述診斷標準，對照組患者中，Ⅰ度糜爛患者12例，占37.5%；Ⅱ度糜爛患者15例，占46.9%；Ⅲ度糜爛患者5例，占15.6%。治療組患者中，Ⅰ度糜爛患者13例，占40.6%；Ⅱ度糜爛患者17例，占53.1%；Ⅲ度糜爛患者2例，占6.2%。

1.3 治療方法

1.3.1 對照組治療方法 對照組32例患者采用外用藥物保婦康栓進行治療。遵醫囑在治療期間禁止盆浴、性生活，在月經期禁止陰道用藥。對于Ⅰ度和Ⅱ度患者，在月經干凈后的2-3天開始用藥，在睡覺前清洗外陰部，然后在陰道后穹窿處置于保婦康栓劑，1粒/次，1次/晚，7天為一個療程，每周復查一次，痊愈者停藥，未愈者，繼續治療，最多用6個療程^[2]。

1.3.2 治療組治療方法 治療組32例患者采用多功能微波治療儀進行治療。采用中國·徐州誠信電子器械研究所生產的GDY-Ⅱ型微波綜合治療儀。在患者月經干凈3-7天后擇期手術，術前常規消毒，宮頸用陰道窺器充分暴露，陰道及宮頸分泌物用碘伏棉球消毒擦拭，在手術時，患者取截石位，選擇宮頸治療探頭，和病灶充分接觸，然后輸出功率20-35W，電流40-60mA的微波，持續治療2-4s^[3]。在病灶處見病灶組織凝固變白即可，在治療結束后，表面用2%龍膽紫涂布，告知患者在半個月內或多或少有滲出液，且1個月內禁止性生活。

1.4 療效評定標準^[4] 有效：臨床癥狀消失且糜爛面消失，宮頸光滑。顯效：臨床癥狀消失，但糜爛面重度轉為輕度或糜爛面積縮小大于50%。無效：臨床癥狀及宮頸糜爛均無變化。

2 結 果

經治療后，對照組32例患者中，顯效20例，有效5例，無效7例，有效率為78.13%；治療組32例患者中，顯效25例，有效4例，無效3例，有效率為90.63%。治療組明顯優于對照組，且差異具有統計學意義，見表1。

3 討 論

宮頸糜爛是婦科常見病與多發病，在臨床中多由感染引起，以局部治療為主。由以上可知，在我院進行治療的64例宮頸糜爛患者，采用多功能微波治療儀的臨床效果要明顯優于外部用藥保婦康栓的臨床效果，追究其原理，外用藥保婦康栓，療程長，且容易復發，重度糜爛時需配合小烙鐵烙法進行治療，療效不明顯。而多功能微波治療儀使病變界限分明，組織破壞均勻，而且深淺一致，病變組織的治療徹底不殘留，使一次治愈率大大提高。其原理是以特制探頭通過高頻電磁波傳輸至病變組織上，吸收微波后使治療部位的病變組織分子、離子做高速運動而產生內熱，瞬間達到高溫，自身凝固、壞死、變性、脫落。由于組織修復快，且無疤痕，尤其均能恢復正常宮頸柔軟質地和外型，同時，又由于陰道創面在術后可保持光滑，排液量少，持續時間短，基本無副作用。因此，對于未生育的婦女也可以進行治療^[5]。由于探頭與組織直接接觸，治療時微波可定向發射，定位準確，因此，深度易控制。通過臨床應用，宮頸糜爛程度越低，治愈率越高，通過微波治療的一次性治愈率高，基本無復發，療效顯著，且減少了宮頸癌的高危因素。因此，由于其易掌握、療效高、安全可靠、治療時間短等優點，多功能微波治療儀被臨床所廣泛應用。

參考文獻

[1] 樂杰.婦產科學[M].第6版.北京：人民衛生出版社，2005：265.

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