糖尿病肥胖患者進行血脂檢驗的臨床價值分析

【摘要】 目的 探討糖尿病肥胖患者的血脂變化，為臨床診療糖尿病肥胖患者提供科學依據。方法 隨機抽取120例糖尿病肥胖患者作為研究組，120例健康人群作為對照組，回顧性對比分析兩組血脂的基本項目總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）的濃度變化。結果 研究組檢測結果中總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白（LDL-C）濃度含量明顯高于對照組，高血脂發生率研究組79.17%（95/120）高于對照組17.5%（21/120），對比分析具有顯著差異性（X2=16.7，p<0.01），兩組高密度脂蛋白（HDL-C）則無差異性（p>0.05）。結論 糖尿病肥胖患者的血脂含量明顯高于正常人群，臨床診療中在控制血糖的同時應采取降脂藥物的應用，進而減少因高血脂加重糖尿病肥胖患病情，出現并發癥。

【關鍵詞】 糖尿?。环逝?；血脂；臨床；價值

文章編號：1004-7484（2013）-12-7771-01

糖尿病是內分泌性疾病種的常見病之一。由于受胰島素分泌影響，而引發以脂糖代謝紊亂主要的生化及病理生理變化特點的疾病。隨著人民生活水平的提高，生活方式的改變，近年來糖尿病呈增長趨勢，高血脂患者也顯著增加。本文就糖尿病肥胖患者中血脂濃度檢測結果進行分析報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組資料選自2010年6月至2012年10月內分泌科120例糖尿病肥胖患者病例資料作為研究組，其中男68例，女52例，年齡（48-67）歲，平均（55.2±6.9）歲，病程（4-10）年，平均6.5年。所有患者符合WHO糖尿病診斷標準^[1]。另選120例健康人群血脂檢測結果作為對照組，其中男66例，女54例，年齡（50-66）歲，平均（54.1±2.5）歲。所選健康人群均無其他疾病。對比分析兩組血脂檢測結果。

1.2 方法 本組所選研究資料均采取空腹靜脈血3-5ml，選用3000r/min，離心15min，分離血清待檢。總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）采用氧化酶法檢測，低密度脂蛋白（LDL-C）濃度含量選用計算方法。參考值依據TC：（3.85-5.59）mmol/L，TG：（0.79-1.80）mol/L，HDL-C：（1.02-1.48）mmol/L，LDL-C：（2.15-3.39）mmol/L^[2]。儀器采用奧林巴斯AU680全自動生化分析儀，試劑由（上海復星長征科技有限公司）提供試劑盒。

1.3 統計學方法 采用SPSS13.0統計軟件進行資料數據分析，計量數據資料用均數±標準差（χ±s），P<0.05表示具有差異性

2 結 果

兩組血脂檢測結果對比分析見表1。

3 討 論

近年來，隨著社會進步，物質豐富，飲食結構的改變，糖尿病患者呈上升趨勢，而且患病率與年齡和體重呈顯著相關性。由于糖尿病并發癥致殘致死率較高，因此，糖尿病及其并發癥同樣嚴重威脅人們健康。糖尿病肥胖者由于體重增加，血脂增高，出現血脂異常對糖尿病的影響及預后。糖尿病脂質代謝一旦異常可使其冠心病的危險性增加，極易誘發冠心病，導致多數糖尿病患者最終會死于心血管疾病并發癥。糖尿病人群的心血管病死亡率至少是普通人群的3倍以上。有研究提示，血脂異常對糖尿病人群發生大血管并發癥特別是冠心病起到了推波助瀾的作用^[3]。糖尿病人群中的冠心病發病率升高除了與高血糖及伴發高血壓、肥胖等因素有關外，也與血漿濃度升高有關，但高血脂易反復惡化及發生并發癥^[4]。本組資料研究顯示糖尿病肥胖患者中TC、TG和LDL-C檢測值高于對照組，其中高血脂發生率研究組79.17%（95/120）高于對照組17.5%（21/120），對比分析具有顯著差異性（X2=16.7，p<0.01），兩組高密度脂蛋白（HDL-C）則無差異性（p>0.05）.研究結果高血脂不利于糖尿病肥胖患者預后康復。有關資料統計，糖尿病患者約50%合并脂肪肝^[5]。為了有效地防治糖尿病肥胖患者并發冠心病、脂肪肝等并發癥，所以應積極地進行綜合調脂治療。因此，定期檢測糖尿病肥胖患者的血脂變化可以作為糖尿病預防并發癥指標，對預防糖尿病并發病提供可靠的診斷依據，進而減少因高血脂加重糖尿病肥胖患病情出現并發癥。

參考文獻

[1] 陳灝珠.實用內科學[M].北京：人民衛生出版社，2005：2195-2196.

[2] 葉應嫵.全國臨床檢驗操作規程.中華人民共和國衛生部醫政司，1991：234.

[3] 張瑩，鄭永雄，唐彬，等.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝相關因素分析及與骨質疏松的關系[J].黑龍江醫學，2009，33（6）：418-420.

[4] 王俸波.糖尿病患者進行血脂檢驗的臨床價值分析[J].醫學信息，2012，25（9）：58-58.

[5] 李小英，黃韻.代謝綜合征發病機制研究進展[J].中國實用科學雜志，2008，28（11）：915-919.