產婦產前產后的護理體會

【摘要】 產婦產前產后的護理，要適應社會發展過程中人們對生育及醫療照顧需求的改變。將以健康為導向，以家庭為中心的產科護理。

【關鍵詞】 產婦；產前；產后；護理

文章編號：1004-7484（2013）-12-7450-01

回首中國護理專業化的歷程，在服務于人類生命的全過程中。不斷總結更新傳統的工作模式，圍繞人類生命的全過程中。幫助大眾認識自身的健康問題，在為人類健康服務中奉獻愛心。然而護理則是對人的愛心，對專業的奉獻！

在婦產科的工作中，護士為產婦及家庭提供維持健康，促進健康，預防疾病等方面的知識及具體措施，增強產婦自我保護意識和能力。

所謂“十月懷胎，一朝分娩”對每一位即將臨產的產婦來說都是一件大事，都增加了許多的緊張心理。尤其是在分娩時如出現產程延長，宮縮乏力或胎兒宮內窘迫等不利因素時，產婦本人及家屬都表現出極其驚恐不安的心理反應，這時產前的宣教工作也就表現得尤其重要。

首先護理人員熱情的接待每一位產婦，對產婦則象對待親人一樣。向其介紹入院須知，病房管理。給病人提供一個親切而舒適的環境。而且要著裝整潔，保持良好素質，語言文明，行為有禮貌，態度和藹。另外對患者生活護理，不怕麻煩，處置操作干凈，利落，準確，使產婦對我們醫護人員舉止行為，語言態度都不感到陌生。總之要做到四輕（說話輕，走路輕，操作輕，開關門窗輕）。溫馨護士“三顆心”（一顆慈悲的心，用慈悲的心體貼產婦。一顆博愛的心，敞開心扉接納每一位產婦。一顆進取的心，為產婦提供高質量的服務）這樣很快清除產婦的緊張心理，縮短醫患之間的距離，對產婦的正常分娩及施行剖宮產手術打下了一個良好的基礎。

然而產褥期的護理就更為重要。產婦在產后應有一個冷暖適宜，安靜，舒適的休養環境，這就要求護理人員加強病房管理，產后24小時內密切觀察，體溫，脈搏，血壓，呼吸的變化。每四小時測體溫一次及產后出血情況，并及時記錄。產后24小時內以臥床為主，進營養豐富易于消化食物，足夠熱量和水分，多進蛋白質和多吃湯汁食物，適當補充維生素和鐵劑，并少食多餐。經陰道自然分娩的產婦，應于產后6-12小時內起床稍事活動，包括坐在床邊，扶床行走，于產后第2日可在室內隨意走動，并可做產后保健操。行會陰側切或剖宮產的產婦可于產后第3日起床稍事活動，待拆線后傷口不感疼痛時做產后保健操。早期下床活動，可增加血液循環，促進子宮收縮，惡露排出，會陰傷口愈合。使大小便通暢。術后還應進行會陰護理，防止逆行感染。術后2日內體溫持續上升，再給予物理降溫，消炎。適當補液，及時糾正電解質紊亂，調整酸堿平衡。并對排氣的患者，要鼓勵多飲水，逐步增加食量，直至恢復正常飲食。向產婦宣教產后尿量增多，應及早自解小便，解除產婦對排尿疼痛的顧慮，鼓勵坐起排尿，用熱水薰洗外陰或用溫開水沖洗尿道口周圍以誘導排尿。也可在下腹正中放置熱水袋，刺激膀胱肌肉收縮。

另外產后應加強乳房護理，指導正確哺乳，第一次哺乳前應將乳房、乳頭用熱肥皂水及清水洗干凈，以后每次哺乳前均用溫開水擦洗乳房及乳頭，母親洗手后選擇適合母嬰雙方的體位哺乳。發生乳房脹痛者，可服中藥散結通乳，同時應用熱毛巾濕熱敷配以按揉乳房。護理人員應指導產婦正確的哺乳方法及姿勢，施行母乳喂養嬰兒。向產婦解釋早開奶、早吸吮和早接觸的好處，進行按需哺乳，母嬰同室，開奶前不喂糖水或牛奶。正確的哺喂姿勢、方法，對新生兒吸吮型態建立相當重要，對母親乳汁排出及乳頭傷害問題起預防作用。宣教母乳喂養的優點：母乳營養豐富，富含嬰兒生長發育所需要的各種物質如蛋白質、氨基酸、碳水化合物、脂肪、無機鹽；母乳能預防疾病，母乳中含有大量免疫物質如免疫球蛋白、免疫細胞、溶菌酶、乳鐵蛋白、低聚糖等，母乳喂養有利于母親健康，如加強母體子宮收縮、減少產后出血、有利于避孕等。母乳喂養有利于嬰兒心理發育，增進母子間感情；母乳經濟方便、清潔無菌、溫度適宜。這些都是我們護理人員在日常護理工作中所需進行的保健指導。

總之我們護理人員還需走出醫院，面向社會和家庭，為廣大服務對象提供滿意服務。