中醫護理對高血壓患者生活質量的影響

【摘要】 目的 探究中醫護理對高血壓患者生活質量的影響。方法 隨機選取我院2011年2月至2013年2月期間所收治的高血壓160例患者，將高血壓160例患者根據入院順序劃分成對照組與實驗組，每組患者分別為80例。給予對照組患者常規性的護理干預，而實驗組患者則在常規性護理干預的前提下實行中醫護理干預。制定生存質量測定表，評測兩組患者護理前后的生活質量，并且對患者的焦慮狀態進行評測。結果 經過臨床護理，兩組患者的生活質量均得到不同程度的提高，焦慮狀態得以有效的改善，實驗組患者的生活質量評分和焦慮狀態改善情況，明顯的優于對照組，兩組之間的差異具備統計學意義。結論 中醫護理有助于高血壓患者生活質量的大幅度提高，有助于患者焦慮狀態的緩解，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 高血壓；中醫護理；生活質量；影響

文章編號：1004-7484（2013）-12-7344-02

1 前 言

近些年以來，隨著我國人口壽命的不斷延長以及不健康飲食、缺乏運動、肥胖等問題的出現，使得高血壓疾病的患病率逐年上升，嚴重的威脅著人們的健康乃至生命。就高血壓患者而言，只有當病情危重或是急性病變時，患者才會選擇入院治療，經常性的會造成治療時機的延誤。而由于中醫具備著良好的群眾基礎，不僅易于推廣、簡便易行，而且通俗易懂、便于接受，因而在醫院臨床護理中實施有著尤為突出的優勢。本文回顧性分析了我院2011年2月至2013年2月期間所收治的高血壓160例患者的臨床資料，并且重點探究了中醫護理對高血壓患者生活質量的影響，現做如下報道。

2 資料與方法

2.1 臨床資料 隨機選取我院2011年2月至2013年2月期間所收治的高血壓160例患者，病例選擇標準為：與高血壓疾病的診斷標準相符合，并且能夠積極配合、依從性較好的患者。病例排除標準：有精神疾病，意識障礙的患者。按照入院治療的先后順序將入選的高血壓患者隨機劃分成兩組，即對照組與實驗組每組患者各80例。在對照組的80例患者中，26例女性患者，54例男性患者；患者的最大年齡71周歲，最小年齡為46周歲。在實驗組的80例患者中，28例女性患者，52例男性患者；患者的最大年齡72周歲，最小年齡49周歲。兩組患者在病程、年齡以及性別等一般資料上的差異并不存在任何統計學意義，兩組具備顯著的可比性。

2.2 方法

2.2.1 對照組 給予對照組的80例患者常規性的臨床護理措施，主要包括飲食控制、自我監測、健康教育以及適度運動等。

2.2.2 實驗組 在常規性護理的前提下，再教育實驗組患者中醫護理，具體的護理措施如下：

其一，起居護理。我國的中醫學認為，人與外界自然有著尤為密切的關系，而高血壓患者則優于肝陽上亢而出現頭痛、頭暈，因腎精不足而嚴重耳鳴。因此，在高血壓疾病的治療以及高血壓患者的康復過程中，環境及生活起居條件的優劣會對高血壓疾病的治療效果產生直接的影響。這便需要護理人員注意保持病房內清新的空氣，整潔干凈的環境，床單要保持舒適清潔，病房內的濕度和溫度要適宜，病房內的光線要柔和暗淡。護理人員對待患者要持有熱情周到且仔細耐心的態度，使患者能夠安心、放心而又舒心的接受治療。對于疲乏無力、心脾兩虛，肝陽上亢而頭暈、頭痛的患者，應當讓患者絕對臥床休息，防止大幅度的下蹲及改變體位，入廁或者下床時必須有專人陪同，嚴格的避免長時間的下蹲。在沐浴的過程中，切勿使用溫度過高的水，沐浴時間不能過長，以避免意外的發生。護理人員要對患者頭暈、頭痛發作的性質、程度和時間隨時進行觀察，對脈搏、血壓等情況進行觀察并記錄，陪同患者將各項檢查做好，全方位的做好高血壓患者的生活起居護理。

其二，情志護理。中醫尤其注重精神與疾病的關系，通常認為精神上的不良刺激在機體發生作用，往往會導致肺腑功能的紊亂以及陰陽失調，進而導致疾病的出現。所以，在高血壓患者的臨床護理過程中，護理人員要高度重視心理因素對患者疾病的影響，要對患者實行辯證施護。在入院后，患者均會難以避免的有低落緊張的不良情緒，不太了解自己的病情以及疾病的預后情況，總是將自身的注意力集中于疾病一知半解的分析上或者身體不適上，比如是否能夠完全治好，是否會留下后遺癥，是否會導致腦血管意外，內心充滿了焦慮、不安、擔心、恐懼的心理。這些負面性情緒均會成為負性心理因素，使患者的身體有應激反應的產生。所以，護理人員應當盡可能多的給予患者有效的心理疏導，盡可能多的去體貼關心患者，按照患者的具體情況進行正確的引導，將心理支持及時的給予患者。與此同時，護理人員要經常性與患者溝通交流，積極的鼓勵患者將引起煩躁、焦慮的感受及原因說出，幫助患者分析治療及護理中的有利因素，正確了解疾病的發展及發生規律，從而消除不良情緒，調整好心態，增強治療的信心。

其三，飲食護理。中醫認為，嗜酒肥甘會損傷脾胃，清陽不升，痰濁內阻，誘發高血壓疾??；還會灼傷脾腎陰虛，導致脾胃積熱。所以，在對高血壓疾病的中醫臨床護理過程中，可以切實的根據“食藥同治”的理論與“食藥同源”的原理進行食療，比如對于清陽不升、痰瘀互結、痰濁內阻的患者，應當給予清淡的飲食，要低鹽低脂最大鹽量不多于6克，禁止食用甜黏油膩、辛辣等刺激性的食物，戒煙戒酒，切勿食用鴨肉、公雞肉、臭豆腐等動風食品，盡可能少食用有著較高膽固醇含量的食物，比如蛋黃、動物的肝臟等；對于嚴重的痰濕患者，可以給予山藥粥、薏仁粥來除濕健脾亮度與肝陽偏亢的患者，可以給予黑木耳、植物油、馬蘭頭、芹菜、海蜇、山楂、紫菜等涼拌菜，要經常性的飲用劫財湯和綠豆湯；對于氣血虧虛、久治不愈的患者，應當給予營養豐富且易于消化的食物，比如瘦肉、魚肉等有情之品，還可以食用芝麻糊、核桃仁、田雞黃芹湯、鱉甲湯等；對于血脂相對較高的患者，可以服用三七花泡水。

3 結 果

經過臨床護理，兩組患者的生活質量均得到不同程度的提高，焦慮狀態得以有效的改善，實驗組患者的生活質量評分和焦慮狀態改善情況，明顯的優于對照組，兩組之間的差異具備統計學意義。

4 討 論

近些年以來，高血壓已經逐漸的成為了臨床上的一種對發病及常見病，其患病率仍然在不斷的提高。高血壓可以說是多環境因素、多基因因素所導致的疾病，通常與不利的物理因素、不利的社會環境以及不健康的生活方式有著密切的關系。在高血壓治療的過程當中，臨床護理是至關重要的，只有有效的結合臨床護理，才能夠充分的確保高血壓疾病的治療效果。中醫臨床護理是近年來逐漸得以認可及重視的一種醫學護理學傳統方法，是以中醫辯證施護與中醫整體觀念為基礎，更為注重整體性的護理，有著非常獨特且顯著的優勢，而且中醫臨床護理適用范圍廣、經濟適用、操作方便、器具簡單、易于接受以及見效快，因而受到了醫務人員的高度重視。

中醫認為最為主要的高血壓病機病因具體包括以下幾方面：首先，肝陽上亢。肝氣郁結，情志過極，肝火及肝氣并走于上，郁之化火，肝陽上亢而造成眩暈；其次，陰虛陽亢。真陰耗傷過度或者秉賦不足，而使得肝失濡養，腎陰廣虛，虛陽上亢而導致眩暈；再次，心脾兩虛。煩勞思慮，損及心脾，氣血化生之源缺乏，血液無法上營于腦，進而使得清竅失氧而導致眩暈；最后，痰阻清陽。傷于脾胃，飲食不節，脾運失職，聚而生痰，水濕停滯，痰阻清陽，導致眩暈。所以，應當從多個方面著手進行臨床護理，比如七情、運動、飲食等，對高血壓患者進行辯證施護。氣功療法和針灸療法有助于氣血運行的促進、情緒的調節、強身健體、疏通經絡，有助于陰陽的調整；養生保健、飲食調護重點強調的是養護正氣，控制情志失調、不當飲食和外邪等致病因素；情志護理創造了有利機會為護患溝通，護理人員可以針對患者的具體狀況，幫助患者將心理障礙和生理不適消除。

本研究中的高血壓160例患者經過不同的臨床護理，兩組患者的生活質量均得到不同程度的提高，焦慮狀態得以有效的改善，實驗組患者的生活質量評分和焦慮狀態改善情況，明顯的優于對照組，兩組之間的差異具備統計學意義。綜上所述，中醫護理有助于高血壓患者生活質量的大幅度提高，有助于患者焦慮狀態的緩解，臨床護理人員在對高血壓患者的護理中，應當以常規性護理為基礎，并且結合患者的疾病情況和特點，有效的給予患者中醫臨床護理措施，以便于促進高血壓患者生活質量的不斷提升，最大限度的幫助患者消除疾病的折磨，從而盡早的恢復身體健康。

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