胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常的臨床探析

【摘要】 目的 對患有心力衰竭合并心律失常的患者采用胺碘酮進行治療，觀察患者的治療結果。方法 選取2012年1月——2013年2月我院收治的心力衰竭合并心律失常的50例患者進行治療，并對患者的心臟功能進行一定的檢查。結果 有33例患者顯效，有11例有效，有4例無效，患者與治療前進行相比，病情得到了較大程度的改善。結論 對心力衰竭合并心律失常的患者采用胺碘酮進行相應的治療，能夠使患者得到較好的病情改善。

【關鍵詞】 胺碘酮；心力衰竭；心律失常

文章編號：1004-7484（2013）-12-7536-01

心力衰竭是指患者的心臟負荷量過大，使得心肌的功能得到一定的下降，是一種心血管方面的疾病，對于心力衰竭的患者極易出現心律失常的現象^[1]。該疾病對患者的身體造成極大的損害，如果治療的效果不夠顯著，就會產生極高的死亡率，胺碘酮是一種對該疾病治療較為顯著的一種藥物，而且該種藥物的不良反應較小。選取2012年1月——2013年2月我院收治的心力衰竭合并心律失常的50例患者進行治療，觀察患者病情的緩解情況，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月——2013年2月我院收治的心力衰竭合并心律失常的50例患者進行治療，有28例患者為男性，有22例患者為女性，年齡最小的有43歲，年齡最大的有79歲，平均年齡為66.3歲。二級患者有27例，三級患者有15例，四級患者有8例。

1.2 治療方法 患者入院后，對其進行強心和利尿方面的治療，糾正患者的酸堿失衡和水電解質方面的紊亂。待患者各方面的指標穩定后，醫務人員對患者進行心電圖方面的監護，并進行相關的拍片檢查。要求患者將以前服用的治療心律失調的藥物都停用，在一段時間之后對患者采用胺碘酮這種藥物的治療，每天服用該種藥物3次，每次服用0.2g，服用一周后進行服藥次數方面的調整，每次依然服用0.2g，但次數每日調整為2次，再服用一周之后，對藥劑量和服用次數再進行調整。每天最少服用0.1g，最多服用0.2g，每天只服用一次。一共進行5周的治療。

1.3 統計學分析 對本文出現的數據均采用SPSS16.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用X2計數資料進行檢驗，P﹤0.05有統計學意義。

1.4 治療標準 治療顯效：頻發室性早搏的數量得到有效的減少，心動過速的現象的得到顯著的消失，心功能改善二級以上，癥狀得到明顯的消失。治療有效：頻發室性早搏的數量得到較大程度的減少，心功能改善一級，患者的癥狀得到較好的緩解。治療無效：患者在治療后沒有出現顯著的治療效果。

2 結 果

共選取了50例患者，有33例患者顯效，有11例有效，有4例無效，治療有效率為92%，患者與治療前進行相比，病情得到了較大程度的改善，具有實際的統計學意義（P﹤0.05）。

3 討 論

心律失常實際上是心力衰竭的一種并發癥，因此患有心力衰竭這一疾病的晚期患者都患有心律失常，而這種心律失常還有可能導致患者增加心力衰竭的程度，所以對于患有這兩種疾病的患者，在治療方面，首先要對心力衰竭這一疾病進行治療^[2]。通過在治療該種疾病的一些藥物中進行選擇，發現胺碘酮是一種安全有效的治療藥物。它主要的作用是抵抗患者的心律失常，它可以對心率較快的患者進行良好的阻滯，還能夠對鉀通道進行良好的阻滯。胺碘酮這種藥物還可以對患者的心房和心室進行動作電位時程的延長。這種藥物還可以對α受體和β受體進行非競爭性的阻斷，能夠對心率進行較好的控制，尤其對于心率過快的患者，同時對冠狀動脈血管進行有效的擴張，從而增加患者的血流量，對心肌細胞的耗氧量有效的降低，對周圍血管的阻力也得到了相應的降低，使患者的心功能得到良好的治療效果，并較大程度的降低了患者的猝死率，使患者的生活質量得到較好的提高。患者在服用這種藥物進行一段時間的治療后，治療有效率高達92%，說明該種藥物確實有著顯著的治療效果。但在患者使用這種藥物進行治療的過程中，也要對患者進行嚴格的檢查和護理，避免出現不良的狀況。胺碘酮這種藥物成分中含有碘，長期服用這種藥物可能會使患者出現甲亢或者甲減的現象^[3]。因此，患者在采用該種藥物進行治療的時候，要定期對患者進行甲狀腺功能的測量，避免出現這種情況。

綜上所述，對患有心力衰竭合并心律失常的患者采用胺碘酮進行相應的治療，治療效果較好，副作用較少，是一種較好的治療藥物，但在使用的過程中也要注意正確的服用方法，從而提高該種藥物的治療效果。

參考文獻

[1] 王東生.胺碘酮治療充血性心力衰竭合并室性心律失常56例療效觀察[J].中國現代藥物應用，2013，23（14）：112-113.

[2] 邵劍明，徐敏敏，陶謙民.胺碘酮在慢性心力衰竭合并心律失常中的應用探討[J].中華心血管病雜志，2012，31（14）：145.

[3] 中華心血管病雜志編輯委員會心血管藥物對策專題組.心血管藥物臨床試驗評價方法的建議[J].中華心血管病雜志，2011，26（12）：5-6.