沐舒坦霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發(fā)作50例療效觀察

【摘要】 目的 觀察分析沐舒坦霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的效果。方法 選取我院診治的慢性支氣管炎急性發(fā)作患者100例，將他們平均分成觀察組與對(duì)照組各50人。全部患者都進(jìn)行常規(guī)抗炎、平喘及氧療，觀察組在此基礎(chǔ)上加用沐舒坦20-40mg霧化吸入治療，對(duì)照組加用α-糜蛋白酶、慶大霉素、地塞米松霧化吸入治療。1個(gè)療程后，對(duì)比兩組的治療效果，記錄有效率。結(jié)果 觀察組顯效例數(shù)32例（64%），有效例數(shù)13例（26%），無效例數(shù)5例（10%）。對(duì)照組顯效例數(shù)21例（42%），有效例數(shù)15例（30%），無效例數(shù)14例（28%）；兩組總有效率差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 沐舒坦霧化吸入治療在療效上較α—糜蛋白酶+慶大霉素+地塞米松霧化吸入治療有優(yōu)勢(shì)，并且操作簡(jiǎn)單，無副作用，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 沐舒坦；霧化吸入；慢性支氣管炎；急性發(fā)作

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-12-7595-02

慢性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織發(fā)生的慢性非特異性炎癥，主要癥狀為慢性咳嗽咳痰伴喘息，每年持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)發(fā)作超過2年，反復(fù)發(fā)作。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可發(fā)展為阻塞性肺氣腫和肺源性心臟病，嚴(yán)重影響患者生命健康。作者為探究沐舒坦霧化吸入治療效果較傳統(tǒng)治療效果是否有提高，對(duì)我院100例慢性支氣管炎急性發(fā)作患者進(jìn)行對(duì)比治療，觀察療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月——2013年6月來我院診治的慢性支氣管炎急性發(fā)作患者100例，隨機(jī)平均分成2組，觀察組和對(duì)照組。觀察組50人其中男36人，女14人，年齡50-80歲，平均年齡63±4.5歲；對(duì)照組50人其中男34人，女16人，年齡48-79歲，平均年齡61±3.3歲。兩組患者在病情、病程、年齡、性別、勞動(dòng)強(qiáng)度等方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均進(jìn)行常規(guī)抗炎、平喘及氧療，在此基礎(chǔ)上2組患者均進(jìn)行霧化吸入治療。觀察組進(jìn)行沐舒坦20-40mg霧化吸入，每次15-20min，1-2次每天，7天為1個(gè)療程；對(duì)照組使用α-糜蛋白酶4000U、慶大霉素80000U、地塞米松5mg霧化吸入，吸入時(shí)間及療程與觀察組相同。治療1個(gè)療程后觀察2組患者的癥狀，判斷療效。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 喉部癥狀緩解，咳嗽減輕，支氣管分泌物減少，肺部啰音減少為有效；喉部癥狀明顯緩解，支氣管分泌物明顯減少，咳嗽癥狀明顯減輕，痰液排除效果顯著，肺部啰音明顯減少或消失為顯效；癥狀無明顯改善為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用spss16.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則采用χ2檢驗(yàn)P<0.05時(shí)，表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組顯效例數(shù)32例（64%），有效例數(shù)13例（26%），無效例數(shù)5例（10%）。對(duì)照組顯效例數(shù)21例（42%），有效例數(shù)15例（30%），無效例數(shù)14例（28%）；兩組總有效率差異P<0.05。具體結(jié)果見表1。

3 討 論

慢性支氣管炎^[1]的發(fā)病與多種因素有關(guān)，如污染、感染、過敏等，主要病理改變是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥改變。沐舒坦^[2]的通用名是鹽酸氨溴索注射液，具有促進(jìn)呼吸道內(nèi)粘稠分泌物稀釋、緩解喉部不適、緩解咳嗽、促進(jìn)呼吸系統(tǒng)的自我防御和清潔機(jī)制，加強(qiáng)纖毛擺動(dòng)，從而去除支氣管粘液、促進(jìn)痰液的排出，改善呼吸道癥狀，起效迅速且副作用少。霧化吸入^[3]使藥物能夠直接進(jìn)入呼吸道黏膜表面發(fā)揮作用，所以起效十分迅速，效果較其他方法更為明顯。本次實(shí)驗(yàn)研究中觀察組顯效率和總有效率均顯著高于對(duì)照組（P<0.05），說明沐舒坦霧化吸入在促進(jìn)排痰，減少支氣管分泌物，改善呼吸道癥狀等方面均明顯優(yōu)于α-糜蛋白酶+慶大霉素+地塞米松霧化吸入治療且未發(fā)生不良發(fā)應(yīng)，對(duì)于慢性支氣管炎的急性發(fā)作有明確療效。同時(shí)有相關(guān)報(bào)道^[4]中提到沐舒坦具有協(xié)同抗生素的作用，有利于抗感染，對(duì)于老年患者等免疫力較低的人群有防止并發(fā)癥的效果。

總之，沐舒坦霧化吸入治療在療效上較α-糜蛋白酶+慶大霉素+地塞米松霧化吸入治療有優(yōu)勢(shì)，并且操作簡(jiǎn)單，無副作用，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 李曉輝，畢春玲，王濤.沐舒坦在慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床治療的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，（13）：113-114.

[3] 邱彩玲，王祥.沐舒坦霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，（01）：36-37.

[4] 李玉娟.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，32（9）：62+64.