高血壓與膳食中營養成分的關系分析

【摘要】 目的 探討高血壓人群與膳食中營養成分的關系并進行分析。方法 選擇2010年1月——2013年6月，在我院接受治療的650例高血壓患者，對他們的膳食營養成分及健康狀況進行調查。結果 單因素分析指出，與高血壓病呈負相關的營養素是視黃醇、維生素C、鋅、能量；呈正相關的是脂肪、膽固醇、鈣、鈉；多因素分析指出，與高血壓病呈負相關是蛋白質、視黃醇、維生素C，硒；呈正相關的是鈉。更深入的單因素分析得到，蛋白質中和高血壓正相關的是植物性蛋白，多因素分析具有統計意義；其他因素調整后，動物性蛋白和高血壓負相關。結論 在人群中開展膳食健康教育，倡導健康生活方式以及合理膳食結構，以便有效預防高血壓和相關疾病發生。

【關鍵詞】 膳食營養；高血壓；探討分析

文章編號：1004-7484（2013）-12-7246-01

高血壓作為當今社會極為常見的疾病，并且有不斷增長的趨勢，對人類的身體健康造成了嚴重威脅^[1]。患有高血壓的病人除了按時服用降壓藥之外，要保證高質量睡眠、適當運動、心情舒暢以及正確的膳食結構等干預方式很必要，而且膳食營養在疾病控制中起著重要作用。本文通過研究膳食中營養物質與高血壓疾病的關系，已達到預防和控制疾病的發生和發展，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年1月——2013年6月，在我院接受治療的650例高血壓患者，男350例，女300例，平均年齡45.6±14.3歲，平均收縮壓為120.7±13.4mmHg，平均舒張壓為78.4±13.2mmHg，調查對象的文化程度均在小學以上，對他們的膳食營養成分及健康狀況進行調查。本次調查分析排除孕婦以及服用高血壓藥患者，并且研究對象每天攝入能量在500-5000kcal之間。

1.2 疾病診斷標準 2012年中國居民營養與健康狀況調查將高血壓、血脂異常、肥胖癥的診斷標準做以規定；血壓測量方法參照WHO專家委員會對高血壓測量的建議方法，使用經過校正的汞柱血壓計并且由經過培訓的醫生進行血壓測量^[2]。

1.3 統計分析 以能量密度為標準表示膳食數據：能量百分比表示供能營養素，其他營養素以每4184MJ能量相當于1000kcal計算。所有數據資料應用SPSS16.0進行統計分析。

2 結 果

現實情況中，膳食營養素和高血壓的關系很弱，在統計分析時，更關注每種營養素的一個標準差改變和高血壓的關系。單因素分析指出，與高血壓病呈負相關的營養素是視黃醇、維生素C、鋅、能量；呈正相關的是脂肪、膽固醇、鈣、鈉；多因素分析指出，與高血壓病呈負相關是蛋白質、視黃醇、維生素C，硒；呈正相關的是鈉。更深入的單因素分析得到，蛋白質中和高血壓正相關的是植物性蛋白，多因素分析具有統計意義；其他因素調整后，動物性蛋白和高血壓負相關。

3 討 論

本次調查研究采用了營養密度和疾病結合分析的方法，探討膳食營養素和高血壓之間的關系。研究表示，膳食營養中鈉的食用量與高血壓正相關，但是膳食鈣和鈉相比與高血壓的關系并不明顯，而且鈣來源于乳制品時才呈負相關。出現這種情況有可能是，我國居民對鈉的攝入高對鈣的攝入較低，因為鈣的作用可能會被高鈉掩蓋^[3]。

研究表明，蛋白質攝入與高血壓存在顯著負關聯，深入分析后，這和動物蛋白有關。蛋白質和降低血壓有關，提高蛋白質的攝入量，尤其動物蛋白的攝入可以使得一些多肽、氨基酸以及多數微量營養素的攝入量有所提高，以上成分同時具備降壓作用，蛋白質攝入也會加速鈉的排出，可以調節血壓^[4]。

抗氧化維生素，維生素A、維生素C和高血壓負相關，與文獻報道一致。在本次研究中，中國居民人口膳食結構中硒和高血壓負相關，這也是對硒的首次研究。但是文獻報道對此很不一致，一些研究稱膳食營養素硒的食用量過低會導致血壓增加，其他研究顯示血壓正常的男性血硒水平和血壓正相關，女性相反；另外也有發現稱血清硒和高血壓沒有關聯，所有硒的作用應該進一步研究^[5]。

總而言之，膳食營養素中的蛋白質、維生素A、硒、鈉、維生素C、鈣和高血壓有關聯外，其他的營養素和高血壓關系不是很明顯，沒有統計意義。單因素分析時，一些指標呈現相關性，但是經過指標調整后，相關性減弱，由此說明高血壓疾病和這些指標也行不存在因果關系。要是想完全了解高血壓或是其他疾病與膳食中營養成分的關系，我們需要進一步研究。

參考文獻

[1] 中華醫學會心血管病學分會.多重心血管病危險綜合防治建議[J].中華心血管病雜志，2009，34（12）：1061-1071.

[2] 國務院新聞辦公室.<中國居民營養與健康現狀>在京公布[J].營養學報，2004，（26）：417-420.

[3] 馬冠生，周琴等.我國居民食鹽消費量與血壓水平關系研究[J].中國慢性病預防與控制，2011，16（5）：441-444.

[4] 翟鳳英，何宇娜，王志宏，等.中國城鄉居民膳食營養素攝入狀況及變化趨勢[J].營養學報，2010，（27）：181-184.

[5] 郄文娟，許永紅.硒與人體健康研究進展[J].微量元素與健康研究，2009，26（4）：68.