細節管理在神經內科護理管理中應用的效果評價

【摘要】 目的 對細節管理在神經內科護理管理中應用效果進行分析探討。方法 選取在我院神經內科住院的60例患者，隨機分為兩組。觀察組30例患者，在常規護理的基礎上給予季節管理；對照組30例患者，僅給予常規護理。比較兩組患者的護理效果。結果 觀察組30例患者，在宣傳教育滿意度、護理態度滿意度、護理技術滿意度及患者的滿意度上顯著優于對照組，兩組患者有顯著性差異，有統計學意義，有可比性（p<0.05）。結論 細節管理在神經內科護理管理中有很好的應用效果，有一定的臨床應用價值。

【關鍵詞】 細節管理；神經內科；護理；評價

文章編號：1004-7484（2013）-12-7471-01

神經內科的患者以老年患者居多，具有自理能力差、軀體意識感覺障礙、精神認知障礙及病情進展快的特點，任何小疏忽都會使患者的病情出現不良后果，因此對神經內科的護理提出了更高的要求。現代護理模式中細節管理的提出，使護理細節更加規范化、規章制度和質量控制更加細節化，護理工作在有序的流程中有章可循的進行^[1]。本文對細節管理在神經內科護理管理中應用效果進行分析探討，具體見下文。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本文選取的60例患者均于2009年1月——2012年1月在我院神經內科進行治療。觀察組30例患者，其中男15例，占50%，女15例，占50%，年齡20-78歲，平均年齡（60.1±2.0）歲，其中10例為腦出血患者，2例為脊髓疾病患者，5例中樞神經系統感染患者，8例為中樞神經系統脫髓鞘性疾病患者，5例為其他疾病患者。對照組30例患者，其中男18例，占60%，女12例，占40%，年齡22-79歲，平均年齡（59.9±3.0）歲，其中12例為腦出血患者，4例為脊髓疾病患者，7例中樞神經系統感染患者，5例為中樞神經系統脫髓鞘性疾病患者，2例為其他疾病患者。對兩組患者的基本資料等進行分析比較后，差異無統計學意義，有可比性（p>0.05）。

1.2 護理方法 所有患者的護理在患者知情的條件下進行。兩組患者均給予常規集中化的護理管理，且均有神經內科技術力量雄厚的人員進行，通過統一的集中化管理，對患者從入院、住院、出院的全過程進行全面負責。觀察組在上述護理的基礎上，給予細節管理。針對神經內科疾病的特點，制訂了如下細節管理模式。①通過規章法律制度的學習，強化護理安全意識。應定期組織護理人員學習《護士條例》《醫療事故處理條例》等，加強護理人員的業務學習與專業知識的培訓。對于新入職的護士更應該全面培訓，對于存在安全隱患的問題，應確保護理人員的高度警惕性，避免細節差錯的發生，避免細節差錯出現的可能性。②加強心理護理。神經內科的患者都存在心理障礙、智能障礙、感覺障礙燈、運動和語言障礙等，因此，護理人員與患者應多多溝通，消除因各種障礙所發生的墜床、跌倒、自殺和自傷等安全隱患。通過對患者及其家屬進行有效的心理護理，使患者的情緒處于最佳狀態，積極配合治療。③壓瘡的預防。由于患者長期處于固定的姿勢，很容易得壓瘡，因此應在患者的床邊建立定時翻身卡，保證每2h翻身去次，避免局部長期受壓的姿勢^[2]。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組患者護理管理等相關指標。如健康宣教滿意度、護理態度滿意度、護理技術滿意度和患者滿意度等。

1.4 統計學分析 采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行統計分析，采用X2檢驗計數資料，以P<0.05為統計學意義標準。

2 結 果

兩組患者護理滿意度的比較具體見表1。可以看出，觀察組30例患者，在宣傳教育滿意度、護理態度滿意度、護理技術滿意度及患者的滿意度上顯著優于對照組，兩組患者有顯著性差異，有統計學意義，有可比性（p<0.05）。

3 結 論

隨著社會的發展，醫學管理護理模式也逐漸向人文化轉變，“以人為本”的護理模式是新的護理模式中的主要內容，其中細節管理是臨床護理工作中的一種新方法，它需要護理人員具有一定的認知能力和應對能力，通過過硬的護理水平，對患者開展循序漸進的護理模式，且取得了較好的臨床效果^[3-4]。本文觀察組患者給予細節管理，在宣傳教育滿意度、護理態度滿意度、護理技術滿意度及患者的滿意度上顯著優于常規護理的對照組30例患者，兩組患者有顯著性差異，有統計學意義，有可比性（p<0.05）。綜上所述，細節管理在神經內科護理管理中有很好的應用效果，有一定的臨床應用價值。

參考文獻

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[3] 宋麗軍.細節管理在神經外科質量管理中的應用體會[A].中華護理學會.中華護理學會2009全國護理管理學術交流暨專題講座會議；中華護理學會2009全國護理新理論、新方法、新技術研討會論文匯編[C].中華護理學會：，2009：3.

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