針灸治療周圍性面癱500例臨床療效分析

【摘要】 目的 觀察和分析針灸治療周圍性面癱的臨床療效。方法 選擇2010年1月——2011年1月我院接收治療的500例周圍性面癱患者，根據治療方法的不同將患者分為針灸組和針藥組，每組人數250例，其中針藥組采用中藥內服的方式進行治療，針灸組主要采用取穴針灸的方式進行治療。結果 針灸組和針藥組的治療療效都比較好，針藥組的痊愈率與針灸組相比更具優勢。從兩組內部治療結果中可以看出，采用針灸治療的方法，急性期療效高于恢復期，P<0.01，而采用針藥治療的方法，急性期療效遠遠高于恢復期，P<0.05，具有顯著性差異。結論 周圍性面癱患者進行治療的過程中，應該及時發現并早期進行治療。這樣通過促進患者神經水腫的吸收，盡早解除疾病帶來的疼痛，并極大程度上杜絕后遺癥的發生。

【關鍵詞】 針灸；周圍性面癱

文章編號：1004-7484（2013）-12-7712-02

近年來，進行臨床治療的面癱患者逐漸增多。其中面癱發作的高峰期主要在每天的冬季和春季^[1]，面癱患者給病人工作生活造成極大的影響，很多患者甚至因此蒙上陰歷陰影不敢出門見人，臨床中對面癱的治療主要采用針灸和針藥的方式，本文主要通過對500例患者分別進行針灸和針藥治療的臨床試驗，分析其臨床療效，具體研究方案如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年1月——2011年1月我院接收治療的500例周圍性面癱患者，患者年齡分布13-69，平均年齡54歲，其中男性患者265例，女性患者235例，根據治療方法的不同將患者分為針灸組和針藥組，每組人數250例，屬中醫風熱型的患者225例，風寒型245例，肝腎虧虛64例。

1.2 方法

1.2.1 針藥組 針藥組的治療方法包括針刺治療和中藥內服。其中針刺治療取穴、操作方式以及療程均和針灸組一樣。另外配合中藥內服治療，中藥的組方包括：荊芥10g、白僵蠶10g、蘆根30g、防風15g、全蝎7g、薄荷10g、陳皮10g、白芷10g、炙甘草10g、白附子7g。用大火將藥煎開，再用文火繼續煎半個小時左右，飯后服用，一日服用兩次，一次200毫升。

1.2.2 針灸組 對針灸組患者主要采用針灸的方式進行治療。首先是取穴，其中，患側穴位取牽正、陽白、下關、攢竹、太陽、睛明、承漿、迎香、地倉，而雙側穴位則取合谷穴。針灸過程中，要求患者仰臥，進行穴位皮膚常規消毒，用指切式進針，留針時間宜30分鐘，中間行針一次，采用艾條對牽正穴與下關穴之間進行溫和灸，時間持續30分鐘。

1.2.3 療程 兩組患者的治療療程均以10次治療為一個療程，每次治療間隔時間為三天，治療期間病人禁止喝冷水。

1.3 統計學分析 對數據庫的錄入及統計分析均通過SPSS16.O軟件實現。其組間構成比較用卡方檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析，兩組均數比較用t檢驗，治療前后比較用配對t進行相關檢驗^[2]。

2 結 果

2.1 兩組治療結果臨床比較 臨床治療結果顯示，進行治療后，針灸組痊愈的患者有190例，其痊愈率為95.75%；針藥組中痊愈的患者有205例，其痊愈率高達97.87%。結果顯示，針藥組的治療療效略好于針灸組，但經統計學分析，P>0.05，結果無統計學差異。

2.2 針灸組組內分期治療療效結果比較，見表2。針灸組中，對250例患者均采用針灸治療的方法，急性期患者140例，恢復期患者110例；針灸組組內分期治療療效結果比較中顯示，治療后急性期患者痊愈人數為112例，痊愈率為77.75%；恢復期患者痊愈人數為70，其痊愈率占66.87%。急性期療效高于恢復期，P<0.01，結果有統計學差異。

2.3 針藥組組內分期治療療效結果比較 針藥組中，對250例患者均采用針灸治療的方法，其中急性期患者135例，恢復期患者115例；治療后，針藥組組內分期治療療效結果比較中顯示，急性期患者痊愈人數為116例，痊愈率為77.75%；恢復期患者痊愈人數為70，其痊愈率占53.87%。從結果中可以看出采用針藥治療的方法對周圍性面癱患者進行治療，急性期療效遠遠恢復期，經統計學分析，P<0.01，結果有統計學差異。

3 討 論

在中醫領域中周圍性面癱又被稱之為“口眼歪斜”，其主要并發原因就是由于患者身體弱，氣血不足，風邪入侵，身體血氣運行不暢^[3]，從而導致面部肌肉縱緩不收等情況。使用針灸治療周圍性面癱能夠有效的促進患者血液循環，提高患者面部的營養情況，改善肌肉纖維的收縮情況，從而有效的控制炎癥滲出物，進而降低對面部神經的損傷，抑制神經的損傷。合理的控制面部神經炎癥能夠通暢血氣、調和陰陽，通經達絡，幫助患者在最短的時間內康復^[4]。

本研究中通過對500例周圍性面癱患者進行針灸和針藥的治療中，針藥組的治療治療略好針灸組；另外，從兩組內部治療結果中可以看出，采用針灸治療的方法，急性期進行治療后，針灸組痊愈的患者有190例，其痊愈率為95.75%；針藥組中痊愈的患者有205例，其痊愈率高達97.87%。結果顯示，針藥組的治療療效略好于針灸組療效高于恢復期，P<0.01，而采用針藥治療的方法，急性期療效遠遠高于恢復期，P<0.01。綜上所述，周圍性面癱患者進行治療的過程中，應該及時發現并早期進行治療^[5]。這樣通過促進患者神經水腫的吸收，盡早解除疾病帶來的疼痛，并極大程度上杜絕后遺癥的發生^[6]。

參考文獻

[1] 安軍明，王瑋，任玉娟，任媛媛.郭爾夫針刺治療周圍性面癱經驗總結[J].陜西中醫學院學報，2010，25（4）：11-12.

[2] 彭易雨，黃移生.再談周圍性面癱針刺治療時機——兼與朱春華、林學武同志商榷[J].中國針灸，2010（10）：637.

[3] 劉存本.針刺結合溫灸豁風分期治療周圍性面癱58例[J].現代中西醫結合雜志，2010，10（20）：1982-1983.

[4] 王子臣，王聲強.“分期針刺法”治療周圍性面癱31例療效觀察[J].中國針灸，2009，22（7）：453-454.

[5] 安軍明，王瑋，任玉娟，任媛媛.郭爾夫針刺治療周圍性面癱經驗總結[J].陜西中醫學院學報，2009，25（4）：11-12.

[6] 許金水，聶容榮.周圍性面癱發病季節與針灸療程療效關系初探[J].江西中醫學院學報，2009，18（4）：38-39.